據(jù)外媒報道，利比里亞衛(wèi)生官員日前吁請埃博拉患者，在痊愈后的三個月內(nèi)禁欲，或進(jìn)行性行為時采安全措施，以避免通過性行為傳播埃博拉。

　　報到稱，利比里亞首都蒙羅維亞上周五有一名女子死于埃博拉，重創(chuàng)利比里亞原本希望在4月中旬脫離埃博拉疫區(qū)名單的希望。

　　負(fù)責(zé)指揮利比里亞埃博拉應(yīng)變行動的衛(wèi)生部副部長尼恩斯瓦表示，有足夠證據(jù)顯示44歲的女死者是通過性行為感染埃博拉。

　　研究顯示，伊波拉病毒能在精液中存活至少82天，這意味著即使伊波拉男患者痊愈后一段時間內(nèi)仍是埃博拉病毒的帶菌者。

　　雖然目前沒有科學(xué)證據(jù)顯示，埃博拉能通過性交傳播，但為了安全起見，世界衛(wèi)生組織建議，埃博拉幸存者痊愈后三個月內(nèi)避免發(fā)生性行為，如果無法節(jié)欲就要使用避孕套。

　　尼恩斯瓦吁請埃博拉的幸存者聽取世衛(wèi)組織的建議，他說：“在獲知更多關(guān)于埃博拉的資料前，即使已經(jīng)超過世衛(wèi)組織建議的三個月期限，埃博拉的幸存者在進(jìn)行性行為時仍應(yīng)該正確并堅持使用安全套。”

　　什么是埃博拉

　　埃博拉又譯作伊波拉病毒。是一種十分罕見的病毒，1976年在蘇丹南部和剛果(金)(舊稱扎伊爾)的埃博拉河地區(qū)發(fā)現(xiàn)它的存在后，引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注和重視，“埃博拉”由此而得名。是一個用來稱呼一群屬于纖維病毒科埃博拉病毒屬下數(shù)種病毒的通用術(shù)語。是一種能引起人類和靈長類動物產(chǎn)生埃博拉出血熱的烈性傳染病病毒，有很高的死亡率，在50%至90%之間，致死原因主要為中風(fēng)、心肌梗塞、低血容量休克或多發(fā)性器官衰竭。

　　埃博拉的傳播方式有哪些

　　1.狗。至今，還沒有埃博拉病毒人傳狗或狗傳人的病例，只有一項由疾控中心開展的研究，調(diào)查狗是不是真的能感染埃博拉病毒。研究檢查了2001年到2002年加蓬暴發(fā)埃博拉疫情期間，當(dāng)?shù)毓敷w內(nèi)的埃博拉病毒抗體的普遍程度，結(jié)果顯示狗能夠感染病毒，但是不會表現(xiàn)出任何癥狀，而感染最終也會自行消失。

　　2.接觸傳播。直接接觸感染了埃博拉病毒的人或動物的血、尿、體液、排泄物、分泌物、嘔吐物等就有可能被埃博拉病毒感染。埃博拉病毒在死亡病人的尸體里仍可以存活數(shù)日，接觸死亡病人的尸體和血液也可以被感染。

　　3.人類。人類對埃博拉病毒普遍易感。發(fā)病主要集中在成年人，可能與其暴露或接觸機(jī)會較多有關(guān)。尚無資料表明不同性別間存在發(fā)病差異。

　　4.靈長類動物。人以外的靈長類動物，例如猴子，也是攜帶埃博拉病毒的嫌疑對象。而且和人類一樣，猴子也能夠死于埃博拉感染。研究表明大猩猩和黑猩猩的數(shù)量在埃博拉爆發(fā)期間會大幅下降。據(jù)估計，2002-2003年間，加蓬和剛果共和國共有約5000只大猩猩死于埃博拉感染。

　　5.注射傳播。1976年，當(dāng)時的扎伊爾醫(yī)院每天早晨只給門診部發(fā)5個注射器，使用后只是經(jīng)過簡單沖洗就給下一個患者使用。1976年埃博拉出血熱暴發(fā)期間，249例患者中有80多人因在醫(yī)院使用了未經(jīng)消毒的注射器而被感染。

　　6.豬。在2009年之前，沒有人知道豬能攜帶埃博拉病毒，因為它們完全不會表現(xiàn)出癥狀。在菲律賓的一例豬和農(nóng)民之間傳播埃博拉的案例發(fā)生3年后，來自加拿大的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，其實健康的豬也能夠在非直接接觸的情況下，將最致命的埃博拉病毒株(扎伊爾埃博拉病毒)傳給猴子。在豬體內(nèi)，病毒主要影響肺部和呼吸道，這意味著病毒可以通過空氣中的小液滴傳播(但并不代表埃博拉病毒會像SARS一樣可以通過空氣傳播)。然而，研究負(fù)責(zé)人蓋瑞·科賓格(GaryKobinger)說：“我們還不清楚豬是否在非洲地區(qū)的埃博拉病毒傳播以及生態(tài)系統(tǒng)中起了作用。”

