什么人最容易得血吸蟲病

　　血吸蟲病是一種人和動(dòng)物都能受傳染的寄生蟲病。血吸蟲的生活史比較復(fù)雜。成蟲寄生在人、牛、豬或其它哺乳動(dòng)物的腸系膜靜脈和門靜脈的血液中，因此人和這類動(dòng)物被稱為成蟲宿主或終宿主。不分男女老少、職業(yè)和種族，只要接觸疫水，人人都容易感染血吸蟲。接觸疫水的次數(shù)越多，感染血吸蟲的可能性也越大。

　　男女對(duì)血吸蟲的易感性并沒(méi)有差別，各地男女兩種性別血吸蟲感染率的差異，是由于男性和女性生產(chǎn)勞動(dòng)方式和生活習(xí)慣不同的緣故。在湖沼和一些水網(wǎng)流行區(qū)，男性主要從事生產(chǎn)勞動(dòng)，如經(jīng)常在疫水中捕魚、撈蝦、打草、砍樵、耕耘、收獲和打粽葉等，接觸疫水機(jī)會(huì)多。婦女較少參加生產(chǎn)，主要是料理家務(wù)，相比之下女性血吸蟲感染率往往低于男性。但在山區(qū)和某些水鄉(xiāng)小鎮(zhèn)，男性多從事副業(yè)，女性則經(jīng)常在疫水中洗衣，這類地區(qū)女性血吸蟲感染率高于男性。

　　在一般的流行區(qū)，5歲以下的幼兒接觸疫水的機(jī)會(huì)較少，因而感染率較低。5歲以上的兒童漸漸喜歡在湖邊或河、溝邊戲水、游泳，感染率迅速增加。10歲以后因逐漸參加割草、放牧、捕魚蝦等生產(chǎn)勞動(dòng)，同時(shí)，戲水、游泳者更多，所以血吸蟲感染率上升更快。成年后因全部投入農(nóng)業(yè)或漁業(yè)生產(chǎn)，經(jīng)常與疫水接觸，血吸蟲感染率也就高。老年人因身體衰弱，體力減退，在田里或水中的勞動(dòng)次數(shù)大大減少，接觸疫水的機(jī)會(huì)也隨之減少。

　　就職業(yè)而言，漁民、船民、半農(nóng)半漁和農(nóng)民等職業(yè)人群因生產(chǎn)勞動(dòng)，接觸疫水的機(jī)會(huì)多，血吸蟲感染率頗高。

　　由以上可以看出，人們是否感染血吸蟲完全與當(dāng)?shù)鼐用裆a(chǎn)生活用水中有無(wú)血吸蟲尾蚴、尾蚴數(shù)量的多少和范圍，以及接觸疫水的頻度有關(guān)。

　　如何治療血吸蟲病

　　治療血吸蟲病的藥物有吡喹酮、呋喃丙胺、硝硫氰胺等藥物，但目前吡喹酮為首選藥物。

　　（一）吡喹酮：為一種新的廣譜抗蠕蟲藥，對(duì)人體3種主要血吸蟲和絲蟲均有殺蟲效果。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性治療結(jié)果，可認(rèn)為吡喹酮是毒性低、療程短和療效高的抗血吸蟲藥。治療劑量成人為每次10mg/kd，1日3次，間隔4小時(shí)，療程2日?；虿捎妹看?0mg/kg，1日3次，1日療法。總劑量為60mg/kg，兒童總劑量為日70mg/kg，分3次服用，療程1日。急性血吸蟲病劑量與療程加位，即日10mg/kg/次，1日3次，連服4日，總劑量為120mg/kg。吡喹酮副作用輕而短暫，于服藥后1小時(shí)左右出現(xiàn)，主要有頭昏、頭痛、乏力、輕度腹痛等，不需處理，于停藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)消失。個(gè)別患者肝功能試驗(yàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶可增高。少數(shù)患者出現(xiàn)早搏，但治療前后心電圖與腦電圖均未見(jiàn)有規(guī)律性變化。吡喹酮治療日本血吸蟲病有顯著療效。糞便孵化于第18～20日內(nèi)陰轉(zhuǎn)，近期療效達(dá)100%。

　　（二）呋喃丙胺：該藥對(duì)血吸蟲童蟲和成蟲均有一定殺滅作用。各地實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，呋喃丙胺20天療法具有較高療效。目前采用緩解腸溶片劑型，每天劑量60mg/kg（成人每天不超過(guò)3g），療效10天，總劑量為600mg/kg。其該藥的副作用為：胃腸道反應(yīng)，主要是食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，偶有便血者。肌痙攣為呋喃丙胺的特殊副作用。精神神經(jīng)癥狀，主要見(jiàn)于晚期血吸蟲病肝動(dòng)物代償失全的患者，可表現(xiàn)為記憶力減退、沉默寡言、抑郁淡漠，意識(shí)模糊或哭笑無(wú)常、幻聽(tīng)幻視等，少數(shù)患者在療效中出現(xiàn)輕度肝、腎功能損害，停藥后迅速恢復(fù)。

　?。ㄈ┫趿蚯璋罚合祻V譜驅(qū)蟲藥，目前主要采用微粉膠囊型，顆粒直徑3～6μm，總劑量6～7mg/kg，等分3份，每晚服用1次，療效3日。遠(yuǎn)期糞檢陰轉(zhuǎn)率可達(dá)80%左右。急性血吸蟲病用總劑量10mg/kg，6日療程，一般于開(kāi)始服藥后8～24日體溫恢復(fù)正常，癥狀改善，遠(yuǎn)期糞檢陰轉(zhuǎn)率可達(dá)80%。本藥的副作用以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為多見(jiàn)，如頭昏、頭痛、眩暈、乏力、嗜睡或失眠、步態(tài)不穩(wěn)、眼球震顫、多法和肌肉顫動(dòng)等。少數(shù)可出現(xiàn)精神癥狀以及消化系統(tǒng)癥狀。對(duì)于肝功能代償不良的晚期血吸蟲病患者、急性肝炎恢復(fù)期未滿1年和慢性肝炎、精神病史、孕婦、哺乳期婦女以及有心、腎等慢性疾病而體質(zhì)虛弱者禁用。

　　預(yù)防與調(diào)養(yǎng)

　　1．控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群。

　　2．低鹽軟質(zhì)飲食。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。