喉頭水腫是蕁麻疹非常兇險的一種臨床表現(xiàn),若得不到及時處理,則會導(dǎo)致患者窒息,嚴(yán)重威脅患者的的生命。為何蕁麻疹患者會出現(xiàn)后頭水腫呢?
蕁麻疹的發(fā)病機制分為免疫性和非免疫性兩類,其中免疫性蕁麻疹主要是由I型變態(tài)反應(yīng)引起的。I型變態(tài)反應(yīng)又可稱為速發(fā)型反應(yīng),變應(yīng)原第一次進入人體誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生特異性免疫球蛋白(IgE),這些IgE結(jié)合在外周血的嗜堿性粒細(xì)胞和組織內(nèi)肥大細(xì)胞表面的IgEFc受體,此時機體處于致敏狀態(tài)。
當(dāng)相應(yīng)的抗原再次進入機體時,就可以與致敏細(xì)胞表面的特異性lgE結(jié)合,促使效應(yīng)細(xì)胞脫顆粒,短時間內(nèi)釋放大量生物介質(zhì),包括組胺、白三烯、緩激肽等,也使副交感神經(jīng)興奮性增高,釋放大量乙酰膽堿。這些物質(zhì)可使小血管擴張、毛細(xì)血管通透性增加、平滑肌收縮,而且反應(yīng)在不同部位會產(chǎn)生不同的臨床表現(xiàn),如反應(yīng)在皮膚血管可出現(xiàn)風(fēng)團和水腫性紅斑;反應(yīng)在消化道可發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛;當(dāng)這些物質(zhì)反應(yīng)在支氣管平滑肌和血管時則會引起喉頭水腫。