白喉有什么樣的食療方法嗎
余甘子(油甘子)飲:油甘子、玄參、甘草等,每日約10克,開(kāi)水泡,代茶飲。
青果蘿卜飲:青果3~5個(gè)劈開(kāi),鮮蘿卜(紅皮、白皮均可)半至1個(gè)切開(kāi),煮水代茶飲,連服數(shù)天。
蘆根蘿卜飲:蘆根30克,鮮蘿卜120克,蔥白7個(gè),青橄欖7個(gè),煮湯代茶,預(yù)防白喉。
馬蘭頭飲:馬蘭頭、金銀茶、甘草適量,煎汁代茶飲。
玉米麥冬飲:玉竹、麥冬、百合、石斛各15克,煎水連服1周。
用于白喉初愈,預(yù)防心肌炎及末梢神經(jīng)麻痹。
白喉吃什么食物對(duì)身體好?
1.流行季節(jié)可飲蘿卜汁、青果汁、鮮蘆根湯等,有預(yù)防作用。
2.發(fā)病期間,可細(xì)嚼醬茄子咽汁,飲絲瓜汁,化飲柿霜(3克)汁,均有治療作用。
白喉最好不要吃什么食物?
忌辛辣刺激性和不易消化、下咽的生硬的油炸食品。
白喉?xiàng)U菌
白喉?xiàng)U菌(corynebacteriumdiphtheriae)是引起小兒白喉的病原菌,屬于棒狀桿菌屬(corynebacterium)。棒狀桿菌種類(lèi)較多,包括白喉?xiàng)U菌和類(lèi)白喉?xiàng)U菌。類(lèi)白喉?xiàng)U菌為非致病菌,常見(jiàn)的有假白喉?xiàng)U菌,結(jié)膜干燥桿菌、潰瘍桿菌和痤瘡桿菌等。本章介紹白喉?xiàng)U菌。
一、生物學(xué)性狀
?。ㄒ唬┬螒B(tài)染色
白喉?xiàng)U菌細(xì)長(zhǎng)稍彎,排列不規(guī)則,常呈l、v、x、t等字形或排成柵欄狀。革蘭氏染色陽(yáng)性;用美蘭液染色菌體著色不均勻,常呈著色深的顆粒;用奈瑟氏染色菌體染成黃褐色,一端或二端染成蘭色或深蘭色顆粒,稱(chēng)為異染顆粒(metachromaticgranules),是本菌形態(tài)特征之一。
?。ǘ┡囵B(yǎng)特性
白喉?xiàng)U菌為需氧菌或兼性厭氧菌,最適溫度為37℃,最適ph為7.2~7.8,在含血液、血清或雞蛋的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好。菌落呈灰白色、光滑、圓形凸起,在含有0.033%亞碲酸鉀血清培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖能吸收碲鹽,并還原為金屬碲,使菌落呈黑色,為本屬其他棒狀桿菌共同特點(diǎn)。且亞碲酸鉀能抑制標(biāo)本中其他細(xì)菌的生長(zhǎng),故亞碲酸鉀血瓊脂平板可作為棒狀選擇培養(yǎng)基。根據(jù)在此培養(yǎng)基上白喉?xiàng)U菌落的特點(diǎn)及生化反應(yīng),可將白喉?xiàng)U菌區(qū)分為重型(gravis)、中間型(intermedus)和輕型(mitis)三型,三型白喉?xiàng)U菌的分布有所不同,常隨地區(qū)和年份有別,有流行病學(xué)意義。
?。ㄈ┑挚沽?/p>
對(duì)濕熱的抵抗力不強(qiáng),對(duì)一般消毒劑敏感。60℃經(jīng)10分鐘或煮沸迅速被殺死,1%石炭酸中經(jīng)1分鐘死亡,但對(duì)干燥、寒冷和日光的抵抗力較其他無(wú)芽胞的細(xì)菌為強(qiáng),在日常物品、食品及衣服上能生存多日,本菌對(duì)青霉素和常用抗生素比較敏感。
二、致病性和免疫性
(一)致病性
本菌的致病物質(zhì)主要是白喉毒素。白喉毒素是含有兩個(gè)二硫鍵的多肽鏈,分子量為62,000。經(jīng)蛋白酶水解后,可分為a和b兩個(gè)片段,中間仍由二硫鍵聯(lián)接。b片段,無(wú)酶活性,但能與宿主易感細(xì)胞表面特異性受體結(jié)合,并通過(guò)易位作用使a片段進(jìn)入細(xì)胞。a片段具有酶活性,能將氧化型煙酰胺腺嘌呤二核苷(nad+)水解為煙酰胺及腺嘌呤二磷酸核糖(adpr)兩部分,并催化延伸因子-2(elongationfactor-2,ef-2)與adpr共價(jià)結(jié)合,使ef-2失去轉(zhuǎn)位活性,從而中止肽-trna及mrna在核糖體上由受位轉(zhuǎn)移至供位,肽鏈不能延長(zhǎng),細(xì)胞蛋白質(zhì)合成受阻,細(xì)胞死亡,病變產(chǎn)生。
