孕期帶著乙肝病毒,腹中寶寶經(jīng)剖腹產(chǎn)出生后受到垂直感染,10年后患上肝癌。據(jù)附一醫(yī)介入科透露,超過(guò)70%的肝癌病人有乙肝病史,2014年以來(lái)該院已接診4例30歲以下的中晚期肝癌病人,這例12歲的小患者是近年來(lái)該院接診的年齡最小的一個(gè)。值得關(guān)注的是,黃曲霉素是肝癌的另一大誘因,這種致癌霉菌主要來(lái)自發(fā)霉的大米、玉米等食物。
4個(gè)30歲以下肝癌病人
3個(gè)病人患有乙肝病史
這名處于肝癌中晚期的男孩小吳(化名)今年12歲,2012年初被診斷為肝癌早期,屬于原發(fā)性的肝癌病患。他的肝臟癌細(xì)胞病變起源于乙肝病毒,是母體在懷孕過(guò)程中感染、傳播所致。附一醫(yī)介入科副主任醫(yī)師胡文豪稱,孩子的母親在懷孕前沒(méi)有控制乙肝病毒指數(shù),直接導(dǎo)致孩子在剖腹產(chǎn)出生后攜帶乙肝疾病。肝癌發(fā)病后,小吳于當(dāng)年實(shí)施了癌細(xì)胞切除手術(shù),不幸的是,術(shù)后康復(fù)情況并不理想,僅半年的時(shí)間,癌細(xì)胞又復(fù)發(fā)了。
據(jù)介紹,今年1月以來(lái),附一醫(yī)介入科已接診了4名30歲以下的肝癌病人,其中有3名患者有乙肝病史,均屬于中晚期。由于肝癌發(fā)病后癥狀并不明顯,多數(shù)病人就診時(shí)均已屬于中晚期,部分患者癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散,只有20%的肝癌病人有手術(shù)的機(jī)會(huì)。
乙肝母親孕前抗病毒治療
可降低寶寶乙肝的感染率
最新的《世界癌癥報(bào)告》中指出,全球約50%的新增肝癌和食道癌病例出現(xiàn)在中國(guó),在肝癌和食道癌的死亡病例中,中國(guó)分別占到51%和49%。在附一醫(yī)介入科,每年收診的肝癌新病人達(dá)500多例。
“原發(fā)性的肝癌病人,多數(shù)由乙肝引起。”胡文豪稱,有數(shù)據(jù)顯示,近四分之三的肝癌由乙肝所導(dǎo)致,“但大部分乙肝不會(huì)演變成肝癌。”
在醫(yī)生看來(lái),患有乙肝的育齡婦女完全可以通過(guò)控制乙肝病毒指數(shù)以阻止乙肝的垂直傳播。“如果小吳的母親在懷孕前及時(shí)將病毒指數(shù)控制到正常范圍,悲劇可能不會(huì)發(fā)生。”胡文豪介紹,乙肝婦女在懷孕前,需要到醫(yī)院的肝病門診治療,通過(guò)服藥控制乙肝病毒的指數(shù),只有控制到正常范圍內(nèi),才建議懷孕;而孕期,為避免乙肝經(jīng)母體傳播,乙肝媽媽仍要定期服用藥物。
根據(jù)2006年的數(shù)據(jù),1~4歲嬰幼兒乙肝的感染率僅為0.96%,比例非常低。“如果在母體中即感染乙肝,意味著病毒已無(wú)法阻斷。”醫(yī)生介紹,若母親患乙肝,在孩子出生24小時(shí)內(nèi)盡早進(jìn)行乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白聯(lián)合免疫,則能有效阻斷病毒感染。
黃曲霉是致肝癌另一大誘因
發(fā)霉的大米、玉米等不能吃
乙肝是肝癌的第一誘因,而第二誘因則是黃曲霉毒素,“多數(shù)人對(duì)于黃曲霉毒素并不熟悉。”胡文豪介紹,發(fā)霉的大豆、大米、玉米中均含有黃曲霉,這種霉素可誘發(fā)多種癌癥,主要是肝癌。
對(duì)黃曲霉的致癌現(xiàn)象,曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)一項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)人員用摻雜黃曲霉的飼料喂養(yǎng)小白鼠,從第三個(gè)月開始,陸續(xù)有小白鼠被診斷出肝癌。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),患病的動(dòng)物比例越來(lái)越高。
?。▽?shí)習(xí)編輯:萬(wàn)敏玲)
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