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專(zhuān)家問(wèn)答
膜性腎病該如何
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2014-03-13 22:27
病情描述
大量尿蛋白,有時(shí)腰酸,再有就是淺血?jiǎng)e的就沒(méi)什么了
醫(yī)生建議:2014-03-14 15:40
專(zhuān)家問(wèn)答張醫(yī)生
你好!約有一半患者有鏡下血尿,但大量鏡下血尿不是膜性腎病的特征,臨床上要注意尋找繼發(fā)性病因。膜性腎病患者的臨床自然病程差異懸殊,表現(xiàn)出三種轉(zhuǎn)歸形式:即自發(fā)緩解、持續(xù)蛋白尿伴腎功能穩(wěn)定、持續(xù)蛋白尿伴腎功能進(jìn)行性減退,因此對(duì)膜性腎病的治療一直存在很大的爭(zhēng)議。對(duì)于初發(fā)的、表現(xiàn)為非腎病范圍蛋白尿,腎功能正常的患者可以暫不給予免疫抑制劑治療,在進(jìn)行非特異性治療的同時(shí),密切觀察病情進(jìn)展;對(duì)于臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿者,早期進(jìn)行免疫抑制劑治療可能是必要的,希望達(dá)到降低蛋白尿,減少并發(fā)癥,延緩腎功能惡化的目的。
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