僅攜帶β-棒狀桿菌噬菌體的溶源性白喉?xiàng)U菌才能產(chǎn)生外毒素,因?yàn)榘缀矶舅鼐褪?beta;棒狀桿菌噬體毒素基因(tox+)編碼的蛋白質(zhì)。tox+基因的表達(dá)與菌體無(wú)機(jī)鐵含量密切相關(guān),鐵含量適量時(shí),tox+基因表達(dá),否則不表達(dá)。
白喉?xiàng)U菌尚產(chǎn)生一些侵襲性物質(zhì),如類(lèi)似于結(jié)核桿菌的索狀因子(cordfactor),能破壞細(xì)胞的線粒體膜,導(dǎo)致呼吸和氧化磷酸化作用受到抑制。
白喉的傳染源是白喉病人及恢復(fù)期帶菌者。本菌存在于假膜及鼻咽腔或鼻分泌物內(nèi),經(jīng)飛沫、污染物品或飲食而傳播。白喉?xiàng)U菌侵入易感者上呼吸道,通常在咽部粘膜生長(zhǎng)繁殖,并分泌外毒素及侵襲性物質(zhì),引起局部炎癥和全身中毒癥狀。局部粘膜上皮細(xì)胞發(fā)生壞死,血管擴(kuò)張,粒細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出,因此形成灰白色膜狀物,稱(chēng)為假膜(pseudomembrane),若病損進(jìn)一步擴(kuò)展至喉部或氣管內(nèi),可引起呼吸道阻塞,甚至窒息。盡管細(xì)菌一般不侵入血流,但外毒素可被吸收入血,迅速與易感組織細(xì)胞結(jié)合,使心肌、肝、腎和腎上腺等發(fā)生退行性病變,并可侵犯腭肌和咽肌的周?chē)窠?jīng)細(xì)胞,臨床上出現(xiàn)心肌炎和軟腭麻痹、聲嘶、腎上腺機(jī)能障礙,血壓下降等癥狀。本菌偶有侵害眼結(jié)膜、外耳道、陰道和皮膚傷口等處,也可形成假膜。
?。ǘ┟庖咝?/p>
白喉病后有較強(qiáng)的免疫力,主要是機(jī)體能產(chǎn)生中和白喉外毒素的抗體(lgg)。1~5歲易感性最高,5歲以上易感性逐漸下降,成人絕大多數(shù)由于隱性感染或預(yù)防接種,已獲得免疫力。
錫克氏試驗(yàn)(schick''''stest)用于測(cè)定人體對(duì)白喉有無(wú)免疫力,確定是否需要預(yù)防接種。方法是在左前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射0.1ml白喉毒素(含1/50的豚鼠最小致死量),同樣在右前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射對(duì)照毒素(加熱80℃經(jīng)5分鐘破壞其毒性)0.1ml,作為對(duì)照。陰性反應(yīng),兩側(cè)注射處都沒(méi)有出現(xiàn)紅暈或浸潤(rùn),表露機(jī)體對(duì)白喉有免疫力。陽(yáng)性反應(yīng),左側(cè)注射處24~36小時(shí)后,出現(xiàn)圓形微隆起紅暈,逐漸形成紅腫硬塊,至第四天達(dá)最高峰,直徑達(dá)1~2cm,7~14日后反應(yīng)逐漸消退,而對(duì)照側(cè)沒(méi)有反應(yīng),表示對(duì)白喉沒(méi)有免疫力。假陽(yáng)性反應(yīng),表示既有免疫力,又有變態(tài)反應(yīng)?;旌戏磻?yīng),表示機(jī)體對(duì)白喉毒素沒(méi)有抗毒免疫力,但對(duì)毒素蛋白則有變態(tài)反應(yīng),應(yīng)注意區(qū)別。
三、微生物學(xué)診斷
臨床上疑似白喉的病人不必等待檢驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)立即給予抗毒素和抗生素治療。但對(duì)于白喉流行期的首例病人應(yīng)做微生物學(xué)檢驗(yàn)予以證實(shí)。
(一)直接染色鏡檢
用棉拭采取假膜邊緣部滲出物,涂片,用奈瑟氏染色或美蘭染色,鏡檢有無(wú)含異染顆粒的棒狀桿菌。結(jié)合臨床癥狀,可作出初步診斷。確診必須通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)并進(jìn)行毒力試驗(yàn)。
?。ǘ┠萄迕奘门囵B(yǎng)法
將沾有馬或牛血清的棉拭子放在無(wú)菌試管內(nèi),經(jīng)8~10磅蒸氣滅菌20~30分鐘,并使血清凝固,且此凝固血清棉拭采取病人咽部標(biāo)本,置37℃培養(yǎng)8~10小時(shí)后,直接涂片鏡檢。此法可作為大量檢查時(shí)快速培養(yǎng)診斷之用。
