水痘并發(fā)癥及自我護(hù)理
摘要:水痘傳染性強(qiáng),傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。病毒感染人體后,先在鼻咽部局部淋巴結(jié)增殖復(fù)制4~6天,而后侵入血液并向全身擴(kuò)撒,引起各器官病變。
水痘是急性傳染病,一般發(fā)生在新生兒身上,傳染率很高。該病為自限性疾病,病后可獲得終身免疫,也可在多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。水痘嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,那水痘并發(fā)癥有哪些?患者應(yīng)如何自我護(hù)理呢?
一、水痘的并發(fā)癥
1、原發(fā)性水痘肺炎:
成人多為原發(fā)性水痘肺炎,發(fā)生在出疹后1~5日,兒童常為繼發(fā)性肺炎,多發(fā)生于病程后期2~3周。輕者可無(wú)癥狀,或只有
干咳,重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發(fā)熱等。嚴(yán)重者可致命,尤其在妊娠中后期感染危險(xiǎn)性更大。體征不明顯。肺炎癥狀多見(jiàn)于出疹后2~6天,亦可見(jiàn)于出疹前或出疹后10天。
2、繼發(fā)性細(xì)菌性感染:
包括局部皮疹化膿性繼發(fā)感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結(jié)炎、丹毒、敗血癥等。
兒童多于成人,常于出疹后一周發(fā)病。臨床表現(xiàn)與腦脊液所見(jiàn)與一般病毒性腦炎相似,多發(fā)生在病程第3~8天,少數(shù)見(jiàn)于出疹前2周或出疹后3周。病情輕重不一,癥狀和腦脊液所見(jiàn)與一般病毒性腦炎相仿 ,病死率為5%~25%。其他少見(jiàn)的
神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥有橫斷性脊髓炎、周圍神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎等。
4、其他:
水痘與Reye綜合征常發(fā)生于水痘后期,伴嘔吐、不安和激惹,進(jìn)展到腦水腫,腦部的病理改變與高氨有關(guān),由于阿司匹林也被認(rèn)為與Reye綜合征有關(guān),因此國(guó)外認(rèn)為水痘感染時(shí)最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎、腎炎、關(guān)節(jié)炎、肝炎等均少見(jiàn)。
二、水痘患者自我護(hù)理
1、注意飲食:
水痘患者宜給予易消化及營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食,如綠豆湯、銀花露、小麥湯粥面片、龍須雞蛋面等,忌油膩、姜、辣椒等刺激性食物及發(fā)物。宜多飲開(kāi)水及維生素飲料。
2、勞逸結(jié)合:
平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)抵抗力,提高免疫。但是注意患病時(shí)盡量不到公共場(chǎng)合;多休息,防止疲勞。
3、注意衛(wèi)生:
多開(kāi)窗,保持室內(nèi)空氣流通、清新。盡量保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度;避免受寒,以防肺炎、腦炎等并發(fā)癥的發(fā)生。保持皮膚清潔衛(wèi)生,勤換衣褲、勤曬被褥,衣著寬大透氣。盡量不要搔抓擠壓水皰。