什么是弓形蟲和弓形蟲病
弓形蟲是依附在動(dòng)物體內(nèi)的一種寄生蟲。弓形蟲病是由弓形蟲導(dǎo)致的一種寄生蟲病,是人畜共患的寄生蟲病。幾乎所有的哺乳動(dòng)物和鳥類都是弓形蟲病的傳染源,特別是感染弓形蟲病的貓,是弓形蟲病的主要傳染源。其他如豬、牛、羊、兔、狗、雞、鴨、鵝等,也都會(huì)傳染弓形蟲病。貓感染弓形蟲后在其組織中形成包囊,在肌肉中也會(huì)有包囊存在,蟲卵從貓的糞便中排出。
弓形蟲病的傳染方式
(1)垂直傳播:孕婦初次感染此病,可通過(guò)胎盤的途徑感染胎寶寶,生出先天性弓形蟲患兒。
(2)經(jīng)口和胃腸道傳染:吃生的或未煮熟的肉、蛋、乳類都可能傳染此??;如果吃了感染弓形蟲病的貓污染的食物和水,用過(guò)被污染的餐具,或撫摸帶病原體的貓,手未清洗、消毒就接觸口,均可感染。
(3)經(jīng)皮膚黏膜感染:實(shí)驗(yàn)室人員、屠宰廠、肉聯(lián)廠工人,因接觸弓形蟲病人的標(biāo)本或接觸感染的動(dòng)物,通過(guò)刺傷的皮膚感染。
弓形蟲病對(duì)寶寶的危害
孕婦初次感染弓形蟲病,多數(shù)無(wú)癥狀,但也有經(jīng)過(guò)數(shù)月、甚至數(shù)年才出現(xiàn)癥狀。據(jù)報(bào)道,孕婦弓形蟲感染率在東京為0.26%,巴黎0.8%,紐約0.36%,孕婦感染后,其胎寶寶的感染率可達(dá)34%~40%。我國(guó)孕婦感染率在4%~9%。弓形蟲可通過(guò)胎盤傳給胎寶寶,造成胎寶寶先天性感染??梢鹆鳟a(chǎn)、早產(chǎn)、死胎,其中感染的嬰兒以神經(jīng)管畸形最多見:寶寶出生后表現(xiàn)為小頭畸形、腦積水、癲癇發(fā)作,造成智力落后等。有些新生兒出生時(shí)無(wú)特殊體征,僅表現(xiàn)為低體重、貧血、黃疸等,但逐漸出現(xiàn)抽搐、腦膜炎、腦鈣化,感染的嬰兒中,約有三分之一會(huì)發(fā)生脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎而失明。
弓形蟲感染對(duì)胎寶寶危害的嚴(yán)重程度與孕媽咪感染的時(shí)期、感染蟲株的毒力,母親抗體的形成及抗體向胎寶寶移行等因素有關(guān)。孕媽咪在孕早、中、晚期感染弓形蟲的,胎寶寶的感染率分別為17%、25%、65%,但胎寶寶損傷程度與胎齡呈相反關(guān)系,即感染越早,寶寶受損越嚴(yán)重,當(dāng)感染發(fā)生在前3個(gè)月時(shí),大多引起流產(chǎn)或胎寶寶發(fā)育缺陷,幸存的寶寶智力發(fā)育也受會(huì)到嚴(yán)重影響。如果在妊娠中期感染,多出現(xiàn)死胎、早產(chǎn)和嚴(yán)重腦眼疾患。若在妊娠晚期感染,因胎寶寶已逐漸成熟,發(fā)育可正常,也可能出現(xiàn)早產(chǎn)或出生后才出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀。孕前已有慢性感染的婦女,胎寶寶得病的機(jī)會(huì)反而較少。
?。▽?shí)習(xí)編輯:萬(wàn)敏玲)