?。ㄈ┡囵B(yǎng)檢查
將棉試檢材接種于雞蛋斜面或loeffer''''s血清凝固斜面培養(yǎng)基及亞碲酸鉀平板培養(yǎng)基上,置37℃培養(yǎng),待斜面或平板上長(zhǎng)出典型的灰色疑菌落,挑取轉(zhuǎn)種到雞蛋呀或血清斜面進(jìn)行分離培養(yǎng),以供進(jìn)一步形態(tài)染色或毒力試驗(yàn)鑒定。
(四)毒力試驗(yàn)
1.豚鼠試驗(yàn)取體重250g豚鼠2只,其中一只試驗(yàn)前12小時(shí),由腹腔注射白喉抗毒素250~500單位,供做對(duì)照。然后對(duì)照。然后各于皮下注射48小時(shí)的培養(yǎng)液2ml,若于2~4天注射抗毒素的豚鼠死亡,而對(duì)照豚鼠存活,便證明所試驗(yàn)菌株為有毒白喉?xiàng)U菌。
2.e平板試驗(yàn)將浸有白喉抗毒素的無(wú)菌濾紙條貼在含20%馬血清的瓊脂平板上,然后沿濾紙條垂直方向劃線接種待測(cè)細(xì)菌,同時(shí)也接種已知產(chǎn)毒株和不產(chǎn)毒株做為對(duì)照。37℃培養(yǎng)48小時(shí)后,若待檢菌株產(chǎn)生白喉外毒素,則在濾紙條和劃線生長(zhǎng)的菌苔交界外出現(xiàn)白色沉淀線。
四、特異防治
預(yù)防接種效果良好,可顯著降低發(fā)病率和病死率。6個(gè)月以上至3見(jiàn)兒童應(yīng)預(yù)防接種白喉類(lèi)毒素、破傷風(fēng)類(lèi)毒素和百日咳菌苗三聯(lián)制劑或明礬淀白喉類(lèi)毒素。8歲以上錫克氏試驗(yàn)陽(yáng)性者也需接種。對(duì)密切接觸過(guò)白喉病人的易感兒童,可肌內(nèi)注射1000~2000單位白喉抗毒素作緊急預(yù)防,同時(shí)注射白喉類(lèi)毒素以便延長(zhǎng)免疫力。
白喉抗毒素做為特效治療制劑,應(yīng)在發(fā)病早期注射足量的白喉抗毒素,一般用量為2萬(wàn)~10萬(wàn)單位,作肌肉注射,重者可作靜脈滴注。使用抗毒素血清之前進(jìn)行皮膚試驗(yàn),防止發(fā)生異種血清過(guò)敏反應(yīng)。使用抗毒素的同時(shí),應(yīng)給予抗菌治療,如用普魯卡因青霉素肌注,直至癥狀消失和白喉?xiàng)U菌培養(yǎng)陰性為止。
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適應(yīng)癥為適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等。
健客價(jià): ¥59治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥48適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等。
健客價(jià): ¥28治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥17用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。
健客價(jià): ¥49本品主要用于細(xì)菌或真菌引起的急、慢性腸炎、腹瀉。也可用于其他原因(如長(zhǎng)期服用廣譜抗生素)引起的腸道菌群失調(diào)的防治。
健客價(jià): ¥9用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。
健客價(jià): ¥48用于細(xì)菌或真菌引起的急、慢性腸炎、腹瀉。也可用于其他原因引起的胃腸道菌群失調(diào)的防治。
健客價(jià): ¥21主要用于細(xì)菌或真菌引起的急、慢性腸炎、腹瀉。也可用于其他原因(如長(zhǎng)期服用廣譜抗生素)引起的腸道菌群失調(diào)的防治。
健客價(jià): ¥17本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預(yù)防