　　7.性接觸傳播。埃博拉出血熱患者精液中可以檢測到埃博拉病毒。即使一些患者恢復(fù)，有報道在恢復(fù)后2～3個月精液中仍檢測到埃博拉病毒。1976年埃博拉出血熱流行中，一例患者的多名性伙伴被感染。

　　埃博拉的分期癥狀

　　起病急是其臨床的主要表現(xiàn)之一，除此之外，伴隨著肌肉關(guān)節(jié)酸痛、發(fā)熱、劇烈頭痛，而且有時可能會有腹痛。本病在發(fā)病之后有不同時期表現(xiàn)不同：

　　1.發(fā)病2～3天。出現(xiàn)嘔吐、惡心、腹瀉黏液便或血便，而且可能有持續(xù)幾天的腹瀉。

　　2.病程4～5天。此時已經(jīng)進(jìn)入極期，在極期出血是常見的事，一般有嘔血、黑便、注射部位出血、鼻出血、咯血等，特別注意的是，孕婦會出現(xiàn)流產(chǎn)和產(chǎn)后大出血;除此之外，還會持續(xù)發(fā)熱，意識也會出現(xiàn)變化;可能并發(fā)有心肌炎、肺炎等。

　　3.病程6～7天?？赡軙霈F(xiàn)，以肩部、手心、腳掌為主的麻疹樣斑丘疹，全身器官都有可能被擴(kuò)散到，并且在幾天后脫屑。

　　4.病程8～9天。部分重癥患者或者嚴(yán)重并發(fā)癥的患者可能在這期間死亡，原來主要是出現(xiàn)肝、腎衰竭。

　　如果病毒持續(xù)存在于精液中，則會引起睪丸炎、睪丸萎縮等。

　　如何預(yù)防埃博拉

　　1.落實個人衛(wèi)生與手部清潔，與患者接觸后都必須用肥皂洗手。

　　2.避免直接接觸被感染者的血液、分泌物、器官、精液或可能被污染的環(huán)境。如需照顧患者則應(yīng)配戴手套及合適的個人防護(hù)裝備。

　　3.不適期間應(yīng)避免性行為。男性患者于康復(fù)后3個月內(nèi)，精液仍可能帶有病毒，所以男性患者于這段時間應(yīng)避免性行為，或使用保險套。

　　4.由于疾病初期癥狀較不具專一性，醫(yī)護(hù)人員照護(hù)所有患者需提高警覺并配戴標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)配備，實施感染控制措施，包括洗手、呼吸道衛(wèi)生、避免體液噴濺等。如近距離(1公尺內(nèi))照顧疑似或確定個案時，則應(yīng)穿著連身型防護(hù)衣并配戴N95口罩等高規(guī)格個人防護(hù)裝備(配戴護(hù)目鏡、隔離袍與手套等)，避免直接接觸患者血液及體液。

　　5.民眾如有必要前往疫區(qū)國家，應(yīng)先主動了解前往地區(qū)疫情概況或前往旅游醫(yī)學(xué)門診咨詢。

　　6.前往疫區(qū)時，應(yīng)加強(qiáng)個人防護(hù)，避免至醫(yī)院探病或接觸病人，并攜帶衛(wèi)生紙、口罩、體溫計、洗手乳等物品，以便有需要時使用。

　　7、旅游期間避免接觸或食用高危險性野生動物包括果蝠、黑猩猩、大猩猩、猴、森林羚羊與豪豬等。

　　8.落實個人良好衛(wèi)生習(xí)慣。經(jīng)常以肥皂洗手，以保持雙手清潔，特別在接觸眼、鼻及口前應(yīng)洗手;打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用紙巾遮掩口鼻，用過的衛(wèi)生紙需妥善棄置，并養(yǎng)成咳嗽戴口罩等衛(wèi)生習(xí)慣。

　　9.若出現(xiàn)高燒、嚴(yán)重倦怠、肌肉痛、頭痛及咽喉痛等癥狀，接著出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮膚斑點狀丘疹與出血現(xiàn)象，請配戴口罩，并立刻通報。如果是在旅游期間出現(xiàn)上述癥狀，請導(dǎo)游領(lǐng)隊，請其協(xié)助立即就醫(yī)處理。

　　10.自埃博拉病毒感染流行區(qū)返臺旅客，于入境前若有身體不適，請主動告知機(jī)場(港口)檢疫站，檢疫人員將協(xié)助后送至醫(yī)院，進(jìn)行診療。

　　11.自埃博拉病毒感染流行區(qū)返臺旅客，返國后21天內(nèi)，如有身體不適，應(yīng)戴上口罩盡速立即就醫(yī)，并告訴醫(yī)生發(fā)病前曾到埃博拉病毒感染病例發(fā)生地區(qū)。

　　12.患者去世后尸體仍具高度感染性，應(yīng)交由專業(yè)人員處理，并24小時內(nèi)入殮并火化。

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