既往研究已經(jīng)證實(shí),針對(duì)HCV感染的抗病毒治療對(duì)于等待肝移植的肝硬化患者而言是安全、有效的。然而,我們關(guān)于病毒清除對(duì)肝移植等待名單的臨床影響,知之甚少。8月22日,JournalofHepatology雜志在線發(fā)表的一項(xiàng)研究告訴我們:四分之一的失代償期肝硬化患者可因抗病毒治療獲得的臨床改善而退出肝移植等待名單,且這一策略是安全的,可節(jié)約供肝,以分配給最需要的患者。
研究者收集西班牙18家醫(yī)院中等待肝移植者的前瞻性數(shù)據(jù),對(duì)等待期間接受無(wú)干擾素直接抗病毒藥物(DAA)方案治療的HCV感染者進(jìn)行觀察性、多中心和回顧性分析,旨在探討接受抗病毒治療患者退出肝移植等待名單的可能性,以及退出患者的臨床轉(zhuǎn)歸。
結(jié)果,共納入238例患者,肝移植指征為失代償期肝硬化[共171例(72%),49例合并HCC,122例無(wú)HCC],及HCC合并代償期肝硬化[67例(28%)]。代償期肝硬化合并HCC患者的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答(SVR)率顯著高于失代償期肝硬化者(有或無(wú)HCC)(92%vs.83%,P=0.042)。
122例不伴HCC的失代償期肝硬化患者中,29例(24%)因疾病改善退出等待名單,基線MELD評(píng)分>20者均未從肝轉(zhuǎn)移等待名單中移除。在退出等待名單后(中位隨訪88周),3例出現(xiàn)臨床失代償表現(xiàn),3例新發(fā)HCC:3例新發(fā)HCC患者中,2例重新回到了等待名單,且其中1例接受了一定程度的放射治療;3例失代償期患者(靜脈曲張破裂出血和輕度腹水)均獲得有效醫(yī)療干預(yù)。其余23例患者在隨訪期間未出現(xiàn)失代償表現(xiàn),也未發(fā)生HCC。
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恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1450適用于測(cè)量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數(shù)值供診斷參考用。
健客價(jià): ¥288用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥100供有性經(jīng)歷的成年女性進(jìn)行以宮頸為主的生殖道健康(自檢)觀察使用。
健客價(jià): ¥1980供有性經(jīng)歷的成年女性進(jìn)行以宮頸為主的生殖道健康(自檢)觀察使用。。
健客價(jià): ¥1390無(wú)。
健客價(jià): ¥60.21適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤(pán)突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價(jià): ¥420詳情可參考說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥428增強(qiáng)免疫力
健客價(jià): ¥240用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥1499舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥14.5測(cè)量血糖濃度。
健客價(jià): ¥99供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者做代步工具。
健客價(jià): ¥2412活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡(luò)閉阻癥。癥見(jiàn):頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻,竄痛。
健客價(jià): ¥418本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用,可防止器官移植(腎移植、心臟移植及肝移植)病人發(fā)生的排斥反應(yīng)。并可減少腎 移植患者對(duì)皮質(zhì)類固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨(dú)使用,對(duì)下列患者的治療可取得臨床療效(包括皮質(zhì)類固醇減量)。嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;皮肌炎;自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎;自發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥310舒肝,清熱,利濕,祛黃。用于黃疸型和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥20治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識(shí)失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥75簡(jiǎn)單準(zhǔn)確測(cè)量血壓。
健客價(jià): ¥189中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥36阿舒瑞韋軟膠囊和鹽酸達(dá)拉他韋片聯(lián)合,用于治療成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代償期肝硬化)
健客價(jià): ¥446有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥25用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥90疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎、遷延性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥15