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感染幽門螺桿菌四類人群盡快治

摘要：“幽門螺桿菌”是1982年由澳大利亞的兩位學者研究發(fā)現(xiàn)的，簡稱Hp。在此之前，慢性胃炎的發(fā)病原因一直不清楚，因此長期沒有理想的治療方法，胃炎、胃潰瘍患者久治不愈。

　　我國一般人群中的幽門螺桿菌（Hp）感染率高達50%～80%，屬于高感染國家。想知道自己有沒有攜帶這個鬼東西？吹口氣就能檢查到了，不過原來即使陽性，也不一定需要治療，過度擔憂治療反而招禍。總是疑神疑鬼，快來小科普一下，搞個明白。

　　前兩天剛剛拿到體檢報告單的周小姐，看著幽門螺桿菌檢測“陽性”的結果嚇得嘴巴都合不起來。

　　“聽說幽門螺桿菌可以導致胃癌，我豈不是很危險？要怎么治療才能把這些菌殺死？”她滿心焦慮地在網(wǎng)上發(fā)帖詢問。

　　其實，并非所有感染了幽門螺桿菌的人都必須接受治療。廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科專家聶玉強告訴管家，我國一般人群中幽門螺桿菌的感染了高達50%~80%，但在這些所謂“帶菌者”中，大約只有1/3的人需要接受治療。“例如感染幽門螺桿菌的同時還患有胃潰瘍、糜爛性胃炎等疾病，或有胃癌家族史，又或者特別恐慌。這四類人要快點治療，否則過度治療的話反而會帶來其他不良后果。”

　　過度“殺菌”招來藥物性肝炎

　　家住天河棠下的翟先生最近經(jīng)常感覺疲勞、乏力，到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)他的轉氨酶非常高，已經(jīng)達到了肝損害的標準，經(jīng)過進一步檢查和詢問病史，醫(yī)生認為他得了藥物性肝炎。

　　讓翟先生不解的是，自己平時身體沒什么大毛病，也很少吃藥，這藥物性肝炎是怎么來的呢？原來三個月前，他在體檢中做了幽門螺桿菌檢查，結果為陽性，也就是說他體內(nèi)感染了這種細菌。拿到檢查結果，翟先生上網(wǎng)查詢，看到有關幽門螺桿菌容易發(fā)展成胃癌的報道，他十分緊張，在一家診所開了抑制幽門螺桿菌的藥物，吃了一段時間，沒想到幽門螺桿菌是殺死了，但卻患上了更為麻煩的藥物性肝炎。

　　“幽門螺桿菌”是1982年由澳大利亞的兩位學者研究發(fā)現(xiàn)的，簡稱Hp。在此之前，慢性胃炎的發(fā)病原因一直不清楚，因此長期沒有理想的治療方法，胃炎、胃潰瘍患者久治不愈。然而，“幽門螺桿菌”被發(fā)現(xiàn)后，現(xiàn)在醫(yī)學界公認其是慢性胃炎的致病菌，并且研究出了對癥的藥物，使得這類胃炎得以根治。此外，醫(yī)學界還認為，幽門螺桿菌感染也是消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。

　　幽門螺桿菌（Helicobacterpylori）是1982年由澳大利亞的兩位學者研究發(fā)現(xiàn)的，簡稱Hp。

　　感染幽門螺桿菌四類人群盡快治

　　“幽門螺桿菌聽起來很可怕，但實際上沒那么嚇人。”聶玉強說：“其實，據(jù)臨床流行病學調查，Hp感染呈世界性分布，感染范圍廣，感染率高，其發(fā)生率僅次于齲齒，居第二位。”

　　原來，我國一般人群中的Hp感染率高達50%～80%，屬于高感染國家。但絕大多數(shù)人盡管胃內(nèi)終身攜帶Hp，臨床上卻一直沒有癥狀，這就叫Hp的攜帶狀態(tài)或攜帶者。研究觀察，三分之二的“幽門螺桿菌”患者都無癥狀，不需治療。

　　聶玉強強調，過度治療反倒會引起機體的耐藥性、頭暈、皮炎、藥物過敏等不良后果，嚴重的甚至會引發(fā)藥物性肝損害。

　　但需要注意的是，雖然大部分幽門螺桿菌攜帶者無需治療，但卻有四類感染者需盡快治療：

　　一是消化性潰瘍患者或其他相關胃病患者；

　　二是糜爛性胃炎患者；

　　三是父母、兄弟姐妹等直系親屬患有胃癌的感染者，幽門螺桿菌可能會加大得胃癌的風險；

　　四是特別恐慌的患者。

　　“對于以上四種患者，一定要做根除Hp治療。”事實上，幽門螺桿菌的治療過程并不復雜。很多患者吃藥10~14天，即可痊愈。根除Hp后，對胃癌的預防也很有好處。

　　三招遠離“幽門螺桿菌”

　　1.餐前洗手、不吃生肉、生吃瓜果時要洗凈、去皮。

　　2.幽門螺旋桿菌是經(jīng)口腔進入人體的，因此，注意口腔衛(wèi)生、防止病從口入。牙具等清潔用品要放在通風的地方。

　　3.感染了幽門螺桿菌的人，如果要接受治療，應忌煙、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。因為這些物質可降低某些藥物的生物活性從而減低療效。含亞硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽門螺桿菌陽性的作用，就會增加癌變的幾率。

　　嗯，看完了大家應該覺得幽門螺桿菌并沒有太可怕對不對？但了解一下自己體內(nèi)到底有沒有攜帶這個鬼東西其實還是很有必要的，反正這個檢查不痛不癢，就是吹口氣而已嘛。

　　此外，這些年“老廣”大腸癌的高發(fā)也讓不少人心驚驚，所以，有條件的話，40歲以上的人也應該定期做個腸鏡檢查。

　　如果你還經(jīng)常胃痛，那……不如索性把胃鏡也做了吧。

　　當然咯，貼心的小管家怎么會只是說說而已呢？肯定要為大家爭取實實在在的福利——所以，今天我們就聯(lián)合廣州市第一人民醫(yī)院送出“胃腸健康福袋”，管家能幫你的就是這么多，下面就是祝各位好運咯：

　　特別提醒

　　有以下狀況的市民不宜接受上述三種檢查哦，請大家看看清楚再參加抽獎哦。

　　胃鏡禁忌癥：

　　1.急性上呼吸道炎癥

　　2.嚴重心肺疾病

　　3.心率紊亂者

　　4.主動脈瘤夾層

　　5.重度高血壓

　　6.腐蝕性食管炎

　　7.患有胃腸道傳染病患者

　　8.妊娠期間

　　腸鏡禁忌癥：

　　1.有嚴重的心肺功能不全者、嚴重高血壓、貧血和冠心病患者不宜做腸鏡檢查

　　2.肛門或直腸狹窄，內(nèi)窺鏡無法插入者

　　3.嚴重的急性結腸炎癥，考到做腸鏡檢查有可能造成穿孔者

　　4.妊娠期間、月經(jīng)期間都不宜做腸鏡檢查

　　幽門螺桿菌篩查注意事項：

　　兩個星期之內(nèi)不能吃消炎藥、胃藥，孕婦不宜做。

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