健客價(jià): ¥48用于治療對(duì)本品敏感的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、腦膜炎菌及白喉?xiàng)U菌、百日咳桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、沙門(mén)氏菌、痢疾桿菌等引起的感染性疾?。汉粑栏腥荆甭灾夤苎?、肺炎和百日咳等)、胃腸及消化道感染(肝、膽感染性疾患、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等),泌尿道感染(淋病、尿道炎、膀胱炎等)、軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等。
健客價(jià): ¥16清瘟解毒,消“粘”,止痛,散瘀,止痢。用于瘟疫盛熱,腦炎,赤白痢疾,白喉,目黃,音啞,轉(zhuǎn)筋。
健客價(jià): ¥30清瘟解毒,消“粘”,止痛,散瘀,止痢。用于瘟疫盛熱,腦炎,赤白痢疾,白喉,目黃,音啞,轉(zhuǎn)筋。
健客價(jià): ¥27消“粘”,消腫,燥“協(xié)日烏素”。用于瘟熱,風(fēng)濕,“粘“性刺痛,偏、正頭痛,白喉,炭疽,壞血病,瘰疬瘡瘍,疥癬等。
健客價(jià): ¥18本品可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者等。
健客價(jià): ¥15用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾?。荒信谀蛏车烂蜗x(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等);腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾??;用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥15用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾病;男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等);腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾病;用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥10對(duì)頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋菌、伯雷漢氏菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌屬、奇異變形桿菌、普羅維登斯菌屬、流感桿菌等菌株所引起的各種感染。
健客價(jià): ¥18⑴支原體肺炎;⑵沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎;⑶生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎);⑷軍團(tuán)菌??;⑸白喉(輔助治療)及白喉帶菌者;⑹皮膚軟組織感染;⑺百日咳等。
健客價(jià): ¥26依托紅霉素顆粒作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)等。
健客價(jià): ¥4.21.下呼吸系統(tǒng)感染:由b-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由b-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.竇炎:由b-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由b-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起
健客價(jià): ¥69消“粘”,除“協(xié)日烏素”,祛風(fēng),止痛,散寒。用于風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛,腰腿冷痛,牙痛,白喉等癥。
健客價(jià): ¥35消“粘”,除“協(xié)日烏素”,祛風(fēng),止痛,散寒。用于風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛,腰腿冷痛,牙痛,白喉等癥。
健客價(jià): ¥48