陳偉是浠水人,10歲時被查出患有乙肝,推測為患乙肝的母親生他時帶來的感染。自那以后,陳偉生活得小心翼翼,不抽煙不飲酒,身體一直沒出現(xiàn)什么問題。5年前陳偉結(jié)婚,由于妻子身體虛弱,直到去年底才有了喜訊。今年8月,陳偉即將當父親。
而就在此時,不幸也悄悄降臨陳家。今年元旦起,陳偉開始發(fā)熱、乏力、咳嗽,還出現(xiàn)咳血癥狀。去當?shù)蒯t(yī)院檢查,被確診為肺結(jié)核。在連續(xù)服用了近兩個月的免費抗結(jié)核藥物后,他突然覺得身體不適,再一檢查,被告知乙肝病毒正在迅速復(fù)制。隨即陳偉就開始神志不清,轉(zhuǎn)入醫(yī)療救治中心后,發(fā)現(xiàn)已數(shù)病纏身:亞急性肝衰竭、病毒性肝炎、藥物性肝炎以及肺結(jié)核。治療了20多天后,仍無肝細胞重生,被宣告唯有肝臟移植才能挽救生命。“兒子的肝炎是我傳染的,現(xiàn)在他需要移植肝臟,那就用我的!無論如何,我不能看著兒子在我面前走,他就要當?shù)税。?rdquo;陳偉53歲的母親邱云愧疚地說。陳偉轉(zhuǎn)院到醫(yī)院肝膽外科治療后,邱云第一個去為兒子做了肝臟配型。
昨天,醫(yī)院肝膽外科教授稱,經(jīng)檢查邱云體內(nèi)的肝炎病毒仍在復(fù)制,還有慢性肝病表現(xiàn);更關(guān)鍵的是,由于要捐出55%-60%的肝臟,邱云自己可能無法度過術(shù)后康復(fù)期而有生命危險,因此確實不適合醫(yī)學捐獻。聽醫(yī)生如此說,邱云痛哭不已。
教授稱,陳偉目前靠人工肝治療維持生命,如果靠等待外界不多的O型肝源,希望渺茫。但陳偉的父親是A型血,與陳偉O型血不符。昨日,陳偉30歲的姐姐已進行了初步體檢配型。
乙肝傳播途徑主要有以下幾點:
1、經(jīng)血液傳播:主要包括輸血及血制品、注射器針頭及針炙、牙科及手術(shù)器械等醫(yī)療行為,紋身、紋眉、穿耳眼、做雙眼皮、刮面等具有損傷性的美容行為。
2、母嬰傳播:指攜帶乙肝病毒的母親在懷孕期、分娩期、哺乳期將乙肝病毒傳播給嬰兒的一種方式。表面抗原(HBsAg)陽性的母親有40%-50%將乙肝病毒傳播給嬰兒,表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)雙陽性的母親有90%-100%將乙肝病毒傳播給嬰兒。
3、性接觸傳播:男女性生活可通過精液、陰道分泌液傳播乙肝病毒。
4、密切接觸傳播:家庭日常生活可造成傳播的情況主要有:HBsAg陽性人的創(chuàng)傷出血、月經(jīng)血、痔瘡血污染家庭環(huán)境;與HBsAg陽性人共用牙刷、口杯、毛巾和剃刀;HBsAg陽性人同乳幼兒密切接觸,尤其是口喂小兒。
乙肝母嬰傳播的危害
乙肝病毒經(jīng)母嬰傳播后,有的嬰兒會成為無癥狀的乙肝病毒攜帶者,有的嬰兒則會因少量乙肝病毒刺激而產(chǎn)生乙肝病毒抗體,或發(fā)生急性肝炎,甚至引發(fā)肝衰竭而死亡。90%以上的嬰兒會成為乙型肝炎病毒攜帶者,或發(fā)展成為慢性肝炎,雖然他們的身體和智力發(fā)育不受影響,但二三十年后易發(fā)展成為肝硬化或肝癌患者。
乙肝母嬰傳播的預(yù)防措施
(1)給新生兒注射乙型肝炎血源性疫苗,在出生后24小時內(nèi)進行注射,以后1個月、6個月時各注射1次,共3針,每次劑量為10微克。其阻斷效果可達80%~90%,免疫力可持續(xù)3~5年,3~5年后應(yīng)加強注射。
(2)給新生兒注射乙肝高效免疫球蛋白(HBIG),注射后可阻止或減少乙型肝炎病毒進入肝臟。可在新生兒出生后24小時內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白200國際單位,半個月之內(nèi)再注射200國際單位,然后在其1、3、7個月齡時各注射乙肝疫苗100國際單位。
(3)乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白聯(lián)合使用。出生24小時內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白,1—2周后注射第一針乙肝疫苗,1、3、6個月時再各注射1次乙肝疫苗。
(4)新生兒出生后24小時之內(nèi)及1、3個月時分別注射乙肝高效免疫球蛋白,于出生3個月、6個月時分別注射乙肝疫苗1針。由于乳汁不是傳播乙肝的主要途徑,其危險性小于血液傳播,因此,如果嬰兒注射了乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗,就可以進行母乳喂養(yǎng)了。
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