幽門螺桿菌,顧名思義,幽門螺桿菌是寄生在胃幽門部的呈螺旋狀的桿狀細(xì)菌,是目前發(fā)現(xiàn)的唯一能夠在胃部生存的細(xì)菌。
幽門螺桿菌可導(dǎo)致消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌,1994年,世界衛(wèi)生組織下屬的國(guó)際癌癥研究中心認(rèn)為有充分的證據(jù)證明幽門螺桿菌對(duì)人類有致癌作用,將其列為最高警示級(jí)別的I類致癌物。
幽門螺桿菌這么厲害,而且非常容易在人群中傳播,大家得當(dāng)心了!
“武藝”1:傳染力強(qiáng)
幽門螺桿菌的傳染力很強(qiáng),可通過手、食物、餐具、糞便等途徑傳播。據(jù)調(diào)查,其感染率在我國(guó)高達(dá)50%,也就是說,有一半的中國(guó)人正處于感染狀態(tài)。當(dāng)然,感染后癥狀有輕有重,多數(shù)人毫無察覺。而如果經(jīng)常有胃部不適,就應(yīng)該考慮是否感染幽門螺桿菌,需及時(shí)診斷治療。
“武藝”2:運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)
胃像一個(gè)上下有口的皮囊,連著食管的上口叫做賁門,有前門的意思;連著十二指腸的下口叫做幽門,有后門的意思。人吃東西,食物進(jìn)入胃中,總歸是從下往上填充,所以在下端幽門部,食物殘留的量和時(shí)間都是最多的,正給細(xì)菌的滋生繁殖提供了豐富的營(yíng)養(yǎng)。
很多人會(huì)問:
胃能儲(chǔ)存食物,但也會(huì)排空食物,如果感染者餓上幾天,那這個(gè)菌會(huì)不會(huì)也就從胃里排掉了呢?
答案是否定的,因?yàn)橛拈T螺桿菌長(zhǎng)著很多鞭毛,運(yùn)動(dòng)能力特別強(qiáng),可以通過自身分泌的黏附素等手段牢牢地與胃壁的上皮細(xì)胞連接在一起,避免了隨食物一起被胃排出。幽門螺桿菌還會(huì)分泌一種酶,保護(hù)其不受體內(nèi)的“細(xì)胞警察”——中性粒細(xì)胞的殺傷。
“武藝”3:抵抗胃酸能力強(qiáng)
還有人會(huì)問:
胃里有著最強(qiáng)力的殺菌劑——胃酸,這個(gè)細(xì)菌成天泡在強(qiáng)酸里為什么沒被殺掉呢?
這是因?yàn)椋粍t它本身較適應(yīng)酸性環(huán)境,對(duì)強(qiáng)酸有一定的耐受性;二則它富含尿素酶,可以分解食物蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物尿素產(chǎn)生氨,從而在菌體周圍形成堿性的“氨云”保護(hù)層,以酸堿中和的方式抵抗胃酸的殺滅作用。
怎樣知道自己是否感染了幽門螺桿菌呢?
