針灸療法想必大家一定不會(huì)陌生,其實(shí),它對(duì)于有些疾病的治療有著十分顯著的效果,小兒麻痹癥就是其中之一。
小兒麻痹癥又稱小兒痿證,是感受時(shí)邪疫毒引起的一種急性傳染病。臨床早期表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、肢痛等類似外感的表現(xiàn),繼而出現(xiàn)肢體癱瘓,后期可見(jiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等癥。
本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。
辯證治療
1.風(fēng)熱挾濕襲肺
癥狀和體征發(fā)熱汗出,頭痛,咳嗽咽紅,全身不適,納呆食少,惡心嘔吐,腹痛腹瀉,舌紅,苔薄黃,脈濡數(shù)。
證候分析疾病初起,風(fēng)熱扶濕襲肺,肺失宣降,故見(jiàn)發(fā)熱咳嗽、頭痛汗出、全身不適。咽紅等。熱挾濕邪傷及脾胃,脾胃升降失調(diào),故見(jiàn)惡心嘔吐、納呆食少、腹痛腹瀉。舌紅、苔薄黃、脈數(shù),為熱邪襲肺之象。脈濡為扶濕之征。
治法宣肺散邪。以手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴為主。
處方合谷列缺曲池風(fēng)池
隨證配穴高熱者,加大椎。肢體疼痛者,加外關(guān)、足三里。腹瀉不止者,加中院、足三里。嘔吐甚者,加內(nèi)關(guān)。
刺灸方法針用瀉法
方義合谷、列缺可宣肺解表。風(fēng)池為足少陽(yáng)與陽(yáng)維脈的交會(huì)穴,能散風(fēng)通絡(luò)。曲地清瀉濕熱毒氣。
2.濕熱蘊(yùn)結(jié)陽(yáng)明
癥狀和體征疾病中期,再度發(fā)熱,肢體疼痛沉重,轉(zhuǎn)側(cè)不利,拒絕撫抱,煩躁不安,汗多,嘔吐腹瀉,舌紅,苔膩,脈德細(xì)。
證候分析胃為水谷之海,氣血生化之源,主德潤(rùn)全身之宗筋。濕熱蘊(yùn)結(jié)于胃,胃失和降,則嘔吐腹瀉。濕熱阻滯陽(yáng)明筋脈,宗筋弛縱,則轉(zhuǎn)側(cè)不利。濕熱侵犯經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不利,則肢體疼痛沉重。濕熱熏蒸于里,則汗多。濕熱蘊(yùn)結(jié),纏綿不去,正邪相爭(zhēng),故見(jiàn)再度發(fā)熱。熱擾神明,則煩躁不安。舌紅、苔膩、脈儒細(xì),均為濕熱蘊(yùn)結(jié)之象。
治法清熱化濕。以手足陽(yáng)明經(jīng)、足太陰脾經(jīng)穴為主。
處方曲池足三里陰陵泉三明交
隨證配穴上肢轉(zhuǎn)側(cè)不利者,加肩隔、合谷、外關(guān)。下肢轉(zhuǎn)側(cè)不利者,加環(huán)跳、陽(yáng)陵泉。
刺灸方法針用瀉法。
方義《內(nèi)經(jīng)》曰:“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”,故以手足陽(yáng)明經(jīng)的曲池、足三里兩穴,清熱化濕,疏通經(jīng)脈,儒養(yǎng)宗筋。陰陵泉、三明交屬足太陰經(jīng)穴,善于健脾利濕。
3.肝腎虧損
癥狀和體征病久肢體病軟不用,肌肉萎縮,形瘦骨立,腰膝酸軟,皮膚欠溫,關(guān)節(jié)縱緩不收,骨骼畸形,舌淡,脈沉細(xì)。
證候分析病久不愈,耗傷精血,損及肝腎。肝主筋,腎主骨,肝腎兩傷,筋骨失養(yǎng),筋滾則弛縱不收,骨枯則畸形變異。肌肉久失氣血的德養(yǎng),則萎縮無(wú)力、皮膚欠溫。舌淡、脈沉細(xì),皆為精虧血少之象。
治法滋補(bǔ)肝腎,益氣通絡(luò)。以背俞穴、足少陽(yáng)膽經(jīng)和手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴為主。
處方腎俞肝俞腰陽(yáng)關(guān)陽(yáng)陵泉懸鐘太溪曲地足三里
隨證配穴舉肩困難者,加肩(骨愚)、肩(骨廖)、巨骨。抬腿困難者,加腰2~5夾脊、群關(guān)、環(huán)跳。膝關(guān)節(jié)伸展無(wú)力者,加內(nèi)外膝眼、陰市、梁丘。足外翻者,加商丘、太溪、三陰交。足內(nèi)翻者,加昆侖、丘墟。脫下垂者,加外關(guān)、陽(yáng)地、陽(yáng)溪、陽(yáng)谷。
刺灸方法針用平補(bǔ)平瀉法。
方義肝俞、腎俞、太溪相配,補(bǔ)益肝腎。腰陽(yáng)關(guān)為督脈穴,可壯腰益髓通絡(luò)。陽(yáng)陵泉為筋之會(huì),絕骨為髓之會(huì),兩穴合用可補(bǔ)益筋髓。曲池、足三里為陽(yáng)明經(jīng)穴,可調(diào)氣活血以潤(rùn)宗筋。
其他療法
1.穴位注射取穴同體針,常用10%葡萄糖注射液、維生素B1、維生素B12、復(fù)方當(dāng)歸液或加蘭他敏注射液等。10%葡萄糖應(yīng)注射肌肉豐滿處穴位,每穴可注射10ml,其他藥物用量依病情增減,每次選2~4穴,每穴注射0.5~1ml,每日或限目1次。
2.耳針?lè)?、神門、皮質(zhì)下、頸椎、胸椎、腰能推。中等刺激。每次3~4穴,每日1次,留針30min。
3.皮膚針取脊柱兩側(cè)及腰部,大椎、闊道、命門、腰陽(yáng)關(guān)、足三里。用皮膚針輕度扣刺。
上述就是小兒麻痹癥的針灸療法,小兒麻痹的患者不妨嘗試一下,也許會(huì)收到意想不到的效果。
?。▽?shí)習(xí)編輯:萬(wàn)敏玲)