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專家問答
我母親2012年9月做的心臟生物瓣膜置換,現(xiàn)在心功能不是很好
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2013-02-22 15:15
病情描述
我母親2012年9月做的心臟生物瓣膜置換,現(xiàn)在心功能不是很好,活動有出汗癥狀,應該要吃什么藥物?
問答詳情
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韋醫(yī)生
專家問答
你好,請你遵醫(yī)囑服藥,不擅自停藥,由于大多數(shù)"換瓣"病人都存在一定程度的心功能損害,而手術對其脆弱的心臟而言,無疑是一次沉重"打擊"。為保護和改善心功能,病人在術后不能驟然停藥,應嚴格按照醫(yī)囑服藥。同時,病人還應密切留意自己的尿量變化,觀察是否有水腫或四肢沉重感,還要監(jiān)測自己的脈搏,若脈搏小于每分鐘60次,應暫停服用地高辛。一般地說,病人在術后需服藥3個月,以后可根據(jù)復查情況在醫(yī)生指導下逐漸減少藥量。停藥前,病人一定要去醫(yī)院復查,絕不能擅自停藥。
那請問醫(yī)生,我母親平時應該要注意什么呢?
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手術只是治療的第一步,病人在術后還需嚴格遵循的注意事項,以便鞏固手術效果,避免各種并發(fā)癥的發(fā)生:1、術后3月內(nèi)充分休息,一般情況下,"換瓣"手術后1周,病人即可出院?;丶乙院?,病人一般需休養(yǎng)3~6個月。術后3個月內(nèi)是恢復手術創(chuàng)傷、穩(wěn)定各系統(tǒng)和器官功能的重要階段,病人在此期間應充分休息,避免感冒。生活要有規(guī)律,不宜過度疲勞和過度興奮。可適當活動(如散步、做少許家務等),但若在活動中有心慌、氣短等不適,應立即休息,并適當減少活動量。2、飲食清淡,戒煙戒酒,出院后,病人可根據(jù)個人的飲食習慣逐步恢復正常飲食,適當加強營養(yǎng),以促進傷口愈合。當然,"加強營養(yǎng)"并不代表天天吃山珍海味或狂吃補品,而是要多吃有營養(yǎng)、易消化的食品,如瘦肉、魚、雞蛋、水果和時令蔬菜等。"換瓣"病人一般無特殊忌口,但由于部分食物(如菠菜、番茄、豬肝等)富含維生素K,可能會干擾抗凝治療,故應避免大量食用。另外,為避免加重心臟負擔,病人不要吃太咸的食物,絕對不能酗酒和吸煙。心功能較差的病人還應限制飲水量,不要進食大量稀飯和湯類。3、"換瓣"術后,病人應定期去醫(yī)院復查,以便醫(yī)生及時了解恢復情況,調(diào)整治療方案。需要提醒的是,病人在出院后一定要保管好出院小結(jié)。復查時,病人應帶好出院小結(jié)和各項檢查報告,如X線胸片、心電圖、化驗單等,并向醫(yī)生詳細介紹自己的恢復情況,如目前的活動量如何(如能上幾層樓,能行走幾公里路等),能從事什么樣的工作和體力活動,平時有什么不適癥狀,飲食情況如何,每日尿量多少,最近是否去醫(yī)院檢查過,目前在吃什么藥,用量和服用方法怎樣等,以便醫(yī)生全面評估現(xiàn)階段病情,指導下一步治療。一般地說,術后半年、一年及以后每年,病人都需要復查超聲心動圖,以便了解心功能恢復程度和人工瓣膜的功能狀況。
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