那年春天,對(duì)我來說是一個(gè)陰暗的季節(jié),母親在兩個(gè)月前因子宮癌做了手術(shù),我正在上大學(xué),幾乎失去繼續(xù)讀書的機(jī)會(huì)。身體尚健康的父親為了供我讀大學(xué)和維持家里的生計(jì),遠(yuǎn)離家鄉(xiāng),在一個(gè)工地打工,家里由姐姐照料。
突然有一天,接到姐姐的長途電話,說父親病重在醫(yī)院搶救。我一下子懵了,父親的身體那么健壯,怎么會(huì)突然住院搶救?我急忙趕回去,直奔醫(yī)院。我看見父親緊緊咬住牙關(guān),不能張口說話,脖子伸得直直的,全身都在抽筋,大汗淋漓,十分痛苦。醫(yī)生告訴我們,父親的病叫“破傷風(fēng)”,由于太遲送來醫(yī)院,病情已經(jīng)十分嚴(yán)重。
幾天后,雖然醫(yī)生全力搶救,父親還是走到了生命的盡頭。
姐姐告訴我父親的發(fā)病經(jīng)過:十幾天來春雨連綿,工地一片泥濘。干了一天活的父親,從工地走回宿舍時(shí),因路上泥濘打滑,不小心滑了一跤,一屁股坐到帶有生銹鐵釘?shù)哪景迳?,鐵釘深深地刺進(jìn)他的屁股。他拔出了生銹的鐵釘,用手按住帶有泥濘的褲子,搓了搓,壓住傷口。當(dāng)時(shí)傷口出血不多,父親也就沒把它當(dāng)一回事。第二天又照樣在工地里干活。在屁股被扎傷后的第六天,傷口周圍開始出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,父親顯得精神不振,經(jīng)常打哈欠,頭痛、咽喉痛,四肢無力,張口不便。工友勸他快去醫(yī)院看病,父親卻滿不在乎地說:“這點(diǎn)小傷小病沒什么要緊,過兩天就好了。”自己去藥店買了消炎藥服用。過了兩天,病情不但沒有好轉(zhuǎn),而且越來越重。工友們硬把他送往醫(yī)院。萬萬沒有想到,父親就這樣走了。
這個(gè)血的教訓(xùn)告訴我,不論身體的哪個(gè)部位受傷,都絕對(duì)不能用帶泥土的東西敷傷口;遇有外傷,特別是生銹的鐵絲和釘子等穿入傷,及被糞土污染的傷口,應(yīng)立即去醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)處理。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng):外傷經(jīng)清創(chuàng)處理后,要及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素,以防破傷風(fēng)。感染破傷風(fēng)桿菌,一般在4~14天發(fā)病,由于該菌在感染的局部大量生長繁殖,會(huì)產(chǎn)生破傷風(fēng)毒素,從而引起一系列特殊的臨床表現(xiàn),而注射破傷風(fēng)抗毒素能中和破傷風(fēng)毒素,從而緩解臨床癥狀。
但是,在體內(nèi)只有游離毒素才能被抗毒素中和。毒素一旦與細(xì)胞結(jié)合,即使在疾病的潛伏期內(nèi)也不被抗毒素中和。毒素與組織細(xì)胞的結(jié)合非常迅速,結(jié)合后就不會(huì)分離,因此,采用抗毒素預(yù)防或治療都必須盡早給藥。
由于破傷風(fēng)抗毒素是抗體,注射到體內(nèi)后,它會(huì)被身體清除,因此,保留的時(shí)間比較短??苟舅卦谘芯S持有效濃度約1~2周,超過兩周后,因血中的抗體濃度低而達(dá)不到預(yù)防效果。所以,如果再次受傷又有可能感染破傷風(fēng)的話,盡管兩周之前注射過破傷風(fēng)抗毒素,還是要再次注射破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行預(yù)防。
有一類人,如經(jīng)常接觸鐵件的建筑工人、戰(zhàn)士、下水道工人等,最好注射破傷風(fēng)類毒素(破傷風(fēng)疫苗)進(jìn)行預(yù)防,這叫主動(dòng)免疫。注射疫苗后身體產(chǎn)生破傷風(fēng)抗毒素,血中抗體的有效濃度可以維持十年。
