古老的人獸共患傳染病-炭疽

2014-12-19 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：炭疽(anthrax)是由炭疽桿菌所致，一種人畜共患的急性傳染病。人因接觸病畜及其產(chǎn)品及食用病畜的肉類而發(fā)生感染。臨床上主要表現(xiàn)為皮膚壞死、潰瘍、焦痂和周圍組織廣泛水腫及毒血癥癥狀，偶可引致肺、腸和腦膜的急性感染，并可伴發(fā)敗血癥。

　　病毒及其污染物為主要傳染源。炭疽桿菌遇到空氣則變成芽胞，炭疽芽胞具有很強(qiáng)的生命力，可數(shù)十年不死，即使已死亡多年的朽尸，也可成為傳染源。幾乎所有家畜和野獸都有易感性。經(jīng)皮膚、粘膜、消化道和呼吸道都可感染。

　　馬炭疽多急性和亞急性，突然發(fā)病，體溫升高、發(fā)汗，呼吸困難，粘膜發(fā)紺，腹痛劇烈，糞尿帶血，在喉、頸、肩胛及腹下常有炭疽癰。炭疽癰乃系局限性腫脹，初期硬固，有熱和痛，呈淡藍(lán)一紅色，繼而變?yōu)闊o熱無痛，最后中央發(fā)生壞死，形成潰瘍。全身戰(zhàn)栗、搖晃不支，倒地而死。死后常有天然孔(口、鼻、肛門)出血。

　　牛炭疽往往不明顯，雖有高熱，但仍能采食，有時(shí)表現(xiàn)食欲減少，反芻和泌乳停止，孕牛常流產(chǎn)，常于頸；胸、腰、外陰及直腸內(nèi)發(fā)生炭疽癰，呼吸困難，多突然倒地死亡。天然孔出血。

　　羊炭疽多急性，病羊興奮不安，行走搖晃，脈搏增數(shù)，呼吸困難，粘膜發(fā)紺，全身戰(zhàn)栗，突然倒地死亡，天然孔出血。

　　犬和食肉動物吞食炭疽病尸后，也可發(fā)生炭疽，多表現(xiàn)咽炎及胃腸炎，頭部和頸部常發(fā)生水腫，也可致死。公園觀賞動物多因吃了未經(jīng)嚴(yán)格檢疫的肉而發(fā)病。

　　豬對炭疽易感性較低，故慢性多，急性少。慢性炭疽豬，生前常無明顯表現(xiàn)，屠宰后，檢查肉尸時(shí)，發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)紅腫，用顯微鏡檢查或培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)中含有炭疽桿菌。隱性炭疽雖不多見，但有一定危險(xiǎn)性。肉檢稍有不慎，也可造成污染，對生產(chǎn)者和消費(fèi)者造成威脅。

　　對突然死亡，天然孔出血，血液凝固不良(死后血液該凝固而不凝固)，尸僵不全(死后尸體該僵硬時(shí)而不僵硬)的家畜尸體，絕對不可擅自處理，要請檢疫人員進(jìn)行細(xì)菌學(xué)或血清學(xué)檢查，確定是否炭疽。因?yàn)樘烤沂且环N敗血性傳染病，尸體各部內(nèi)都含有大量病原菌，進(jìn)行剝皮、分割以及用肉者均有易被感染危險(xiǎn)。

　　人患病主要與病畜和被其污染的器具有關(guān)，特別是在剝皮和分割尸體時(shí)極易遭感染。通常多經(jīng)過損傷的皮膚感染，引起皮膚炭疽，出現(xiàn)斑疹、丘疹、水疤。水疤周圍水腫，水疤破潰形成潰瘍，結(jié)成黑色痂皮，黑色痂皮為本病的特征，故稱炭疽。皮膚炭疽無明顯疼痛和化膿表現(xiàn)，而水腫明顯，愈合緩慢，有時(shí)伴有全身癥狀，如發(fā)燒、頭痛等。

