抗體產(chǎn)生

　　有些人抗體產(chǎn)生較晚，被稱為應(yīng)答遲緩。對此可加注1～2針，第二針后有50%～70%可產(chǎn)生抗體左右，第三針后90%左右產(chǎn)生抗體；可采用0、1、2、12個月的免疫程序；在接種乙肝疫苗同時，合用小劑量的白細(xì)胞介素-2；卡介苗或牛痘苗能增加對乙肝疫苗的免疫應(yīng)答，可配合使用。

　　而有的人注射后沒有抗體，需要加大劑量注射，但是仍有部分人由于遺傳的原因，在多次大劑量注射后仍是無法產(chǎn)生抗體，這類人群要避免和傳染源密切接觸，以防發(fā)生感染。

　　乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時間逐漸下降。一般接種疫苗，注射3針后1個月97%的人都可測到表面抗體；第2年仍保持在這一水平；第3年降到74%左右，抗體滴度也下降。是否需要再次接種疫苗，主要是要在測定乙肝表面抗體的滴度后，決定何時再打乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國際單位/毫升者，應(yīng)在半年內(nèi)接種?？贵w滴度大于10國際單位/毫升可在6年內(nèi)復(fù)種。中國的很多醫(yī)學(xué)者建議免疫后3年內(nèi)加強(qiáng)1次為好。

　　接種后不產(chǎn)生抗體

　?。?）更換疫苗。對接種血源性乙肝疫苗無應(yīng)答者，可改用基因工程重組乙肝疫苗接種，使之成為低應(yīng)答者；對接種無前S蛋白乙肝疫苗后無應(yīng)答者，可改用有前S蛋白的乙肝疫苗。

　?。?）增加接種次數(shù)。有些人抗體產(chǎn)生較晚，稱為應(yīng)答遲緩。對此可加注1～2針，或者重新接種疫苗，并且適當(dāng)增加劑量?？刹捎?、1、2、12個月的免疫程序。

　?。?）在接種乙肝疫苗同時，合用小劑量的白細(xì)胞介素-2。

　?。?）卡介苗或牛痘苗能增加對乙肝疫苗的免疫應(yīng)答，可配合使用。

　?。?）改變接種途徑。有人對肌肉注射疫苗后無應(yīng)答者可改為皮內(nèi)注射，每兩周一次，直到遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)呈陽性為止。

　　如何接種乙肝疫苗？

　　如果未感染乙肝，應(yīng)盡快接種疫苗，最好全程免疫接種。

　　一般按照0-1-6方法注射，即第一針后1個月接種第二針，6個月后接種第三針。

　　如果已經(jīng)感染乙肝，則注射疫苗無效。疫苗沒有治療作用，只有預(yù)防作用。

　　如果曾經(jīng)注射過疫苗，并產(chǎn)生了抗體，考慮抗體會隨著時間減弱，所以有必要在成功接種后的5年內(nèi)因該考慮再次接種加強(qiáng)針。

　　全程接種后1～2個月應(yīng)該復(fù)查乙肝兩對半，如果曾經(jīng)接種過，只是打加強(qiáng)針，沒有必要再次復(fù)查。

　　乙肝疫苗的有效期是多久？接種后多久能產(chǎn)生抗體？

　　一般乙肝疫苗接種成功，抗體可以維持12年左右，但是這個年限因人而異，有少數(shù)人1～2年抗體就消失了，有人則可以維持十幾年之久。

　　由于嬰幼兒和成人的免疫應(yīng)答敏感性不同，所以有的人打疫苗容易產(chǎn)生抗體，而部分人不會產(chǎn)生抗體。乙肝疫苗第一針后大概有30%左右的人產(chǎn)生抗體，而第二針后有50%～70%左右，第三針后90%左右產(chǎn)生抗體。一般要通過注射疫苗來產(chǎn)生抗體，至少也需要一個月的時間。