丙肝新藥治療七大誤區(qū)！

2018-08-14 來源：根治丙肝標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：據(jù)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，我國去年共報告丙型肝炎病例17萬人，估算丙肝病毒攜帶者約1000萬人。雖然國外有些丙肝新藥治愈率極高，已經(jīng)達到100%，但患者在使用丙肝新藥的過程中還是應(yīng)該重視以下七大誤區(qū)，不可盲目用藥。

據(jù)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，我國去年共報告丙型肝炎病例17萬人，估算丙肝病毒攜帶者約1000萬人。雖然國外有些丙肝新藥治愈率極高，已經(jīng)達到100%，但患者在使用丙肝新藥的過程中還是應(yīng)該重視以下七大誤區(qū)，不可盲目用藥。

1.現(xiàn)在藥價太貴了，等到更好的藥物出現(xiàn)再治療

不管是索非布韋（sofosbuvir）還是吉二代哈維尼（harvoni），現(xiàn)在原廠價格都不便宜，再等等也許這些藥價格會降低或有更便宜的藥出現(xiàn)，到時候再進行治療。其實不然，專家表示丙肝癥狀隱匿，慢性化程度高，尚無疫苗可預防；若不盡早治療，70%—90%的丙肝患者會發(fā)展成慢性肝炎；大約10%—15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化并緩慢進展。其中，有相當一部分患者會發(fā)展為失代償肝硬化和肝衰竭或演變?yōu)楦伟?/div>

同時，專家指出，只要通過規(guī)范治療，丙肝是可以治愈的，且越早治療效果越好。

專家認為誰也無法預估等待時間里，患者的病情會有怎樣的發(fā)展，如果患者的情況符合現(xiàn)在新藥的用藥要求，建議患者不要等待。一旦在等待的時間里，患者的丙肝發(fā)展到肝腹水、肝衰竭等無法用藥的情況，即使有再好的新藥問世也無濟于事，請患者審慎考慮自己的情況。同時，考慮到印度仿制藥價格已經(jīng)很親民，大家不妨重點關(guān)注。經(jīng)過批準上市的正規(guī)印度藥品，品質(zhì)和療效都是有保證的。

2.丙肝不能治愈

專家指出，認為丙肝不能治愈，主要是這些患者缺乏對國際丙肝藥物市場的足夠了解，對于藥物的了解還僅僅停留在國內(nèi)。目前，我國對丙肝普遍采用“干擾素加利巴韋林”的治療方法，對于耐受者的治愈率約70%。但同時，患者將在治療中承受副作用帶來的巨大痛苦。而在國外，已有排除了干擾素的口服抗病毒藥物出現(xiàn)在市場上，且臨床數(shù)據(jù)顯示治愈率至少超過95%。

3.都是治療丙肝的新藥，從價格低的藥開始嘗試

哈維尼在美國售價60萬左右，索菲布韋在美國售價50萬左右，達卡他韋售價也有30萬左右，利巴韋林及干擾素很便宜，于是有些患者覺得都是治療丙肝的藥，是不是可以從最便宜的要開始嘗試，萬一有效果就能省很多錢。

專家指出，患者購買及使用丙肝新藥不能盲目。正規(guī)的做法應(yīng)該是先到醫(yī)院進行丙肝病毒的確診，確定診斷后，再去尋找合適的藥物。在選擇藥物時，應(yīng)該從該藥的臨床治愈率、副作用、價格、服用周期等因素考慮。

4.對丙藥新藥的副作用估計不足

有些患者認為買到藥后，只需要正常用藥即可，連續(xù)12周或24周服用完后再去檢測。醫(yī)學專家指出，這種作法是很危險的，是對身體極不負責的一種表現(xiàn)，他們嚴重低估了丙肝新藥對不同個體的副作用。雖然新藥已經(jīng)過臨床驗證，新藥副作用很小，不良反應(yīng)發(fā)生概率低，畢竟每一個患者的身體狀況、并發(fā)癥、耐受力不同，所處病程階段也不同，但為確?；颊哂盟幇踩?，需要有一個2-3周的用藥觀察期。確認患者使用安全后才可繼續(xù)使用藥物完成后期治療。如果發(fā)現(xiàn)副作用，必須盡快進行正確的處理。

5.一旦發(fā)現(xiàn)病毒量減少，陽轉(zhuǎn)陰，就停藥

有的患者買到藥后，根據(jù)專家的要求，每2周做一次血液檢查。在一次血液檢查后發(fā)現(xiàn)病毒量減少，陽轉(zhuǎn)陰，就停止了用藥，以為這就是治愈了。結(jié)果不然，在第二次血液檢查時，又發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)為陽性。

醫(yī)學專家指出，患者應(yīng)該按照12周或24周規(guī)定嚴格服用，期間除非發(fā)現(xiàn)副作用，否則即使看到病毒量減少，陽轉(zhuǎn)陰也應(yīng)該一直服用下去。后面的服藥是一個鞏固過程，是保證徹底殺死丙肝病毒的過程，不應(yīng)放棄和忽視。誤以為只要轉(zhuǎn)氨酶恢復正常，就無須繼續(xù)治療。轉(zhuǎn)氨酶恢復正常并不表明體內(nèi)的丙肝病毒已經(jīng)徹底清除，一定要繼續(xù)堅持規(guī)范的抗病毒治療。

6.輕信出國就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)

美國的丙肝新藥很昂貴，但印度等地的仿制藥的價格卻不及美國的1%，于是印度等國的丙肝抗病毒口服新藥面市之后，只需8000元不到，便可買到一個療程索菲布韋；1萬元不到，便可買到一個療程“歐盟方案”。但是，很多出國就醫(yī)機構(gòu)利用病人急切就醫(yī)和對代購的不信任心理，故意歪曲事實，說那些都是假藥，建議病人花費很大的代價去印度，去老撾等國就診。一來一回，花時間不說，費用更是劇增至3到5萬不等。其實，國內(nèi)現(xiàn)在很多代購，都提供見效付款的服務(wù)。丙肝不同于乙肝，如果達到SVR12就是治愈，這個是國際通行的標準。不存在假藥短期有效，長期會復發(fā)的說法。

7.輕信代購，忽視醫(yī)生的作用

由前面第四點可知，丙肝新藥雖然副作用和干擾素、利巴韋林相比，是大大減小，但減小不是沒有。最新資料（2016年7月）日本就修改了索非布韋、吉二代上市說明書，警示可能發(fā)生的心臟和腦血管系統(tǒng)的副作用。在丙肝治療長達12周或24周的過程中，是不能缺少了醫(yī)生的作用的。不能等到嚴重的副作用發(fā)生，才想起來去找醫(yī)生。