　　吃進(jìn)含有病原的血和肉等，可致腸炭疽，表現(xiàn)腹痛、腹脹、上吐下瀉，以至吐血、便血和發(fā)燒等嚴(yán)重腸炎癥狀。

　　含炭疽芽胞的皮毛污染空氣，引起肺炭疽。肺炭疽發(fā)病急，以寒戰(zhàn)高熱起病，胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難、紫紺、血樣痰、虛脫，多迅速死亡。

　　炭疽常在一個地區(qū)之所以能反復(fù)發(fā)生，其原因有自然因素和社會因素。自然因素是炭疽病原長期存在，一旦遇到適當(dāng)時(shí)機(jī)，如旱、澇或動物抵抗力降低等，則引起發(fā)病。社會因素是對炭疽病原長期存在認(rèn)識不清，連續(xù)幾年不發(fā)病，則產(chǎn)生麻痹大意，逃避預(yù)防注射，給細(xì)菌以可乘之機(jī)。更有甚者，銷售病肉，擴(kuò)散病原，危害人和畜的安全。對此應(yīng)予宣傳教育，除此之外，應(yīng)加強(qiáng)飲食衛(wèi)生工作，熟食品加熱后再吃。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：萬敏玲）

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依托紅霉素顆粒作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)等。

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作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌?。幻范?；李斯特菌病等。2．軍團(tuán)菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結(jié)膜炎。7．淋病奈瑟菌感染。8．厭氧菌所致口腔感染。9．空腸彎曲菌腸炎。10．百日咳。

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1.醫(yī)院獲得性肺炎；2.社區(qū)獲得性肺炎；3.急性細(xì)菌性鼻竇炎；4.慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作；5.復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染；6.非復(fù)雜性皮膚及皮膚軟組織感染；7.慢性細(xì)菌性前列腺炎；8.復(fù)雜性尿路感染；9.急性腎盂腎炎；10.非復(fù)雜性尿路感染；11.吸入性炭疽（暴露后）。詳見說明書。

健客價(jià)：￥9.3

適用于敏感菌引起的： 1.醫(yī)院獲得性肺炎； 2.社區(qū)獲得性肺炎； 3.急性細(xì)菌性鼻竇炎； 4.慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作； 5.復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)性感染； 6.非復(fù)雜性皮膚及皮膚軟組織感染； 7.慢性細(xì)菌性前列腺炎； 8.復(fù)雜性尿路感染； 9.急性腎盂腎炎； 10.非復(fù)雜性尿路感染； 11.吸入性炭疽(暴露后)。

健客價(jià)：￥10.5

本品用于治療成年人(≥18歲)有下列細(xì)菌的敏感菌株引起的下列輕、中度感染： 1.醫(yī)院獲得性肺炎 2.社區(qū)獲得性肺炎 3.急性細(xì)菌性鼻竇炎 4.慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作 5.復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染 6.非復(fù)雜性皮膚及皮膚組織感染 7.慢性細(xì)菌性前列腺炎 8.復(fù)雜性尿路感染 9.急性腎盂腎炎 10.非復(fù)雜性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (詳見內(nèi)包裝說明書)

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1.本品可作為青霉素等β-內(nèi)酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)使用：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌?。幻范荆豪钏固鼐〉?。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.

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健客價(jià)：￥15

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健客價(jià)：￥8.6

適應(yīng)癥為1．本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內(nèi)酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌??；梅毒；李斯特菌病等。2．肺炎支原體肺炎。3．肺炎衣原體肺炎。4．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。6．厭氧菌所致的口腔感染。7．空腸彎曲

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健客價(jià)：￥17.2

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健客價(jià)：￥36

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健客價(jià)：￥6.8

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健客價(jià)：￥4

1．本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內(nèi)酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌??；梅毒；李斯特菌病等。 2．肺炎支原體肺炎。 3．肺炎衣原體肺炎。 4．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6．厭氧菌所致的口腔感

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