抓出幽門螺桿菌,要感謝它的金剛罩——尿素酶:保護(hù)細(xì)菌也暴露行蹤
幽門螺桿菌富含的尿素酶,雖然能像金剛罩、鐵布衫那樣保護(hù)細(xì)菌,但也在不知不覺中暴露了菌體的存在。因?yàn)槿撕筒溉閯?dòng)物細(xì)胞中是不存在尿素酶的,而幽門螺桿菌富含的又是高活性的尿素酶,因此胃內(nèi)有尿素酶是幽門螺桿菌存在的重要證據(jù)。
要徹底查清是否存在幽門螺桿菌,只要做一個(gè)尿素酶指標(biāo)的檢測(cè)即可。最常見的是一種稱為同位素碳-13或者同位素碳-14呼氣試驗(yàn)的方法,簡(jiǎn)稱呼氣檢測(cè)。
幽門螺桿菌,輕松吹出來——呼氣檢測(cè)簡(jiǎn)便普及
進(jìn)行呼氣檢測(cè),應(yīng)在清晨空腹或進(jìn)食2小時(shí)后進(jìn)行。受檢者首先要用涼水口服一粒富含標(biāo)記有同位素碳-13或同位素碳-14的尿素膠囊,胃里的幽門螺桿菌所產(chǎn)生的尿素酶能催化其迅速水解成碳酸氫根離子和銨根離子,被吸收到血液后,在經(jīng)過肺時(shí),就以二氧化碳(CO2)的形式呼出,由口服尿素轉(zhuǎn)化出的CO2就帶有同位素碳-13或同位素碳-14。
靜坐30分鐘以后,CO2的生成達(dá)到高峰。此時(shí)用一次性吹氣管對(duì)著專門吸收CO2的吸收劑吹氣,再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測(cè)。如果收集到的呼氣標(biāo)本測(cè)量出標(biāo)記的同位素碳,就可以下診斷了。而如果胃里沒有幽門螺桿菌,也就沒有尿素酶,尿素就只能通過消化道和泌尿道排出體外。
簡(jiǎn)便、快速、準(zhǔn)確、無痛苦、無創(chuàng)傷、無交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),是尿素呼氣試驗(yàn)法診斷的最大優(yōu)點(diǎn)。目前,這種檢測(cè)方法已經(jīng)非常普及,大多數(shù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都可以做。
胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥79主要用于敏感菌所致的細(xì)菌性痢疾,腸炎、霍亂,也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲病、滴蟲病等。與制酸劑等藥物合用于治療幽門螺桿菌所致的胃竇炎。
健客價(jià): ¥7胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門螺桿菌。
健客價(jià): ¥99本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥10胃食管反流性疾?。℅ERD)-糜爛性反流性食管炎的治療.-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療.胃食管反流性疾?。℅ERD)的癥狀控制.與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且-愈合與幽門螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā).
健客價(jià): ¥122本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥38適用于治療良性胃潰瘍,活動(dòng)性十二指腸潰瘍;聯(lián)合克拉霉素治療幽門螺桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍,能顯著降低潰瘍復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥28.5本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥5.8本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥36阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染:咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染、下呼吸道感染、十二指腸幽門螺桿菌等。
健客價(jià): ¥8.7用于治療慢性胃炎,與抗?jié)兯幬锖嫌糜谥委熛詽冎拈T螺桿菌感染,另可用于輕型急性腸炎治療。
健客價(jià): ¥12胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門螺桿菌。
健客價(jià): ¥25用于各種厭氧菌感染,如敗血癥、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支氣管感染、肺炎、鼻竇炎、皮膚蜂窩組織炎、牙周感染及術(shù)后傷口感染:用于結(jié)腸直腸手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)及口腔手術(shù)等的術(shù)前預(yù)防用藥;用于腸道及腸道外阿米巴病、陰道滴蟲病、賈第蟲病、加得納菌陰道炎等的治療;也可作為甲硝唑的替代藥用于幽門螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療。
健客價(jià): ¥4.8適用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等,也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染。
健客價(jià): ¥7.4用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類桿菌等)感染引起的多種疾病;男女泌尿生殖道毛滴蟲、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等);腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲感染引起的疾??;用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥15用于敏感致病菌所致呼吸道感染,泌尿生殖系統(tǒng)感染,急性單純性淋病,傷寒,傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病,亦可與克拉霉素蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃十二指腸幽門螺桿菌,降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。
健客價(jià): ¥19.8治療消化性潰瘍,特別是幽門螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥39適用于治療良性胃潰瘍,活動(dòng)性十二指腸潰瘍;聯(lián)合克拉霉素治療幽門螺桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍,能顯著降低潰瘍復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥39用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類桿菌等)感染引起的多種疾??;男女泌尿生殖道毛滴蟲、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等);腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲感染引起的疾病;用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥10胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門螺桿菌。
健客價(jià): ¥38.8適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5.也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥14.5治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療幽門螺桿菌引起的十二指腸潰瘍;治療非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍或胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的長(zhǎng)期治療;潰瘍樣癥狀的對(duì)癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥185適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5.也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥12.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5.也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥28