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埃博拉病例人數(shù)破萬(wàn)“走出西非”不可避免

2014-10-27 來(lái)源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:世界衛(wèi)生組織25日表示,西非埃博拉疫情病例數(shù)量已突破1萬(wàn)關(guān)口,在距幾內(nèi)亞今年3月首次報(bào)告病例僅半年之后,埃博拉病毒不但肆虐西非,更登陸歐美。當(dāng)前,各國(guó)更需嚴(yán)防病毒進(jìn)一步“走出西非”,向全球蔓延。

  表現(xiàn)

  疫情蔓延超以往

  世衛(wèi)組織25日發(fā)布最新埃博拉疫情報(bào)告稱,幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂、美國(guó)、西班牙、馬里以及尼日利亞與塞內(nèi)加爾累計(jì)出現(xiàn)埃博拉病毒確診、疑似和可能感染病例10141例,死亡4922人。西非三國(guó)幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂仍是疫情重災(zāi)區(qū)。

  自7月起,新增病例數(shù)量在西非這三國(guó)交界的邊境地區(qū)急劇躥升,同時(shí)三國(guó)首都疫情堪憂。至此,史上規(guī)模最大的埃博拉疫情面臨超越以往的防控難度。

  世衛(wèi)專家認(rèn)為,擺脫國(guó)內(nèi)沖突不久的西非三國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)脆弱加上高風(fēng)險(xiǎn)的傳統(tǒng)喪葬習(xí)俗、邊境人口流動(dòng)頻繁等原因,最終促成疫情持續(xù)升級(jí)。

  8月初,世衛(wèi)宣布埃博拉疫情構(gòu)成國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,當(dāng)時(shí)累計(jì)病例數(shù)尚不足2000人,而在不到3個(gè)月時(shí)間內(nèi)已經(jīng)攀升過(guò)萬(wàn)。目前,美國(guó)、西班牙、馬里、尼日利亞、塞內(nèi)加爾都報(bào)告了零星的輸入型病例或本土感染病例。

  世衛(wèi)助理總干事布魯斯·艾爾沃德警告說(shuō),如果未來(lái)數(shù)月內(nèi)相應(yīng)措施不能升級(jí),疫情重災(zāi)區(qū)每周新增病例數(shù)量或?qū)⒃诮衲?2月初達(dá)到5000例至1萬(wàn)例。

  趨勢(shì)

  非疫區(qū)病例不出人意料

  面對(duì)埃博拉病毒不但肆虐西非并登陸歐美,世衛(wèi)對(duì)疫情擴(kuò)散的表態(tài)也悄然從“西非以外地區(qū)出現(xiàn)埃博拉可能性不大”轉(zhuǎn)為“非疫區(qū)出現(xiàn)埃博拉病例并不出人意料”。

  世衛(wèi)日前召開(kāi)埃博拉疫情緊急委員會(huì)第三次會(huì)議,補(bǔ)充最新防控建議:疫情重災(zāi)區(qū)西非三國(guó)以及全球其他國(guó)家都應(yīng)加強(qiáng)出入境檢查,嚴(yán)防埃博拉向全球擴(kuò)散。世衛(wèi)此舉幾乎等同于宣布埃博拉進(jìn)入全球嚴(yán)防新階段。

  埃博拉病毒“走出西非”不可避免,但并不意味著病例不可防御、疫情不可戰(zhàn)勝。

  個(gè)案

  美被隔離護(hù)士大倒苦水

  美國(guó)紐約、新澤西兩州24日出臺(tái)旨在防控埃博拉的強(qiáng)制隔離規(guī)定后,當(dāng)晚來(lái)自塞拉利昂的美籍護(hù)士凱茜·??瓶怂钩蔀槭酌綦x對(duì)象,在機(jī)場(chǎng)接受盤問(wèn)幾小時(shí)后,“被入住”一家醫(yī)院的隔離帳篷。

  《達(dá)拉斯晨報(bào)》25日一篇文章援引希科克斯的話報(bào)道,在新澤西紐瓦克自由國(guó)際機(jī)場(chǎng)的檢疫辦公室,一名大概是移民官員的男子盤問(wèn)她,就像審問(wèn)犯人一樣。她感到“疲勞、饑餓、困惑”,“沒(méi)人告訴我接下來(lái)將發(fā)生什么……我感到恐懼,他們像我一樣,抵達(dá)后會(huì)看到瘋狂的混亂、害怕,大部分是恐懼,以及隔離。”

  新澤西州衛(wèi)生部說(shuō),希科克斯抵達(dá)不久便發(fā)燒,隨后轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院接受觀察。??瓶怂狗瘩g說(shuō),她在醫(yī)院用體溫計(jì)檢測(cè)體溫正常,隨后用儀器測(cè)出發(fā)燒,說(shuō)明她因慌亂和激動(dòng)而體溫升高。

  ??瓶怂构┞氂?ldquo;無(wú)國(guó)界醫(yī)生”,在塞拉利昂幫助救治埃博拉病患。她的抱怨引發(fā)強(qiáng)制隔離反對(duì)者的共鳴。后者認(rèn)為,這給打算前往西非埃博拉疫情災(zāi)區(qū)援助的美國(guó)人帶來(lái)消極影響。

  就??瓶怂沟谋г梗聺晌髦蓍L(zhǎng)克里斯蒂25日說(shuō),他的首要任務(wù)是保護(hù)新澤西州民眾的安全,他對(duì)可能不妥的措施致歉。

  繼紐約州和新澤西州后,伊利諾伊州也將出臺(tái)強(qiáng)制隔離規(guī)定。國(guó)土安全部21日宣布,自次日起所有來(lái)自埃博拉重災(zāi)區(qū)利比里亞、幾內(nèi)亞和塞拉利昂的旅客必須從5座主要機(jī)場(chǎng)入境美國(guó)。

  最新動(dòng)態(tài)

  大數(shù)據(jù)或可助抗埃博拉

  WHO25日發(fā)布的報(bào)告中說(shuō),肆虐西非地區(qū)的埃博拉疫情已致死將近5000人。如果能夠提前預(yù)知病毒的傳播和暴發(fā),狀況是否會(huì)有所不同?

  美國(guó)一個(gè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)分析互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù),試圖提前定位可能的埃博拉病例,了解這一疾病的蔓延趨勢(shì)。一些研究人員說(shuō),這類大數(shù)據(jù)分析可以有效抑制流行病傳播。

  預(yù)防

  西非之外埃博拉如何防治三種情況要主動(dòng)申報(bào)

  如從國(guó)外入境,有以下情況之一者,在入境時(shí)請(qǐng)主動(dòng)向出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)申報(bào):

  一、來(lái)自疫情發(fā)生國(guó)家或21天內(nèi)去過(guò)疫情發(fā)生國(guó)家;二、近21天內(nèi)接觸過(guò)埃博拉出血熱病人、疑似病人以及感染動(dòng)物;三、入境時(shí)有發(fā)熱、乏力、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、結(jié)膜充血等癥狀。

  以廣州白云國(guó)際機(jī)場(chǎng)為例,在重點(diǎn)疫情航班檢疫查驗(yàn)專區(qū),要經(jīng)過(guò)信息登記、體溫監(jiān)測(cè)、體溫確認(rèn)檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查等一系列程序。

  如具備21天內(nèi)疫區(qū)旅行史,且體溫超過(guò)37.3攝氏度,按照中國(guó)制定的防控標(biāo)準(zhǔn),就被視為“埃博拉留觀病例”,需要轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察。

  即便未被留觀,也要每日做好體溫監(jiān)測(cè)等健康監(jiān)護(hù)。一旦出現(xiàn)上述癥狀,要及時(shí)就診。

  歸國(guó)染病如何診治?

  一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,及早就醫(yī)可大幅提高存活率。這次埃博拉疫情的死亡率大約為50%。但這一數(shù)字的背后是,西非重災(zāi)區(qū)缺醫(yī)少藥,而且很多人就醫(yī)晚甚至不就醫(yī),耽誤了治療;而在歐美國(guó)家報(bào)告的病例中,受感染者的死亡率就低得多。

  現(xiàn)在全球僅有幾種針對(duì)埃博拉的試驗(yàn)性藥物,都未經(jīng)過(guò)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)。歐美患者中,有的使用了試驗(yàn)性藥物或輸血療法,有的根本沒(méi)用任何試驗(yàn)性藥物。

  歐美治療不同埃博拉患者的多位醫(yī)生都強(qiáng)調(diào),治療關(guān)鍵是強(qiáng)有力的支持性治療,比如給病人補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體和進(jìn)行抗凝血治療?;A(chǔ)的支持性治療能夠給予人體免疫系統(tǒng)足夠時(shí)間來(lái)反擊病毒,這對(duì)患者最終擊敗埃博拉病毒起到至關(guān)重要的作用。

  成功治愈一名埃博拉患者的德國(guó)漢堡大學(xué)醫(yī)院也介紹說(shuō),參與救治的醫(yī)生并沒(méi)有使用試驗(yàn)性藥物,而是實(shí)施了支持性重癥治療,包括大量補(bǔ)充水分(前三天每天輸液10升)、使用廣譜抗生素和呼吸機(jī)。

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