中華醫(yī)學會會員,北京國際醫(yī)療專家會診中心成員,丙肝轉(zhuǎn)陰率90%的締造者,太原中醫(yī)肝病醫(yī)院門診主任殷輝說丙肝就像個沉默殺手,其不存在病毒健康攜帶者,在治療上,只有早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能減輕病毒對肝細胞的破壞。但是,丙肝高達90%的漏診率讓人側(cè)目,做到早期發(fā)現(xiàn)丙肝至關重要。
如何在體檢早期發(fā)現(xiàn)丙肝?
丙肝的難以發(fā)現(xiàn)就在于它只是轉(zhuǎn)氨酶稍微升高,其他的無臨床特異癥狀,而我們平常的體檢一般只會篩查乙肝,不會篩查丙肝,那么如何從體檢中早期發(fā)現(xiàn)丙肝的蛛絲馬跡呢?血常規(guī)檢查一般是體檢必做項目,如果發(fā)現(xiàn)白細胞和血小板低于正常值,就應引起注意,去醫(yī)院加做一個肝臟B超和病毒學檢測,這樣就能幫助確診是否丙肝。另外,還要注意,如果出現(xiàn)乏力和納差等癥狀也最好去醫(yī)院做個檢查。
丙肝的檢查方法有哪些?
1、首先需要檢查丙肝病毒抗體(又叫丙肝抗體、抗HCV),水平越高被感染的可能性越大。
2、檢查丙肝病毒定量,也就是HCVRNA的水平。通過檢查確定是不是丙肝感染、并測量血里面病毒的多少。
3、肝功能檢查。肝功能檢查主要是看肝臟損害、肝炎輕重的情況。
4、白介28基因(IL-28基因),其結果可以預測使用干擾素的1型患者治療后的效果。
丙肝病毒定量(HCVRNA)確定是陽性,那么就可以確診為丙型病毒性肝炎感染,也就是丙肝患者。需要盡快治療。
丙肝不同于乙肝,確診需盡早
丙肝與乙肝不同,單純乙肝病毒攜帶者肝臟病變輕微,可暫不治療,只需定期隨訪和觀察;但丙肝則恰恰相反,一旦感染,它對肝臟的損害就會持續(xù)進行,因此,無論病人有無癥狀,無論轉(zhuǎn)氨酶是否正常,只要體內(nèi)攜帶了丙肝病毒,就應盡快將其清除,不宜拖延。