表現(xiàn)
疫情蔓延超以往
世衛(wèi)組織25日發(fā)布最新埃博拉疫情報(bào)告稱,幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂、美國(guó)、西班牙、馬里以及尼日利亞與塞內(nèi)加爾累計(jì)出現(xiàn)埃博拉病毒確診、疑似和可能感染病例10141例,死亡4922人。西非三國(guó)幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂仍是疫情重災(zāi)區(qū)。
自7月起,新增病例數(shù)量在西非這三國(guó)交界的邊境地區(qū)急劇躥升,同時(shí)三國(guó)首都疫情堪憂。至此,史上規(guī)模最大的埃博拉疫情面臨超越以往的防控難度。
世衛(wèi)專家認(rèn)為,擺脫國(guó)內(nèi)沖突不久的西非三國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)脆弱加上高風(fēng)險(xiǎn)的傳統(tǒng)喪葬習(xí)俗、邊境人口流動(dòng)頻繁等原因,最終促成疫情持續(xù)升級(jí)。
8月初,世衛(wèi)宣布埃博拉疫情構(gòu)成國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,當(dāng)時(shí)累計(jì)病例數(shù)尚不足2000人,而在不到3個(gè)月時(shí)間內(nèi)已經(jīng)攀升過(guò)萬(wàn)。目前,美國(guó)、西班牙、馬里、尼日利亞、塞內(nèi)加爾都報(bào)告了零星的輸入型病例或本土感染病例。
世衛(wèi)助理總干事布魯斯·艾爾沃德警告說(shuō),如果未來(lái)數(shù)月內(nèi)相應(yīng)措施不能升級(jí),疫情重災(zāi)區(qū)每周新增病例數(shù)量或?qū)⒃诮衲?2月初達(dá)到5000例至1萬(wàn)例。
趨勢(shì)
非疫區(qū)病例不出人意料
面對(duì)埃博拉病毒不但肆虐西非并登陸歐美,世衛(wèi)對(duì)疫情擴(kuò)散的表態(tài)也悄然從“西非以外地區(qū)出現(xiàn)埃博拉可能性不大”轉(zhuǎn)為“非疫區(qū)出現(xiàn)埃博拉病例并不出人意料”。
世衛(wèi)日前召開(kāi)埃博拉疫情緊急委員會(huì)第三次會(huì)議,補(bǔ)充最新防控建議:疫情重災(zāi)區(qū)西非三國(guó)以及全球其他國(guó)家都應(yīng)加強(qiáng)出入境檢查,嚴(yán)防埃博拉向全球擴(kuò)散。世衛(wèi)此舉幾乎等同于宣布埃博拉進(jìn)入全球嚴(yán)防新階段。
埃博拉病毒“走出西非”不可避免,但并不意味著病例不可防御、疫情不可戰(zhàn)勝。
個(gè)案
美被隔離護(hù)士大倒苦水
美國(guó)紐約、新澤西兩州24日出臺(tái)旨在防控埃博拉的強(qiáng)制隔離規(guī)定后,當(dāng)晚來(lái)自塞拉利昂的美籍護(hù)士凱茜·??瓶怂钩蔀槭酌綦x對(duì)象,在機(jī)場(chǎng)接受盤問(wèn)幾小時(shí)后,“被入住”一家醫(yī)院的隔離帳篷。
《達(dá)拉斯晨報(bào)》25日一篇文章援引希科克斯的話報(bào)道,在新澤西紐瓦克自由國(guó)際機(jī)場(chǎng)的檢疫辦公室,一名大概是移民官員的男子盤問(wèn)她,就像審問(wèn)犯人一樣。她感到“疲勞、饑餓、困惑”,“沒(méi)人告訴我接下來(lái)將發(fā)生什么……我感到恐懼,他們像我一樣,抵達(dá)后會(huì)看到瘋狂的混亂、害怕,大部分是恐懼,以及隔離。”
新澤西州衛(wèi)生部說(shuō),希科克斯抵達(dá)不久便發(fā)燒,隨后轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院接受觀察。??瓶怂狗瘩g說(shuō),她在醫(yī)院用體溫計(jì)檢測(cè)體溫正常,隨后用儀器測(cè)出發(fā)燒,說(shuō)明她因慌亂和激動(dòng)而體溫升高。
??瓶怂构┞氂?ldquo;無(wú)國(guó)界醫(yī)生”,在塞拉利昂幫助救治埃博拉病患。她的抱怨引發(fā)強(qiáng)制隔離反對(duì)者的共鳴。后者認(rèn)為,這給打算前往西非埃博拉疫情災(zāi)區(qū)援助的美國(guó)人帶來(lái)消極影響。
就??瓶怂沟谋г梗聺晌髦蓍L(zhǎng)克里斯蒂25日說(shuō),他的首要任務(wù)是保護(hù)新澤西州民眾的安全,他對(duì)可能不妥的措施致歉。
繼紐約州和新澤西州后,伊利諾伊州也將出臺(tái)強(qiáng)制隔離規(guī)定。國(guó)土安全部21日宣布,自次日起所有來(lái)自埃博拉重災(zāi)區(qū)利比里亞、幾內(nèi)亞和塞拉利昂的旅客必須從5座主要機(jī)場(chǎng)入境美國(guó)。
最新動(dòng)態(tài)
大數(shù)據(jù)或可助抗埃博拉
WHO25日發(fā)布的報(bào)告中說(shuō),肆虐西非地區(qū)的埃博拉疫情已致死將近5000人。如果能夠提前預(yù)知病毒的傳播和暴發(fā),狀況是否會(huì)有所不同?
