丙肝治療，療程不夠會(huì)怎么樣？

2018-08-14 來(lái)源：根治丙肝標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：這些結(jié)果說(shuō)明，如果療程不夠，治愈率會(huì)有不同程度的下降，為此，應(yīng)足療程用藥，避免治療失敗。對(duì)因短療程而導(dǎo)致治療失敗的患者可通過(guò)延長(zhǎng)療程并加用利巴韋林再治療清除病毒。但再治療會(huì)增加患者醫(yī)療費(fèi)用。

概述

不按療程治療慢性丙型肝炎會(huì)怎么樣？

縮短療程對(duì)治療效果有影響嗎？

為此，美國(guó)德克薩斯肝病研究所Lawitz等開(kāi)展了一項(xiàng)開(kāi)放性、隨機(jī)、單中心研究（C-SWIFT研究），旨在探索elbasvir（EBR）/grazoprevir（GZR）聯(lián)合索磷布韋（SOF）方案對(duì)多個(gè)基因型不同療程的治療效果。研究結(jié)果日前在Hepatology雜志在線(xiàn)發(fā)表。

試驗(yàn)設(shè)計(jì)：

該研究針對(duì)基因1型或基因3型感染的初治慢性丙型肝炎患者，給予EBR（100mg）/GZR（50mg）聯(lián)合SOF（400mg）治療4~12周。治療失敗的基因1型患者使用EBR/GZR聯(lián)合SOF和利巴韋林再治療12周。主要療效終點(diǎn)是SVR12。

結(jié)果：

不伴肝硬化的基因1型患者中，治療4周和6周的SVR12分別為32%（10/31）和87%（26/30），伴肝硬化的基因1型患者中，治療6周和8周的SVR分別為80%（16/20）和81%（17/21）。不伴肝硬化的基因3型患者中，治療8周和12周的SVR12分別為93%（14/15）和100%（14/14），伴肝硬化的基因3型患者中，治療12周的SVR為83%（10/12），應(yīng)答情況見(jiàn)圖1。23例基因1型患者在初始治療后復(fù)發(fā)，通過(guò)再治療均獲得了SVR12。

在初始治療階段，1例患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件（肺炎）并終止治療，在再治療階段，1例患者因瘙癢而停用利巴韋林。

結(jié)論：

這些結(jié)果說(shuō)明，如果療程不夠，治愈率會(huì)有不同程度的下降，為此，應(yīng)足療程用藥，避免治療失敗。對(duì)因短療程而導(dǎo)致治療失敗的患者可通過(guò)延長(zhǎng)療程并加用利巴韋林再治療清除病毒。但再治療會(huì)增加患者醫(yī)療費(fèi)用。

其他：

本研究中短療程治療失敗后患者的處理方法，提供了一個(gè)其他DAAs藥物治療失敗后可以借鑒的處理方法！