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孕婦在夏天要注意皰疹樣膿皰病

摘要:皰疹性膿皰病是一種好發(fā)于孕婦的嚴(yán)重性皮膚病?;緭p害是在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)無菌性膿皰,常伴有嚴(yán)重的全身癥狀。分娩后逐漸緩解,再孕可復(fù)發(fā)。

  皰疹性膿皰病是一種好發(fā)于孕婦的嚴(yán)重性皮膚病?;緭p害是在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)無菌性膿皰,常伴有嚴(yán)重的全身癥狀。分娩后逐漸緩解,再孕可復(fù)發(fā)。皰疹樣膿皰病雖然罕見,但較嚴(yán)重,甚至可危及生命,所以同春堂中醫(yī)院的專家認(rèn)為有必要介紹一下。

  重癥皰疹樣膿皰病患者多有明顯的全身癥狀、低鈣血癥及手足抽搐。通常認(rèn)為皰疹樣膿皰病、膿皰性銀屑病、連續(xù)性肢端皮炎的臨床及病理變化有相似之處,可能為同一無菌性膿皰性疾病。推測皰疹樣膿皰病可能是銀屑病形態(tài)上的一種變型,由于代謝障礙、妊娠使?jié)撛诘你y屑病產(chǎn)生膿皰性損害。

  皰疹樣膿皰病多見于中年孕婦的妊娠中期前后,在非孕婦、男子及幼兒也有發(fā)病的報道。皮疹常先發(fā)于腹股溝、腋窩、乳房下、臍部等處,以后泛發(fā)全身。早期皮膚上出現(xiàn)紅斑,表面很快就會出現(xiàn)針頭大或綠豆大小的膿皰。逐漸向周圍擴(kuò)散,形成環(huán)狀、或多環(huán)狀。膿皰有時會互相融合成片狀的膿湖。數(shù)日后膿皰干燥,形成暗褐色結(jié)痂,周圍又會起新皰。在摩擦部位,糜爛面肉芽增殖,隆起皮面,表面有黃綠色痂,類似增殖型天皰瘡。皮損消退后留下棕紅色色素沉著。舌、頰黏膜,甚至生殖器、食道、腸黏膜可波及。發(fā)生在黏膜處的皰疹樣膿皰病,初起為膿皰,很快變成糜爛面,表面有黃痂,最后可出現(xiàn)溝紋舌。常有甲部病變,毛發(fā)脫落。皮損除輕度瘙癢外,可有灼熱、痛感。病情嚴(yán)重時可伴發(fā)熱、譫語、昏迷、呼吸困難。常出現(xiàn)骨質(zhì)軟化及手足抽搐。

  患上皰疹樣膿皰病的孕婦,常發(fā)生流產(chǎn)、死胎、或者嬰兒出生數(shù)日后死亡。幸而治愈著,下次懷孕時又可復(fù)發(fā)。血液和膿液細(xì)菌培養(yǎng)一般一般陰性,血鈣常較正常為低。皰疹樣膿皰病急性起病,以后呈慢性經(jīng)過,反復(fù)發(fā)作,預(yù)后不良,死亡率較高,可發(fā)生于病后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)。

  同春堂中醫(yī)院的專家認(rèn)為皰疹樣膿皰病的病因病機(jī)主要是濕熱蘊阻皮膚或血熱毒盛,內(nèi)攻臟腑所致??偟闹委煼▌t是:利濕解毒、清熱解毒。由于皰疹樣膿皰病的病情發(fā)展迅速,一旦出現(xiàn)類似的癥狀,患者要積極的去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院接受治療,避免耽誤拖延而波及生命。

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