1接種疫苗安全嗎？

免疫規(guī)劃的對象是健康人群，其安全性歷來受到各國和世界衛(wèi)生組織的重視。疫苗在獲得注冊前都需經(jīng)過嚴(yán)格的動物實(shí)驗(yàn)和臨床研究；疫苗在上市使用前都要實(shí)施嚴(yán)格的批簽發(fā)制度。在接種前、接種中、接種后都有完整的、科學(xué)的、規(guī)范的要求，保證預(yù)防接種的安全性。

預(yù)防接種是指根據(jù)疾病預(yù)防控制規(guī)劃，利用疫苗，按照國家規(guī)定的免疫程序，由合格的接種技術(shù)人員，給適宜的接種對象進(jìn)行接種，提高人群免疫水平，以達(dá)到預(yù)防和控制針對傳染病發(fā)生和流行的目的。

從表面上看，預(yù)防接種主要是對易感者進(jìn)行預(yù)防接種，其實(shí)在提高個體免疫水平的同時，必然會提高整個人群的免疫水平，有助于群體免疫屏障的形成。當(dāng)疫苗接種率達(dá)到一定水平時，即使有傳染源侵入，由于大部分易感者接種了疫苗，得到了免疫保護(hù)，人與人之間輾轉(zhuǎn)傳播的機(jī)會大大減少，傳播的范圍收到限制，減少了傳染病擴(kuò)散和蔓延的可能性。

2擔(dān)心接種疫苗出現(xiàn)異常反應(yīng)，

又擔(dān)心不打疫苗患相關(guān)疾??？

接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于不接種疫苗而感染、發(fā)生傳染病的風(fēng)險。實(shí)施疫苗免疫前，我國疫苗針對傳染病發(fā)病率非常高。自實(shí)施免疫規(guī)劃以來，通過接種疫苗，減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、破傷風(fēng)等疾病發(fā)病3億多人，減少死亡400萬人。接種疫苗是預(yù)防和控制相應(yīng)傳染病最行之有效的措施。

我國是全球最大的疫苗生產(chǎn)國和使用國。目前，我國已建立了一整套從疫苗研制、生產(chǎn)、流通、使用的安全和質(zhì)量保障體系，有力地保障和促進(jìn)了疫苗的質(zhì)量安全。但疫苗對接種者來說畢竟屬于異物，理論上所有的疫苗接種后均有可能導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)不同程度的反應(yīng)。絕大多數(shù)的預(yù)防接種反應(yīng)是輕微的（如發(fā)熱、疼痛、硬結(jié)等）、一過性的，不會產(chǎn)生長遠(yuǎn)嚴(yán)重的損害，但由于接種者個體差異，極少部分接種者可能出現(xiàn)罕見的異常反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。對近年來全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告數(shù)據(jù)分析，未發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)的數(shù)量異常增多，異常反應(yīng)發(fā)生率與世界衛(wèi)生組織公布的其他國家發(fā)生率基本持平，沒有超出世界衛(wèi)生組織公布的預(yù)期發(fā)生率范圍。

3兒童在預(yù)防接種前，

家長應(yīng)當(dāng)注意哪些問題？

家長應(yīng)帶孩子到政府部門認(rèn)定的預(yù)防接種單位進(jìn)行預(yù)防接種。在接種前應(yīng)向接種人員如實(shí)提供孩子的健康狀況，以便工作人員判斷是否可以接種。如發(fā)現(xiàn)接種后出現(xiàn)可疑情況，應(yīng)立即咨詢接種工作人員，必要時就醫(yī)，以便得到及時正確處理。在接種疫苗之前，家長應(yīng)特別注意孩子兒童有無急性疾病、過敏體質(zhì)、免疫功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)疾患等情形，并在接種人員的指導(dǎo)下進(jìn)行接種。例如，在新生兒接種疫苗前，家長需配合接種人員，做好對新生兒健康狀況的問診和一般健康檢查，提供新生兒的健康狀況，包括出生時是否足月順產(chǎn)、出生體重多少，新生兒出生評分情況，有無先天性出生缺陷，是否現(xiàn)患某種疾病等等，以便接種人員正確掌握疫苗接種的禁忌證，并決定是否接種疫苗。

4接種完疫苗以后出現(xiàn)疑似預(yù)防接種反應(yīng)

應(yīng)該如何處置？

常見疑似預(yù)防接種反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處置原則有以下幾種：

1.全身反應(yīng)

發(fā)熱：接種滅活疫苗（如乙肝疫苗、百白破疫苗等）后24小時內(nèi)體溫升高，一般持續(xù)1～2天，很少超過3天。注射減毒活疫苗（如麻疹類疫苗、水痘疫苗等）后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的時間稍晚，個別受種者在注射麻疹類疫苗后6～10天內(nèi)會出現(xiàn)中度發(fā)熱，有類似輕型麻疹樣癥狀。

全身癥狀：部分受種者除體溫上升外，可能伴有頭痛、眩暈、惡寒、乏力和周身不適等，一般持續(xù)1～2天。個別受種者可發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，一般以接種當(dāng)天多見，很少有持續(xù)2～3天。

2.局部反應(yīng)

局部紅腫浸潤：大部分皮下接種的疫苗在注射后數(shù)小時至24小時或稍后，注射局部出現(xiàn)紅腫浸潤，并伴疼痛，紅腫范圍一般不大，僅有少數(shù)人其直徑＞5.0cm。有的伴有局部淋巴腫大或淋巴結(jié)炎、疼痛。這種反應(yīng)一般在24～48小時逐步消退。

局部硬結(jié)：接種含吸附劑疫苗，部分受種者會出現(xiàn)注射局部不易吸收，刺激結(jié)締組織增生，形成硬結(jié)。

皮內(nèi)接種卡介苗者，絕大部分受種者于2周左右在局部出現(xiàn)紅腫，之后化膿或形成潰瘍，3～5周結(jié)痂，形成疤痕（卡疤）。