兒童期注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗(百白破疫苗)的,他們的血清中破傷風(fēng)抗毒素濃度都高,可達(dá)到保護(hù)水平以上,能維持10~15年。因此,當(dāng)遇到孩子外傷時(shí),不應(yīng)該再注射破傷風(fēng)抗毒素,如果確有需要,一般只注射0.5毫升破傷風(fēng)類毒素,注射后3~7天內(nèi)即可產(chǎn)生強(qiáng)有力的免疫抗體。只有那些未經(jīng)過破傷風(fēng)類毒素全程免疫而有發(fā)生破傷風(fēng)危險(xiǎn)的兒童,才有必要采用破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行預(yù)防注射。
受傷后是不是一定要注射破傷風(fēng)抗毒素呢?這要根據(jù)傷員的創(chuàng)傷程度、傷口的污染情況以及傷員的免疫基礎(chǔ)等來決定預(yù)防措施:
①凡傷口表淺、傷口清潔、受傷者接種過破傷風(fēng)疫苗(或百白破疫苗)者,只要對(duì)傷口進(jìn)行清潔、消毒、包扎就可以了。
?、趥麊T雖然接種過破傷風(fēng)疫苗,但間隔時(shí)間比較長,傷口比較深、比較臟,除了清潔、消毒傷口外,只要再注射一針破傷風(fēng)疫苗進(jìn)行加強(qiáng)免疫,就可達(dá)到預(yù)防破傷風(fēng)的目的。
?、蹖?duì)于從來沒有接種過破傷風(fēng)疫苗、傷口比較深、傷情比較重、傷口比較臟的傷員,可以選擇注射破傷風(fēng)抗毒素,同時(shí)應(yīng)在不同部位注射破傷風(fēng)疫苗,這可收到長期預(yù)防破傷風(fēng)的效果。
④在注射破傷風(fēng)抗毒素時(shí),必須先作過敏試驗(yàn),而且注射前要做好搶救過敏性休克的準(zhǔn)備工作,注射過程要密切觀察傷員的反應(yīng)。
祛風(fēng),通絡(luò),止痙。用于風(fēng)濕頑痹,麻木拘攣,中風(fēng)口眼喁斜,半身不遂,抽搐痙攣,破傷風(fēng),麻風(fēng),疥癬。
健客價(jià): ¥171祛風(fēng),定驚,攻毒,散結(jié)。治中風(fēng),驚癇,破傷風(fēng),百日咳,瘰疬,結(jié)核,癥積瘤塊,瘡瘍腫毒,風(fēng)癬,白禿,痔漏,燙傷。
健客價(jià): ¥457祛風(fēng),定驚,攻毒,散結(jié)。治中風(fēng),驚癇,破傷風(fēng),百日咳,瘰疬,結(jié)核,癥積瘤塊,瘡瘍腫毒,風(fēng)癬,白禿,痔漏,燙傷。
健客價(jià): ¥529祛風(fēng),定驚,攻毒,散結(jié)。治中風(fēng),驚癇,破傷風(fēng),百日咳,瘰疬,結(jié)核,癥積瘤塊,瘡瘍腫毒,風(fēng)癬,白禿,痔漏,燙傷。
健客價(jià): ¥559用于風(fēng)濕頑痹,麻木拘攣,中風(fēng)口眼斜,半身不遂,抽搐痙攣,破傷風(fēng),麻風(fēng),疥癬。
健客價(jià): ¥530解表祛風(fēng),勝濕,止痙。用于感冒頭痛,風(fēng)濕痹痛,風(fēng)疹瘙癢,破傷風(fēng)。
健客價(jià): ¥258祛風(fēng),定驚,攻毒,散結(jié)。治中風(fēng),驚癇,破傷風(fēng),百日咳,瘰疬,結(jié)核,癥積瘤塊,瘡瘍腫毒,風(fēng)癬,白禿,痔漏,燙傷。
健客價(jià): ¥42祛風(fēng)化痰,行瘀散結(jié),消腫定痛。用于風(fēng)痰瘀阻引起的牙痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍,及風(fēng)痰瘀血阻絡(luò)引起的痹病,癥見關(guān)節(jié)腫脹疼痛、筋脈拘攣、屈伸不利;用于破傷風(fēng)的輔助治療。
健客價(jià): ¥25祛風(fēng)化痰,行瘀散結(jié),消腫定痛。用于風(fēng)痰瘀阻引起的牙痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍,及風(fēng)痰瘀血阻絡(luò)引起的痹病,癥見關(guān)節(jié)腫脹疼痛、筋脈拘攣、屈伸不利;用于破傷風(fēng)的輔助治療。
健客價(jià): ¥39祛風(fēng),通絡(luò),止痙。用于風(fēng)濕頑痹,麻木拘攣,中風(fēng)口{咼},半身不遂,抽搐痙攣,破傷風(fēng),麻風(fēng)疥癬,瘰疬惡瘡。
