結(jié)核病大多發(fā)生于肺部,但也可發(fā)生于人體任何器官。約50%骨結(jié)核患者合并肺結(jié)核,結(jié)核菌核首先發(fā)生在肺部,在肺部感染后,通過血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去,可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)核等。這種情況下,骨結(jié)核不是單純的病變,是全身疾病在局部的表現(xiàn)。骨結(jié)核患者也可以沒有肺結(jié)核病史,屬于結(jié)核菌的隱匿性感染。
骨結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)而引起的破壞性病變。發(fā)病部位多數(shù)在負(fù)重大、活動多、容易發(fā)生勞損的骨或關(guān)節(jié)。最好發(fā)部位是脊柱,其次是髖、膝、足、肘、手等。
如何護(hù)理骨結(jié)核患者
心理護(hù)理
骨結(jié)核為慢性病,病程長,病人思想負(fù)擔(dān)重,對治療疾病缺乏信心,我們要加強(qiáng)巡視,與病人談心,消除病人憂愁、郁怒等情緒對疾病的影響,告訴病人情緒與疾病治療的關(guān)系,關(guān)心病人疾苦,與病人的家屬聯(lián)系,要求患者的家屬一起關(guān)心病人、體諒病人,多安慰病人,避免動怒而傷害肝脾,影響疾病的康復(fù),增強(qiáng)患者治療骨結(jié)核的信心。
飲食護(hù)理
在飲食上注意多補(bǔ)充營養(yǎng),應(yīng)多食用補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨、滋陰補(bǔ)腎的食物,如百合、蓮子等具有滋陰生津、潤燥之功效,有低熱盜汗的癥狀的骨結(jié)核患者尤其適合采用。骨結(jié)核患者應(yīng)禁食發(fā)物。發(fā)物會促使人體內(nèi)的某些機(jī)能亢進(jìn)或代謝紊亂。一些刺激性較強(qiáng)的食物,如酒類、蔥蒜等辛辣刺激性食品對炎性感染病灶,極易引起炎癥擴(kuò)散、疔毒走黃。
臥床護(hù)理
骨結(jié)核患者久病則肌損消瘦,需要臥床休息,尤其是脊柱結(jié)核病人,脊柱已經(jīng)受到損害,需要特別保護(hù),患者應(yīng)當(dāng)睡臥硬板床,上鋪薄軟墊,適當(dāng)翻身,翻身時注意脊柱上下保持一致,避免扭曲。臥床期間要加強(qiáng)肢體功能鍛煉,防止肌肉萎縮,促進(jìn)血液循環(huán)。多飲水,防止肺部和泌尿系統(tǒng)感染,要定時按摩受壓部位,防止褥瘡的產(chǎn)生?;颊咴诔跸麓矔r會有頭暈、出虛汗、下肢軟弱、發(fā)抖等現(xiàn)象,經(jīng)過臥床后可以好轉(zhuǎn),不可急坐起下床,避免暈倒跌傷。