世衛(wèi)組織9日發(fā)表公報(bào)說(shuō)，利比里亞發(fā)現(xiàn)的最后一名埃博拉患者于3月20日出現(xiàn)癥狀，3月27日死亡。自這名患者于28日被埋葬后已過(guò)了42天，與該患者接觸過(guò)的人都未出現(xiàn)癥狀。根據(jù)世衛(wèi)組織的規(guī)定，超過(guò)42天沒(méi)有新增病例即可宣布疫情結(jié)束。

　　此外，利比里亞的五個(gè)檢測(cè)中心在4月份每周檢測(cè)約300個(gè)樣本，所有檢測(cè)結(jié)果都呈陰性。

　　利比里亞新聞部前天通過(guò)推特發(fā)文說(shuō)：“我們已經(jīng)脫離危險(xiǎn)。這里已沒(méi)有埃博拉新增病例。我們要感謝我們的伙伴國(guó)，和我們共同對(duì)抗埃博拉疫情。”

　　鄰國(guó)仍有病例西非疫情未結(jié)束

　　無(wú)國(guó)界醫(yī)生組織對(duì)利比里亞脫離疫區(qū)表示歡迎，但警告，由于幾內(nèi)亞和塞拉利昂仍出現(xiàn)埃博拉新增病例，西非疫情并未結(jié)束。

　　無(wú)國(guó)界醫(yī)生組織利比里亞項(xiàng)目總管卡恰波蒂說(shuō)：“利比里亞連續(xù)42天取得埃博拉零個(gè)案確實(shí)是個(gè)里程碑，但我們不能掉以輕心，直到三國(guó)都取得42天零個(gè)案為止。”

　　美國(guó)白宮發(fā)言人厄尼思特發(fā)表聲明說(shuō)，美國(guó)已向利比里亞總統(tǒng)瑟利夫表示祝賀，并稱(chēng)美國(guó)政府將致力于“協(xié)助西非國(guó)家結(jié)束埃博拉疫情，并為利比里亞及其他受影響國(guó)家的重建工作提供幫助”。

　　世衛(wèi)組織表示，這一波埃博拉疫情是1976年以來(lái)規(guī)模最大、持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)、情況最為復(fù)雜的一次。利比里亞埃博拉疫情的結(jié)束具有里程碑意義的進(jìn)展。

　　過(guò)去一年，利比里亞的埃博拉疫情造成超過(guò)4700人死亡。在去年8月至9月的疫情高峰期，利比里亞每周新增埃博拉病例達(dá)300到400人。

　　世衛(wèi)組織指出，利比里亞政府和人民戰(zhàn)勝埃博拉疫情的決心從未動(dòng)搖。該國(guó)醫(yī)護(hù)人員克服個(gè)人防護(hù)裝備及培訓(xùn)不足等困難，堅(jiān)持治療患者。迄今，利比里亞共有375名醫(yī)護(hù)人員感染埃博拉病毒，其中189人不治身亡。

　　世衛(wèi)組織8日發(fā)布的新數(shù)據(jù)顯示，在埃博拉主要疫情國(guó)幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂，迄今累計(jì)發(fā)現(xiàn)疑似及確診埃博拉病例共26648例，其中11007人死亡。

　　埃博拉基本知識(shí)

　　1.什么是埃博拉出血熱？

　　埃博拉出血熱又稱(chēng)埃博拉病毒病，是由埃博拉病毒性引起的一種嚴(yán)重且往往致命的急性傳染病，病死率可高達(dá)50-90%。該病主要侵犯人類(lèi)和其它靈長(zhǎng)目動(dòng)物（如猴子、大猩猩和黑猩猩等）。

　　2.埃博拉出血熱是新發(fā)傳染病嗎？

　　埃博拉出血熱是在1976年兩起同時(shí)出現(xiàn)的疫情中首次發(fā)現(xiàn)并命名的，一起在扎伊爾（現(xiàn)剛果民主共和國(guó)）北部靠近埃博拉河的村莊，另一起出現(xiàn)在蘇丹南部一個(gè)邊遠(yuǎn)地區(qū)。

　　3.埃博拉病毒可分為哪幾型?

