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春季嘔吐腹瀉,或是“諾如”殺手在作怪

2017-03-15 來(lái)源:搜狐健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:春節(jié)過(guò)后,廣州各大醫(yī)院門急診充斥著發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等不適的老人和孩子,有些幼兒園、學(xué)校甚至出現(xiàn)了一個(gè)班全部請(qǐng)假的現(xiàn)象。這到底是怎么一回事?什么疾病如此來(lái)勢(shì)洶洶?

  傳播途徑:吃生蠔也可能感染

  歐陽(yáng)穎副主任醫(yī)師說(shuō),諾如病毒是一種分布廣泛的腸道腹瀉病毒,是除輪狀病毒外最主要的的致腹瀉病原。不僅可引起成人、兒童胃腸炎散發(fā)病例,還常在醫(yī)院、養(yǎng)老院、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所引起暴發(fā)。由于其發(fā)病急、傳染性強(qiáng),因此,又稱“腸道流感”,通常在寒冷季節(jié)高發(fā),流行期主要在每年的12月至次年的3月。諾如病毒感染的患者、隱性感染者及病毒攜帶者均可為傳染源。傳播途徑有糞口傳播、人人傳播、食物、水傳播、空氣飛沫傳播等。比如照顧病人、與病人共餐,或使用相同的餐具,也可引起傳播。歐陽(yáng)穎特別提醒說(shuō),很多吃貨都有吃生蠔的習(xí)慣,但是由于諾如病毒非常容易污染水源和食物,因此,在這高發(fā)的季節(jié),最好不吃,以免中招。

  癥狀表現(xiàn):兒童普遍嘔吐,成人多半腹瀉

  歐陽(yáng)穎進(jìn)一步介紹說(shuō),諾如病毒多侵襲成年人和較大年齡兒童。而且它容易變異,并非這次感染后,以后就不再發(fā)作。諾如病毒是一種發(fā)作較快的病毒,感染的潛伏期多在24~48小時(shí),最短為12小時(shí),最長(zhǎng)可達(dá)72小時(shí)?;颊甙l(fā)病突然,主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、水樣腹瀉、腹部絞痛和不適。兒童普遍嘔吐,成人則多半腹瀉,可以在24小時(shí)內(nèi)腹瀉4~10次,糞便為稀便或水樣便,無(wú)黏液、膿血,腥臭。

  首先感染的患者嘔吐癥狀明顯強(qiáng)于續(xù)發(fā)感染者;此外,患者也會(huì)出現(xiàn)乏力、頭痛、寒顫、和肌肉痛、腹痛、食欲減退和胃排空延緩等癥狀,也可見發(fā)熱、咽痛、流涕和咳嗽等呼吸道癥狀。病程通常為12~60小時(shí),最短為2小時(shí),最長(zhǎng)可達(dá)6天。

  老年人、兒童、院內(nèi)感染患者病程稍長(zhǎng),尤其是器官移植、存在免疫抑制及合并有慢性疾病的患者,此類患者易出現(xiàn)低血鉀。有研究顯示,超過(guò)40%的80歲以上住院患者,腹瀉病程大于4天;1歲以內(nèi)兒童患者平均病程為6天?;謴?fù)后,部分患者可遺留短期的腸激惹如腹痛、腹瀉等不適。

  治療措施:要及時(shí)輸液和口服補(bǔ)液

  歐陽(yáng)穎說(shuō),一旦被諾如病毒感染了,那么要及時(shí)看醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況,讓病人退熱、口服補(bǔ)液鹽,吃點(diǎn)益生菌蒙脫石散,肚子痛的話也會(huì)給予解痙治療。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因,嚴(yán)重患者尤其是幼兒及體弱者一定要及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液,以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。如果體溫高于38.5度,那么要口服退燒藥。局部也要熱敷,或使用臍貼。保證充足的睡眠和充分的休息。

  在飲食上,歐陽(yáng)穎提醒說(shuō),諾如病毒發(fā)作期間,患者應(yīng)該吃些清淡和容易消化的食物。最好就吃白粥加點(diǎn)鹽。不要吃肉類和牛奶。如果是還在吃奶的嬰兒,那么要改成低乳糖的奶粉喂養(yǎng)。蔬菜水果也要少吃。不容易消化和油膩的食物更是要忌口。

  預(yù)防措施:勤洗手才是王道

  歐陽(yáng)穎教授說(shuō),要想預(yù)防諾如病毒,首先要注意手部衛(wèi)生。飯前便后嚴(yán)格洗手,接觸病人后也要洗手。采用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒,還要注意不要徒手直接接觸即食食品。不要吃生魚醉蝦及貝殼類生食,蔬菜水果要徹底清洗干凈。不吃過(guò)期及不潔飲食及路邊小攤食物。如果家里有人患病,那么家里的環(huán)境需要消毒和隔離,特別是嘔吐物和排泄物。護(hù)理患者時(shí)要注意戴口罩和手套。

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