狂犬病是一種自然疫源性疾病，由狂犬病毒引起。人體由于被唾液腺中含有狂犬病的動物咬傷，或由于抓傷處染有含狂犬病毒的唾液而感染。其臨床表現(xiàn)為急性腦炎，最終導(dǎo)致死亡。

　　狂犬病廣泛分布于世界各地，每年世界上有百萬人口因暴露于狂犬病毒而接種疫苗。盡管如此，仍有5萬人患病死亡，特別是在發(fā)展中國家患者往往不能及時接種而造成死亡，狂犬病的實際死亡數(shù)可能比上述數(shù)字還要高。由于目前尚無特效治療，暴露后只有立即實施免疫接種才能幸存。免疫接種是預(yù)防狂犬病發(fā)病的唯一有效的措施。那么接種狂犬病有什么注意事項？

　　1、接種對象，適用于以下兩種情況：

　?。?）暴露后免疫（被咬后）：被患狂犬病或可疑患狂犬病的犬、貓等哺乳動物咬傷者及與上述咬傷者有接觸者。

　?。?）暴露前免疫（被咬前）：經(jīng)常暴露于危險的專業(yè)人員：獸醫(yī)（包括獸醫(yī)院的學(xué)生），與獸醫(yī)一道工作的技術(shù)人員，處理狂犬病病毒污染物品的實驗室人員，動物標本剝制人員，獵場看守人，狂犬病流行地區(qū)的林業(yè)人員、農(nóng)民等，有暴露于狂犬病危險的嬰兒。

　　2、禁忌癥：

　?。?）暴露后免疫：由于狂犬病的致死性，對疫苗接種無任何禁忌癥。

　?。?）暴露前免疫：對妊娠、急性發(fā)熱性疾病時，可推遲接種。

　　3、使用方法及效果：

　　（1）暴露后免疫：接種5次，分別于接觸狂犬病或疑有狂犬病的動物后的當(dāng)天、第3天、第7天、第14天和第30天經(jīng)皮下或肌肉注射。根據(jù)感染的深度及危險程度，嚴重咬傷者在接種的當(dāng)天先使用抗狂犬病免疫血清，可立即產(chǎn)生保護性抗體。

　?。?）暴露前免疫：采用世界衛(wèi)生組織推薦的方案，接種3次（當(dāng)天、第7天、第28天）。

　　4、接種反應(yīng)：注射局部可出現(xiàn)輕微反應(yīng)，如發(fā)紅或輕度硬結(jié)，極少見發(fā)熱反應(yīng)。有過敏反應(yīng)者可進行相應(yīng)的抗過敏治療。確實對鏈霉素、新霉素過敏者慎用，接種過程中應(yīng)忌酒、可樂、咖啡、濃茶、刺激性食物，類固醇和免疫抑制劑可導(dǎo)致接種失敗，也應(yīng)慎用。

　　（實習(xí)編輯：張寶婷）