　　埃博拉病毒可分為五個(gè)型別：扎伊爾型、蘇丹型、本迪布焦型、塔伊森林型和萊斯頓型。

　　4.哪一型埃博拉病毒致病力最強(qiáng)？

　　五個(gè)型別的埃博拉病毒中，扎伊爾型毒力最強(qiáng)，蘇丹型次之，塔伊森林型對(duì)人的致病力較弱，萊斯頓型對(duì)人不致病。

　　5.如何殺滅埃博拉病毒？

　　埃博拉病毒在室溫下穩(wěn)定，60℃1小時(shí)、100℃5分鐘大部分病毒被滅活,紫外線、γ射線及甲醛、次氯酸、酚類(lèi)等消毒劑和脂溶劑都可以殺滅病毒。

　　6.埃博拉病毒的傳播途徑是什么？

　　接觸傳播是本病最主要的傳播途徑?？梢酝ㄟ^(guò)接觸病人和被感染動(dòng)物的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物感染。

　　病人感染后血液中可維持很高的病毒含量。醫(yī)護(hù)人員、病人家屬或其他密切接觸者在治療、護(hù)理病人或處理病人尸體過(guò)程中，如果沒(méi)有嚴(yán)格的防護(hù)措施，容易受到感染。

　　7.埃博拉病毒可以通過(guò)氣溶膠傳播、性傳播嗎？

　　據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，埃博拉出血熱患者的精液中可分離到病毒，故存在性傳播的可能性。有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，埃博拉病毒可通過(guò)氣溶膠傳播。雖然尚未證實(shí)有通過(guò)性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生，但應(yīng)予以警惕，做好防護(hù)。

　　8.埃博拉病毒可以通過(guò)食物和水傳播嗎？

　　埃博拉病毒既不是食源性也不是水源性傳染病，因此不會(huì)通過(guò)日常的食物和飲水傳播。

　　9.埃博拉出血熱可以人傳人嗎？

　　埃博拉出血熱可以人傳人，感染埃博拉病毒的患者可作為傳染源將病毒傳播給其他人。

　　10.埃博拉出血熱病人潛伏期有傳染性嗎？

　　目前研究表明患者在潛伏期不具備傳染性，只有在出現(xiàn)臨床表現(xiàn)后才可以作為傳染源將病毒傳播給其他人。

　　11.埃博拉出血熱可以通過(guò)動(dòng)物傳給人嗎？

　　埃博拉出血熱可以從動(dòng)物傳給人。人通過(guò)接觸感染動(dòng)物（猴子、大猩猩、黑猩猩、羚羊、豪豬等）的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物而感染發(fā)病。

　　12.那些動(dòng)物可能攜帶埃博拉病毒？

　　目前認(rèn)為埃博拉病毒的自然儲(chǔ)存宿主為狐蝠科的果蝠（包括錘頭果蝠、富氏前肩頭果蝠和小領(lǐng)果蝠）。猴子、大猩猩、黑猩猩、羚羊、豪豬等也是可被埃博拉病毒感染的野生動(dòng)物。在菲律賓的豬中檢測(cè)到萊斯頓型埃博拉病毒的感染。

　　13.什么人感染埃博拉病毒風(fēng)險(xiǎn)高？

　　（1）與患者存在密切接觸的家庭成員或其他人；

　?。?）在葬禮期間與死者尸體發(fā)生直接接觸的哀悼者；

　?。?）在雨林地區(qū)與森林中死亡動(dòng)物發(fā)生接觸的人；

　?。?）未采取正確防護(hù)措施的醫(yī)療衛(wèi)生工作人員。

　　14.哪些行為容易導(dǎo)致埃博拉病毒感染？

　　（1）在沒(méi)有采取正確防護(hù)措施的情況下，接觸患者血液、分泌物、體液、排泄物、嘔吐物及其污染的物品；

　　（2）在沒(méi)有采取正確防護(hù)措施的情況下，對(duì)患者臨床標(biāo)本進(jìn)行操作；

　?。?）參加病死者葬禮或遺體處理過(guò)程中直接接觸尸體；

　?。?）接觸果蝠、黑猩猩、大猩猩、猴等感染動(dòng)物或其尸體。

　　 15.埃博拉出血熱的臨床表現(xiàn)是什么？

　　埃博拉出血熱是由埃博拉病毒感染導(dǎo)致的一種急性傳染病。本病潛伏期為2-21天，一般為5-12天。感染埃博拉病毒后可不發(fā)病或呈輕型，非重病患者發(fā)病后2周逐漸恢復(fù)。

　　常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為高熱、畏寒、頭痛、肌痛、惡心、結(jié)膜充血及相對(duì)緩脈。2-3天后可有嘔吐、腹痛、腹瀉、血便等，半數(shù)患者有咽痛及咳嗽。