健客價(jià): ¥111用于肝風(fēng)夾痰,驚癇抽搐,小兒急驚,破傷風(fēng),中風(fēng)口?,風(fēng)熱頭痛,目赤咽痛,風(fēng)疹瘙癢,發(fā)頤痄腮。
健客價(jià): ¥114用于頑痰咳嗽,風(fēng)痰眩暈,中風(fēng)痰壅,口眼?斜,半身不遂,癲癇,驚風(fēng),破傷風(fēng);外用治癰腫,蛇蟲咬傷。
健客價(jià): ¥49息風(fēng)鎮(zhèn)痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。用于小兒驚風(fēng),抽搐痙攣,中風(fēng)口歪,半身不遂,破傷風(fēng),風(fēng)濕頑痹,偏正頭痛,瘡瘍,瘰疬。
健客價(jià): ¥625息風(fēng)鎮(zhèn)痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。用于小兒驚風(fēng),抽搐痙攣,中風(fēng)口歪,半身不遂,破傷風(fēng),風(fēng)濕頑痹,偏正頭痛,瘡瘍,瘰疬。
健客價(jià): ¥696散風(fēng)除熱,利咽,透疹,退翳,解痙。用于風(fēng)熱感冒,咽痛,音啞,麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢,目赤翳障,驚風(fēng)抽搐,破傷風(fēng)。
健客價(jià): ¥250平肝熄風(fēng)止痙。用于頭痛眩暈,機(jī)體麻木,小兒驚風(fēng),癲癇抽搐,破傷風(fēng)。
健客價(jià): ¥198祛風(fēng)痰,定驚搐,解毒散結(jié)止痛。用于中風(fēng)痰壅,口眼歪斜,語言澀謇,痰厥頭痛,偏正頭痛,喉痹咽痛,破傷風(fēng);外治瘰疬痰核,毒蛇咬傷。
健客價(jià): ¥45息風(fēng)鎮(zhèn)痙,通絡(luò)止痛,攻毒散結(jié)。用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),痙攣抽搐,小兒驚風(fēng),中風(fēng)口?,半身不遂,破傷風(fēng),風(fēng)濕頑痹,偏正頭痛,瘡瘍,瘰疬。
健客價(jià): ¥880依托紅霉素顆粒作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)等。
健客價(jià): ¥4.2本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸
健客價(jià): ¥18作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸炎。10.百日咳。
健客價(jià): ¥13.51.本品作為選用藥物之一,可用于下列疾病。立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼?;貧w熱。布魯菌病?;魜y。兔熱病。鼠疫。軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對(duì)本品敏感時(shí),方有應(yīng)用指征。葡萄球菌屬大多對(duì)
健客價(jià): ¥7.21.本品作為選用藥物之一可用于下列疾?。?1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱;(2)支原體屬感染;(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼;(4)回歸熱;(5)布魯菌?。?6)霍亂;(7)兔熱病;(8)鼠疫;(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.由于目前常見致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,
健客價(jià): ¥341.本品可作為青霉素等β-內(nèi)酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)使用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
健客價(jià): ¥12