美國(guó)一個(gè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)分析互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù),試圖提前定位可能的埃博拉病例,了解這一疾病的蔓延趨勢(shì)。一些研究人員說(shuō),這類大數(shù)據(jù)分析可以有效抑制流行病傳播。
預(yù)防
西非之外埃博拉如何防治三種情況要主動(dòng)申報(bào)
如從國(guó)外入境,有以下情況之一者,在入境時(shí)請(qǐng)主動(dòng)向出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)申報(bào):
一、來(lái)自疫情發(fā)生國(guó)家或21天內(nèi)去過(guò)疫情發(fā)生國(guó)家;二、近21天內(nèi)接觸過(guò)埃博拉出血熱病人、疑似病人以及感染動(dòng)物;三、入境時(shí)有發(fā)熱、乏力、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、結(jié)膜充血等癥狀。
以廣州白云國(guó)際機(jī)場(chǎng)為例,在重點(diǎn)疫情航班檢疫查驗(yàn)專區(qū),要經(jīng)過(guò)信息登記、體溫監(jiān)測(cè)、體溫確認(rèn)檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查等一系列程序。
如具備21天內(nèi)疫區(qū)旅行史,且體溫超過(guò)37.3攝氏度,按照中國(guó)制定的防控標(biāo)準(zhǔn),就被視為“埃博拉留觀病例”,需要轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察。
即便未被留觀,也要每日做好體溫監(jiān)測(cè)等健康監(jiān)護(hù)。一旦出現(xiàn)上述癥狀,要及時(shí)就診。
歸國(guó)染病如何診治?
一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,及早就醫(yī)可大幅提高存活率。這次埃博拉疫情的死亡率大約為50%。但這一數(shù)字的背后是,西非重災(zāi)區(qū)缺醫(yī)少藥,而且很多人就醫(yī)晚甚至不就醫(yī),耽誤了治療;而在歐美國(guó)家報(bào)告的病例中,受感染者的死亡率就低得多。
現(xiàn)在全球僅有幾種針對(duì)埃博拉的試驗(yàn)性藥物,都未經(jīng)過(guò)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)。歐美患者中,有的使用了試驗(yàn)性藥物或輸血療法,有的根本沒(méi)用任何試驗(yàn)性藥物。
歐美治療不同埃博拉患者的多位醫(yī)生都強(qiáng)調(diào),治療關(guān)鍵是強(qiáng)有力的支持性治療,比如給病人補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體和進(jìn)行抗凝血治療?;A(chǔ)的支持性治療能夠給予人體免疫系統(tǒng)足夠時(shí)間來(lái)反擊病毒,這對(duì)患者最終擊敗埃博拉病毒起到至關(guān)重要的作用。
成功治愈一名埃博拉患者的德國(guó)漢堡大學(xué)醫(yī)院也介紹說(shuō),參與救治的醫(yī)生并沒(méi)有使用試驗(yàn)性藥物,而是實(shí)施了支持性重癥治療,包括大量補(bǔ)充水分(前三天每天輸液10升)、使用廣譜抗生素和呼吸機(jī)。
胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥79胃食管反流性疾病(GERD)-糜爛性反流性食管炎的治療.-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療.胃食管反流性疾?。℅ERD)的癥狀控制.與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且-愈合與幽門螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā).
健客價(jià): ¥122適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5.也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治
健客價(jià): ¥11適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5.也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥28抑郁癥。
健客價(jià): ¥35用于男性脖起功能障礙的治療。
健客價(jià): ¥56本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥107清熱解毒、化瘀止痛、收斂止血。用于初期內(nèi)痔、肛裂、肛周炎、混合痔等。
健客價(jià): ¥12.5適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥6.5適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某扇四曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p> 健客價(jià): ¥75
各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58本品可用于治療如下的敏感菌株引起的感染,下呼吸道感染、耳鼻喉感染、皮膚及軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、 其他感染:骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和手術(shù)后感染。
健客價(jià): ¥17.5請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。
健客價(jià): ¥68請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。
健客價(jià): ¥60請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。
健客價(jià): ¥128請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。
健客價(jià): ¥98請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。
健客價(jià): ¥118請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。
健客價(jià): ¥88請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。
健客價(jià): ¥240請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。
健客價(jià): ¥80請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。
健客價(jià): ¥90請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。
健客價(jià): ¥85請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。
健客價(jià): ¥80