　　部分患者病程4-5天后進(jìn)入極期，發(fā)熱持續(xù)并出現(xiàn)神志的改變，如譫妄、嗜睡等。重癥病人在發(fā)病數(shù)日可出現(xiàn)咯血，鼻、口腔、結(jié)膜下、胃腸道、陰道及皮膚出血或血尿，少數(shù)患者出血嚴(yán)重，多為病程后期繼發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血。并可因出血、肝腎功能衰竭及致死性并發(fā)癥而死亡。病程5-7日可出現(xiàn)麻疹樣皮疹，以肩部、手心和腳掌多見(jiàn)，數(shù)天后消退并脫屑,部分患者可較長(zhǎng)期地留有皮膚的改變。由于病毒持續(xù)存在于精液中，也可引起睪丸炎、睪丸萎縮等遲發(fā)癥。

　　16.埃博拉出血熱嚴(yán)重嗎？

　　埃博拉出血熱是世界上最兇險(xiǎn)的傳染病之一，根據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，其病死率可高達(dá)90%，且90%的死亡患者是在發(fā)病后12天內(nèi)死亡的。

　　17.在什么情況下，應(yīng)該懷疑自己患了埃博拉出血熱？

　　目前中國(guó)尚無(wú)埃博拉出血熱病例報(bào)告，也無(wú)病毒的自然儲(chǔ)存宿主果蝠，所以發(fā)生該病的可能性較低。如果曾經(jīng)有過(guò)（1）在沒(méi)有采取正確防護(hù)措施的情況下，接觸過(guò)患者血液、分泌物、體液、排泄物、嘔吐物及其污染的物品；對(duì)患者臨床標(biāo)本進(jìn)行操作；（2）參加埃博拉出血熱病死者葬禮或遺體處理過(guò)程中直接接觸尸體；（3）居住于或去過(guò)埃博拉出血熱流行地區(qū)；（4）接觸過(guò)埃博拉出血熱流行地區(qū)的果蝠、黑猩猩、大猩猩、猴等感染動(dòng)物或其尸體。在21天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、或頭痛、肌肉痛、嘔吐、腹瀉或不明原因出血等等埃博拉出血熱常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)時(shí)，則需高度警惕自己是否患了埃博拉出血熱，立即到醫(yī)院就診。

　　18.如果懷疑自己得了埃博拉出血熱，該怎么辦？

　　當(dāng)懷疑感染了埃博拉出血熱時(shí)，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告，或撥打120急救電話(huà)，或12320衛(wèi)生熱線，向醫(yī)護(hù)人員說(shuō)明情況。同時(shí)應(yīng)告知家屬等人員避免接觸，以免受到傳染。及時(shí)就醫(yī)對(duì)提高患者的生存率至關(guān)重要。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)感染控制，以控制疾病傳播。由于接觸患者的家屬、朋友也可能患病，因此。請(qǐng)患者告知他們立刻通過(guò)上述途徑及時(shí)就醫(yī)，以便得到及時(shí)診斷和處理。

　　19.埃博拉出血熱需與哪些疾病進(jìn)行鑒別？

　　需要與以下疾病鑒別：馬爾堡出血熱、克里米亞剛果出血熱、拉沙熱和腎綜合征出血熱等病毒性出血熱。傷寒。惡性瘧疾，病毒性肝炎等疾病相鑒別。

　　20.涉及埃博拉病毒的分離、培養(yǎng)，要在什么級(jí)別的實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行檢測(cè)？

　　需要在4級(jí)生物安全（BSL-4/ABSL-4）實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行。這種實(shí)驗(yàn)室很少見(jiàn)，中國(guó)只有正在建設(shè)4級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室。

　　21.如何預(yù)防埃博拉出血熱？

　?。?）在疫區(qū)，減少與高危染病動(dòng)物的接觸（即果蝠、猴子或猿）。

　?。?）食用動(dòng)物產(chǎn)品（血液和肉）前要徹底煮熟。

　?。?）醫(yī)務(wù)人員如對(duì)病人實(shí)施醫(yī)護(hù)，要戴手套并使用防護(hù)裝備。

　?。?）探視或照顧病人后及時(shí)洗手。

　　（5）埃博拉出血熱死者尸體應(yīng)當(dāng)在使用保護(hù)性較強(qiáng)的裝備情況下再按要求處理。