沙特中東呼吸綜合征患者近期出現(xiàn)快速增長態(tài)勢(shì)。新發(fā)現(xiàn)的10名患者均來自首都利雅得,其中1人為醫(yī)護(hù)人員。過去兩個(gè)月里,位于利雅得的阿卜杜·阿齊茲國王醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了31例病例,該院急診室18日被勒令關(guān)閉,以防感染范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。
2012年6月,引發(fā)中東呼吸綜合征的新型冠狀病毒首次在沙特被發(fā)現(xiàn),但人類迄今尚未找到治療該病的有效方法和疫苗。檢測(cè)發(fā)現(xiàn),沙特大多數(shù)年幼駱駝都攜帶這種病毒。沙特衛(wèi)生部門提醒人們不要吃未經(jīng)充分烹飪的駱駝肉,與駱駝接觸時(shí)要戴口罩等防護(hù)用具,但很多沙特人對(duì)這些警告并不太在意。
什么是MERS?
中東呼吸綜合征(MiddleEastrespiratorysyndrome,MERS)是由一種新型冠狀病毒(MERS-CoV)感染而引起的病毒性傳染性疾病,2012年在沙特阿拉伯首次被發(fā)現(xiàn)。目前的MERS疫情主要集中在中東地區(qū),歐洲、非洲、北美洲和亞洲也有少量病例報(bào)告,近期韓國連續(xù)報(bào)告多例病例。
感染后有什么癥狀?
MERS無特異性的臨床癥狀或體征。臨床可表現(xiàn)為重癥、輕癥和無癥狀感染。病例典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽和氣短等,檢查中??砂l(fā)現(xiàn)肺炎。腹瀉等胃腸道癥狀也有報(bào)道。重癥病例可導(dǎo)致呼吸衰竭,需要機(jī)械通氣和重癥監(jiān)護(hù)。部分病例可出現(xiàn)器官衰竭,尤其是腎衰竭和感染性休克。免疫力低下和伴有慢性病(如糖尿病、癌癥和慢性肺部疾病)的人群更易發(fā)展為重癥。
病毒的感染來源是什么?
根據(jù)目前了解的信息,雖然蝙蝠可能是病毒的宿主,但從流行病學(xué)角度來看,人類感染的傳染源更可能是駱駝。首代病例可能通過接觸帶毒的駱駝或其污染物、或飲用未經(jīng)恰當(dāng)消毒的奶而感染。病人也可以作為傳染源,導(dǎo)致續(xù)發(fā)病例發(fā)生。人與人之間主要通過醫(yī)院或家庭成員無防護(hù)的密切接觸傳播。
目前的病例仍以從動(dòng)物獲得感染的散發(fā)病例為主,部分病例發(fā)生了家庭或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有限人傳人,但尚未發(fā)生MERS-CoV持續(xù)人傳人現(xiàn)象。病例發(fā)生后,若不能采取有效的院內(nèi)感染控制措施,并做好病例的隔離治療,則人際間傳播導(dǎo)致的暴發(fā)可能會(huì)繼續(xù)發(fā)生。
如何有效預(yù)防此?。?/strong>
1.建議前往中東地區(qū)國家的人員日常應(yīng)當(dāng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手,未洗手前避免用手直接接觸口、鼻、眼;
2.避免與急性呼吸道感染病人密切接觸;
3.盡量避免接觸單峰駱駝、蝙蝠等,必須接觸時(shí)則需注意個(gè)人防護(hù),并及時(shí)洗手;
4.注意飲食衛(wèi)生,不吃未徹底煮熟的食物、未經(jīng)消毒的奶、未削皮的水果、生的蔬菜,不喝不干凈的生水等。
5.在旅行中如果出現(xiàn)發(fā)熱,伴有咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道感染癥狀,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)。并在入境時(shí)要向檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)主動(dòng)申報(bào)。
6.來自中東地區(qū)國家的入境人員或與中東呼吸綜合征確診病例密切接觸的人員,如有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道癥狀,入境時(shí)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)口頭申報(bào)??诎吨袞|呼吸綜合征(MERS)不能明確診斷的,應(yīng)當(dāng)移交指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。
7.入境后2周內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀者,應(yīng)當(dāng)立即到醫(yī)院就診,并向醫(yī)生說明近期旅行史或接觸史,以便及時(shí)得到診斷和治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例,應(yīng)按要求及時(shí)報(bào)告。
常用于胃和十二指腸潰瘍,慢性淺表性胃炎,十二指腸球炎。
健客價(jià): ¥8用于高熱時(shí)的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價(jià): ¥62用于急、慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥14適用于治療細(xì)菌性痢疾和腸炎,或用于預(yù)防腸道手術(shù)后感染。
健客價(jià): ¥6.5溫補(bǔ)腎陽,化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價(jià): ¥35適用于治療細(xì)菌性痢疾和腸炎,或用于預(yù)防腸道手術(shù)后感染。
健客價(jià): ¥65本品可用于對(duì)其呈現(xiàn)敏感的大腸埃希菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯菌和某些腸桿菌屬和腐生葡萄球菌等細(xì)菌所致的急性單純性下尿路感染初發(fā)病例。本品對(duì)銅綠黃色單胞菌感染無效。目前本品很少單用,一般均與磺胺藥,如磺胺甲唑或磺胺嘧啶聯(lián)合用藥。
健客價(jià): ¥9用于緩解輕至中度疼痛如頭痛.關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥4用于真菌感染引起的皮膚癬病,如腳氣、體股癬、花班癬、皮炎濕疹等。
健客價(jià): ¥25傷寒和其他沙門菌屬感染:為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物,由沙門菌屬感染的胃腸炎一般不宜應(yīng)用本品,如病情嚴(yán)重,有合并敗血癥可能時(shí)仍可選用等。
健客價(jià): ¥271.本品作為選用藥物可用于下列疾?。?(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2
健客價(jià): ¥5.9本品適用于各種癬病的治療,包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發(fā)癬菌、斷發(fā)癬菌、須發(fā)癬菌、指間發(fā)癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致。本品不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者?;尹S霉素對(duì)念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無效。
健客價(jià): ¥13用于濕疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、體癬、股癬以及手足癬等。
健客價(jià): ¥3.91.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥18.98磺胺類藥屬廣譜抗菌藥,但由于目前許多臨床常見病原菌對(duì)該類藥物耐藥故僅用于敏感細(xì)菌及其他敏感病原微生物所致的感染?;前粪奏?不包括該類藥與甲氧芐啶的復(fù)方制劑)的適應(yīng)癥為:1.敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。2.與甲氧芐啶合用可治療對(duì)其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染。3.星形奴卡菌病。4.對(duì)氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥。5.為治療沙眼衣原
健客價(jià): ¥16用于緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價(jià): ¥15用于真菌感染引起的皮膚癬病,如手癬、足癬、體癬、股癬等。
健客價(jià): ¥33宣肺祛痰,止咳平喘。用于外感風(fēng)寒所致的咳嗽、痰多清稀、咳甚而喘;慢性支氣管炎、上呼吸道感染見上述證候者。
健客價(jià): ¥23用于治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳痰困難患者。
健客價(jià): ¥8用于: ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥4.5適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥31用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥5.5用于緩解胃酸過多引起的胃燒灼感、胃痛及慢性胃炎。
健客價(jià): ¥10本品適用于皮膚念珠菌病的治療;亦可用于治療體癬、股癬、足癬、花斑癬等。
健客價(jià): ¥1.8