流感是嚴(yán)重危害全球和我國(guó)公眾健康的呼吸道傳染病。根據(jù)WHO估計(jì)，每年流感的季節(jié)性流行可導(dǎo)致全球300萬(wàn)至500萬(wàn)重癥病例，25萬(wàn)至50萬(wàn)死亡。接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段?！吨袊?guó)季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南（2014－2015）》指出，原則上，接種單位應(yīng)為≥6月齡所有愿意接種疫苗且無(wú)禁忌證者提供免疫服務(wù)。6～23月齡嬰幼兒患流感后出現(xiàn)重癥的風(fēng)險(xiǎn)高，流感住院負(fù)擔(dān)重，應(yīng)優(yōu)先接種流感疫苗。

　　但是最近由日本慶應(yīng)大學(xué)等組成的日本研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表在美國(guó)科學(xué)雜志《PlosOne》上的文章卻提出了不同的看法，稱對(duì)于6~11個(gè)月大的小兒和13~15歲的中學(xué)生來(lái)說(shuō)，即使接種過(guò)流感疫苗，也沒(méi)有什么預(yù)防效果。

　　研究人員對(duì)2013年11月~2014年3月因發(fā)熱超過(guò)38度以上而就診于慶應(yīng)大學(xué)附屬的22家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的6個(gè)月~15歲兒童的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行了系統(tǒng)的分析，通過(guò)調(diào)查是否感染流感病毒和是否接種疫苗，來(lái)評(píng)估對(duì)甲型和乙型等流感病毒的預(yù)防效果。例如，如果接種了疫苗但還是感染流感的病例較多的話，則說(shuō)明疫苗的預(yù)防效果比較差；如果接種疫苗后未感染流感的病例較多的話，則疫苗的效果就比較好。

　　研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)于6~11個(gè)月的小兒，甲型感染者最多，認(rèn)為疫苗對(duì)甲型病毒沒(méi)有預(yù)防效果；而對(duì)于13~15歲的少年來(lái)說(shuō)，甲、乙型流感都沒(méi)有明顯預(yù)防效果，而一直以來(lái)都被當(dāng)作乙型低反應(yīng)株的疫苗在各年齡段人群中卻只有26%是無(wú)效的。

　　在其他年齡段中，對(duì)甲型流感的預(yù)防，有效率分別是：1～2歲為72%，3～5歲為73％，6～12歲為58%；2009年全球流行的甲型H1N1的預(yù)防，有效率分別是：1～2歲為67％，3～5歲為84％，6～12歲為90％。由于感染H1N1的患者中，6～11個(gè)月小兒和13～15歲的兒童病例數(shù)太少而無(wú)法進(jìn)行科學(xué)分析。

　　除此之外，研究人員還發(fā)現(xiàn)，在6個(gè)月～12歲的兒童中，接種2次疫苗對(duì)甲型流感病毒的感染比只接種一次提供更好的保護(hù)，前者的OR值是0.72（95%CI：0.52～0.99），但對(duì)于乙型病毒的感染，則與接種次數(shù)沒(méi)有太大的關(guān)系。因此，兒童接種兩次疫苗對(duì)保護(hù)免疫力較弱的兒童是很有必要的。

　　研究人員對(duì)2014年～2015年的數(shù)據(jù)也進(jìn)行了同樣的調(diào)查研究，結(jié)果與上一次的研究結(jié)果竟驚人的一致！

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