吳先生的老丈人患有20多年的乙肝，三個(gè)月前查出肝癌晚期，在醫(yī)生的建議下采取了保守治療的方式。本月上旬，老丈人和丈母娘一起從老家到醫(yī)院來復(fù)查，由于人多，磁共振要過幾天才能做。

　　吳先生的妻子希望父親在自己的家里住幾天，但吳先生擔(dān)心老丈人將乙肝傳染給家人，就在酒店給老丈人開了房間住，當(dāng)晚也是請(qǐng)老丈人一家在外面吃的飯。結(jié)果第二天中午，吳先生帶著做好的飯菜送到酒店，卻發(fā)現(xiàn)老丈人一家不在，電話也不接，最后在一家小面館找到他們了，臉色也不好看。“他們感到委屈，心里不舒服，很正常?？墒亲尷险扇顺宰≡谖壹依铮乙膊辉敢?。”前幾日，吳先生在網(wǎng)上發(fā)帖，表達(dá)了自己的想法。吳先生稱，平日里他跟老丈人相處得不錯(cuò)，老人生病后他也主動(dòng)掏錢看病，可家里不僅住著母親、妻兒，大妹妹和小妹妹帶著孩子也吃住在一起，而且他和妻子，還有大妹妹的小孩、自己的小孩都沒有乙肝抗體，如果被傳染怎么辦？

　　回帖中，不少人認(rèn)為乙肝會(huì)傳染，對(duì)吳先生的做法表示支持。

　　對(duì)此，醫(yī)院消化內(nèi)科主任表示，吳先生的做法可以理解，但是與乙肝患者一起居住，沒必要這么恐懼，即使乙肝患者處于傳染期(可通過乙肝病毒DNA檢測(cè)來判斷)，只要不密切接觸即可，因?yàn)橐腋尾《局饕峭ㄟ^血液、性行為、乳汁喂養(yǎng)，以及女性生產(chǎn)過程中羊水、陰道分泌物、胎盤等方式傳播的。當(dāng)然，如果在一起居住，還是應(yīng)該盡力注意，如乙肝患者不要主動(dòng)親吻寶寶，牙齦出血、口腔黏膜破損時(shí)注意分餐，餐具進(jìn)行消毒等。

　　乙肝常見的傳播途徑有六個(gè)

　　1、母嬰傳播

　　母嬰傳播是最重要的傳播途徑。母嬰傳播包括兩方面的內(nèi)容，一個(gè)是垂直傳播，另外一方面就是水平傳播。主要是在圍生期和出生后的密切生活接觸水平傳播。

　　2、醫(yī)源性傳染

　　在醫(yī)院的檢查治療過程因使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒而又反復(fù)使用被HBV污染的醫(yī)療器械引起感染的，這個(gè)叫醫(yī)源性傳播，包括手術(shù)、牙科器械、采血針、針灸針和內(nèi)鏡等。

　　3、輸血傳播

　　輸入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起輸血后乙型肝炎的發(fā)生。

　　4、密切生活接觸傳播

　　包括一起生活當(dāng)中只要皮膚黏膜有受到損害，那就有可能被感染。

　　5、性傳播

　　乙肝患者可以通過性傳染，性傳播也是屬于體液傳播的一種。另外接吻也能傳播，如果口唇黏膜破損了也有這種可能性。在家庭中，夫妻間如有一人是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者，另一方一定要接種乙肝疫苗，獲得抗體;在日常生活中還要做好各項(xiàng)預(yù)防措施。

　　6、父嬰傳播

　　乙肝的父嬰傳播主要是孩子出生后，由于孩子對(duì)乙肝病毒的免疫力缺乏，通過生活中的密切接觸，感染乙肝病毒，這種感染方式，我們稱之為水平傳播。這種生活密切接觸的感染主要發(fā)生在年齡較小的，免疫系統(tǒng)不健全的孩子中，因此，更應(yīng)該引起注意。

　　乙肝的臨床表現(xiàn)

　　本病潛伏期為6周～6個(gè)月，一般為3個(gè)月。從肝炎病毒入侵到臨床出現(xiàn)最初癥狀以前，這段時(shí)期稱為潛伏期。潛伏期隨病原體的種類、數(shù)量、毒力、人體免疫狀態(tài)而長(zhǎng)短不一。

　　1.全身表現(xiàn)

　　患者常感身體乏力，容易疲勞，可伴輕度發(fā)熱等。失眠、多夢(mèng)等可能與此有關(guān)。

　　2.消化道表現(xiàn)

　　肝炎時(shí)，肝功異常，膽汁分泌減少，常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。

　　3.黃疸

　　病情較重時(shí)，肝功能受損，膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。膽紅素從尿液排出，尿液顏色變黃，是黃疸最早的表現(xiàn)。血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加，可引起眼睛、皮膚黃染。由于膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積于皮膚，刺激末梢神經(jīng)，可引起皮膚瘙癢。

　　4.肝區(qū)疼痛

　　慢性乙肝一般沒有劇烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛、壓痛或叩擊痛。如果肝區(qū)疼痛劇烈，還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。

　　5.肝脾腫大

　　由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積，患者常有肝臟腫大。晚期大量肝細(xì)胞破壞，纖維組織收縮，肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟無明顯腫大，門靜脈高壓時(shí)，脾臟淤血，可引起脾臟腫大。

　　6.肝外表現(xiàn)

　　慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，稱肝病面容。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的形如蜘蛛的毛細(xì)血管團(tuán)稱蜘蛛痣，其他部位也可出現(xiàn)。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙，對(duì)稱或不對(duì)稱性的乳腺增生、腫痛和乳房發(fā)育，偶可誤診為乳腺癌；女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這可能與肝功能減退，雌激素滅活減少，體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。

　　7.肝纖維化

　　慢性乙肝炎癥長(zhǎng)期不愈，反復(fù)發(fā)作，肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生，而其降解活性相對(duì)或絕對(duì)不足，大量細(xì)胞外基質(zhì)沉積下來形成肝纖維化。如果肝纖維化同時(shí)伴肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞（肝再生結(jié)節(jié)），則稱為肝硬化。臨床上難以將兩者截然分開，慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個(gè)連續(xù)的發(fā)展過程。

　　預(yù)防乙肝的有效措施

　　1.注射乙肝疫苗是預(yù)防乙肝有效的措施。增強(qiáng)疫苗預(yù)防意識(shí)，根據(jù)需要盡早接種乙肝疫苗，提高自身免疫力。

　　2.盡量減少輸血。不是十分必須時(shí)不要輕易輸血及血液制品。必須輸血時(shí)要盡量用志愿者的合格血液。長(zhǎng)期大量輸血者，受血前1個(gè)月接種乙肝疫苗，產(chǎn)生抗體后，再接受大量輸血。

　　3.使用安全的血液和血制品。

　　4.不用他人的洗漱用具（共用剃須刀和牙刷等），修足、紋身、扎耳環(huán)孔等盡可能到正規(guī)場(chǎng)所。

　　5.杜絕注射器反復(fù)使用，保證一人一針一管。

　　6.潔身自愛，嚴(yán)肅性行為，性伴專一，防止多性伴造成的傳播。