利比里亞一位名叫內(nèi)森·格羅特的15歲男孩近日感染埃博拉病毒，他的父親和兄弟的檢測同樣呈陽性。格羅特是如何感染埃博拉病毒的，目前還是個(gè)謎。利比里亞衛(wèi)生官員表示，正在對153名潛在患者進(jìn)行監(jiān)控，其中包括22名護(hù)士和6名醫(yī)生，他們都在首都蒙羅維亞的同一家醫(yī)院工作。

　　利比里亞疫情再起，鄰國塞拉利昂、幾內(nèi)亞等也相當(dāng)緊張。塞拉利昂不久之前剛剛宣布清除疫情；幾內(nèi)亞也將近一個(gè)月沒有新的病例出現(xiàn)，再過42天就可以宣布清除疫情。

　　世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至上周，全世界共有28634人感染埃博拉，其中11314人死亡。美國疾控中心表示，患者一旦感染埃博拉病毒，即便治愈，病毒依然能夠在精液、眼內(nèi)液體、母乳和脊髓液中存留好幾個(gè)月，給人帶來關(guān)節(jié)疼痛、眼部疾病、頭疼等慢性疾病。不過，醫(yī)學(xué)界目前對其背后的原因所知甚少。

　　5月，世界衛(wèi)生組織宣布利比里亞清除了埃博拉疫情。7月，利比里亞的一名男青年和女性卻因埃博拉而死。9月，世衛(wèi)組織再次提出相同的通告。如今，格羅特及其家人的感染再次令這個(gè)飽受埃博拉肆虐的國家蒙上陰影。

　　埃博拉出血熱常見問題

　　1.什么是埃博拉出血熱？

　　埃博拉出血熱是一種嚴(yán)重且往往致命的疾病，病死率最高可達(dá)90%。該病可侵犯人類和其它靈長目動物（猴子、大猩猩和黑猩猩）。

　　1976年，在同時(shí)發(fā)生的兩起疫情中首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒，一起發(fā)生在剛果民主共和國靠近埃博拉河的一個(gè)村莊，另一起出現(xiàn)在蘇丹一個(gè)邊遠(yuǎn)地區(qū)。

　　病毒的起源尚不得而知。但基于現(xiàn)有證據(jù)，人們認(rèn)為果蝠（狐蝠科）可能是埃博拉病毒的自然宿主。

　　2.人是如何感染這一病毒的？

　　人類通過密切接觸感染動物的血液、分泌物、器官或其他體液而感染埃博拉病毒。在非洲，人們因處理受感染患病或者死去的熱帶雨林中的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪豬等而導(dǎo)致感染。很重要的是要減少接觸高危動物（即果蝠、猴子或猿），包括撿拾在森林中發(fā)現(xiàn)的死亡動物或處理其生肉。

　　一旦有人與感染埃博拉病毒的動物發(fā)生接觸，就可能在社區(qū)造成人際傳播。當(dāng)人們通過破損皮膚或粘膜與感染者的血液、體液或其它分泌物（糞便、尿液、唾液和精子）直接接觸時(shí)就可導(dǎo)致感染。當(dāng)健康人的破損皮膚或粘膜接觸被埃博拉病人的血液和體液污染的環(huán)境或物品（如臟衣物、床單或者用過的針頭）時(shí)，也可發(fā)生感染。

　　醫(yī)務(wù)人員在救治埃博拉病人時(shí)如果沒有穿戴合適的個(gè)人防護(hù)裝備，就可能會接觸到這一病毒。衛(wèi)生系統(tǒng)各個(gè)層面（醫(yī)院、診所和衛(wèi)生站）的醫(yī)療衛(wèi)生保健人員都應(yīng)當(dāng)了解該病的性質(zhì)及傳播方式，并嚴(yán)格遵守所推薦的感染控制防護(hù)措施。

　　在埃博拉死者葬禮時(shí)，人們與死者尸體直接接觸，也是埃博拉病毒傳播的重要方式。因此，人們在處理埃博拉死者尸體時(shí)，必須穿戴具有較強(qiáng)保護(hù)性的防護(hù)服和手套，并將死者立即埋葬。

　　只要病人血液和分泌物中帶有埃博拉病毒就會具有傳染性。因此，感染的病人應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員密切觀察，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，以確保在出院回家前病人體內(nèi)不再有該病毒的存在。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員確定病人可以回家時(shí)，病人就不再具有傳染性，不會對社區(qū)中的其他任何人造成感染。男性在康復(fù)后仍可能在長達(dá)7周的時(shí)間內(nèi)通過其精液將病毒傳給性伴。因此，男性康復(fù)后至少在7周內(nèi)要避免性交，或者在康復(fù)后7周內(nèi)進(jìn)行性交時(shí)要戴安全套。

　　3.哪些人的感染風(fēng)險(xiǎn)最高？

　　出現(xiàn)疫情時(shí)，感染風(fēng)險(xiǎn)較高的人員為：

　　（1）醫(yī)務(wù)人員；

　?。?）與病人有密切接觸的家庭成員或其他人；

　?。?）在葬禮過程中直接接觸死者尸體的人員；

　?。?）在雨林地區(qū)接觸了森林中死亡動物的人。

　　需要開展更多研究，以了解免疫受損者或者伴有其它基礎(chǔ)性疾病的人員是否比其他人更容易感染該病毒。

　　在診所和醫(yī)院、社區(qū)集會或家中，均可通過采取保護(hù)性措施而減少暴露于病毒的機(jī)會。

　　4.埃博拉病毒感染的典型癥狀和體征是什么？

　　典型癥狀和體征包括突起發(fā)熱、極度乏力、肌肉疼痛、頭痛和咽喉痛。隨后會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹、腎臟和肝臟功能受損，某些病例會同時(shí)有內(nèi)出血和外出血。

　　臨床檢驗(yàn)結(jié)果包括血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù)降低，肝酶升高。

　　潛伏期2-21天。病人一旦開始出現(xiàn)癥狀，就具有傳染性。病人在潛伏期內(nèi)沒有傳染性。

　　埃博拉病毒感染只有通過實(shí)驗(yàn)室檢測才可確認(rèn)。

　　5.人們應(yīng)當(dāng)何時(shí)就醫(yī)？

　　當(dāng)人們曾經(jīng)去過已知存在埃博拉病毒病的地區(qū)，或者與已知或疑似患有埃博拉病毒病的人員接觸過，并且開始出現(xiàn)癥狀時(shí)，就應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)。

　　當(dāng)懷疑病人患有該病時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向最近的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告。及時(shí)就醫(yī)對于提高患者的生存率至關(guān)重要。同時(shí)應(yīng)立即啟動感染控制程序，以控制疾病傳播。

　　6.對埃博拉出血熱如何治療？

　　嚴(yán)重病人需要進(jìn)行強(qiáng)化的支持性治療。病人往往會出現(xiàn)脫水，需要靜脈或者口服補(bǔ)液進(jìn)行電解質(zhì)補(bǔ)充。目前并沒有特異性的治療方法。

　　有些病人在得到適當(dāng)?shù)尼t(yī)治后可康復(fù)。

　　為便于控制病毒的進(jìn)一步傳播，疑似病例或確診病例應(yīng)當(dāng)與其他病人隔離開來，并由采取了嚴(yán)格感染防護(hù)措施的衛(wèi)生工作者對其進(jìn)行治療。