天氣變化，1歲多的青青也不幸“中招了”，感冒發(fā)燒都4、5天了還是沒見好轉(zhuǎn)的跡象，一天早晨醒來，媽媽發(fā)現(xiàn)他四肢出現(xiàn)了很多皮疹，眼睛、嘴唇都是紅紅的，而且嘴唇還有一點(diǎn)點(diǎn)裂開，頸部也可以摸到腫大的淋巴結(jié)，媽媽一開始以為是高燒燒的，帶去醫(yī)院看時，醫(yī)生經(jīng)過檢查后告知媽媽：豆豆這并不是上呼吸道感染，而是川崎病，幸好送過來及時，拖久一點(diǎn)的話，可能就會因影響到冠狀動脈而給孩子帶來危險了。

　　川崎病“盯上”5歲以下嬰幼兒

　　廣東省婦幼保健院兒科李增清主任醫(yī)師介紹到，川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是一種以全身血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性疾病，主要好發(fā)于5歲以下的嬰幼兒。

　　如何及早發(fā)現(xiàn)該病入侵？李增清稱發(fā)熱是該病最常見、也是最早出現(xiàn)的癥狀。“隨著病情的進(jìn)展，孩子還可陸續(xù)出現(xiàn)有各種形態(tài)的皮疹，雙眼結(jié)膜充血，唇及口腔黏膜充血、皸裂，手足紅斑、手指足趾末端硬腫、恢復(fù)期指趾端膜狀脫皮和頸淋巴結(jié)腫大等癥狀。”

　　據(jù)了解，川崎病是一種自限性的血管炎，如果患兒能夠在發(fā)病一周內(nèi)就得到及時診斷和治療的話，大部分還是可以痊愈而不留有后遺癥的，但如果治療不及時的話，則可使心血管病變的發(fā)率大大增加，它可引起冠狀動脈不同程度的擴(kuò)張或冠狀動脈瘤，嚴(yán)重者可出現(xiàn)冠狀動脈狹窄、閉塞，形成血栓，一些合并了巨大冠狀動脈瘤的患兒，在哭鬧、劇烈活動等情況下還可使冠狀動脈瘤破裂而引起猝死。此外，川崎病還可并發(fā)如支氣管炎、支氣管肺炎、尿道炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛等疾病。因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，降低患兒的發(fā)熱時間及降低冠狀動脈病變是非常重要的。

　　川崎病愛偽裝成上呼吸道感染

　　川崎病在初期的時候除了發(fā)熱外，往往還伴有咳嗽、流涕、聲嘶等類似上呼吸道感染癥狀，所以初期常被誤以為是“上呼吸道感染”，那么家長應(yīng)該要如何才能協(xié)助醫(yī)生盡早診斷，爭取最佳治療時機(jī)呢？

　　李增清建議，首先要留心觀察寶寶的癥狀變化，如果你的寶寶出現(xiàn)以下的癥狀，那么就要提高警惕了：孩子發(fā)熱已經(jīng)有5天或5天以上了，經(jīng)過抗生素治療也沒見效，而且軀干或四肢還出現(xiàn)了各種形態(tài)的皮疹，雙眼結(jié)膜充血，嘴唇充血并伴有皸裂，口腔黏膜彌漫性充血，有草莓舌，手指足趾末端硬腫，頸部可觸及淋巴結(jié)腫大等，那么就應(yīng)該及時帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷。

　　川崎病患兒家長五大注意事項(xiàng)

　　一旦確診是川崎病，專家還提醒應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

　　第一，預(yù)防冠狀動脈損害

　　一旦確診是川崎病時，要注意冠脈變化，如果是輕度的擴(kuò)張，經(jīng)過治療后大多數(shù)都能恢復(fù)正常，冠狀動脈損害越重預(yù)后越差，嚴(yán)重時甚至需要手術(shù)治療。在川崎病的治療上通常是聯(lián)合使用免疫球蛋白及阿司匹林，早期靜脈注射免疫球蛋白及阿司匹林可以顯著降低川崎病冠狀動脈瘤發(fā)生的幾率，但因?yàn)殚L期服用阿司匹林可引起胃腸道出血及肝損傷，所以在用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測患兒的胃腸道癥狀，并做好肝功能、血小板及凝血功能的監(jiān)測。

　　第二，做好退熱處理

　　對發(fā)熱患兒優(yōu)先采取物理降溫的方式，如用溫水擦浴、敷冰袋等方式，忌用酒精擦，以免刺激到有皮疹的皮膚。在飲食上以流質(zhì)或半流質(zhì)、清淡、易消化的食物為主，退燒后再給予高蛋白、高纖維素飲食，以補(bǔ)充體內(nèi)能量，還在哺乳期的患兒，乳母在飲食上應(yīng)多進(jìn)食魚湯、瘦肉湯等營養(yǎng)豐富的食物，以提高奶的質(zhì)量。

　　第三，做好皮膚黏膜的護(hù)理

　　由于川崎病會侵犯到皮膚黏膜，為了預(yù)防感染，促進(jìn)受損皮膚黏膜的愈合，應(yīng)做好皮膚黏膜的清潔護(hù)理，貼近皮膚的衣服應(yīng)選用柔軟、寬松棉質(zhì)材料的，到恢復(fù)期脫皮時也不可強(qiáng)行將皮撕下來，必要時可以用無菌的剪刀剪去脫皮，有皮膚瘙癢的可外用一些爐甘石洗劑。

　　第四，做好口腔的護(hù)理

　　口腔黏膜有破損的患兒可每天都用生理鹽水漱口，嘴唇干裂的可以搽一些甘油保護(hù)。

　　第五，做好眼部的清潔

　　有眼結(jié)膜充血的患兒可用生理鹽水洗眼，然后涂一些紅霉素眼藥膏或滴氯霉素眼藥水，防止感染，同時避免強(qiáng)光的刺激。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：萬敏玲）