我國有大量的乙肝患者,其中就會有很多患者對乙肝的認知有誤區(qū),這些誤區(qū)如果不消除,就會給患者帶來很多麻煩,甚至延誤病情,最終導(dǎo)致嚴重的后果。今天昆明云醫(yī)大肝病醫(yī)院就來大家聊一聊,乙肝患者對于吃藥、停藥方面較為常見的三個誤區(qū),希望能對各位患者有所幫助。
01誤區(qū):抗乙肝病毒需要終身服藥
多數(shù)患者以為乙肝和糖尿病、高血壓一樣,需要終身服藥。這種錯誤的觀念一方面影響了患者的情緒和生活質(zhì)量,另一方面也讓不少患者把抗病毒治療視作“不歸路”,其實抗病毒治療不等于要終身服藥。“根據(jù)最新的《亞太肝病學(xué)會慢性乙型肝炎管理指南》,e抗原陽性病人治療后如果實現(xiàn)了‘雙達標’,即血液中的HBVDNA檢測不到,同時e抗原發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換(e抗原消失、e抗體產(chǎn)生),此后每半年復(fù)查一次,連續(xù)兩次都達標,就可以考慮停藥。”
很多病人,有這樣一種古怪的心理,讓他停藥,心里就慌,怕病情又加重了,這其實沒必要太擔心,如果實在擔心,勤加檢查就好了,人家半年一檢查,你就兩三個月檢查一次,如無異常,沒必要非得要求吃藥。
02停藥越早越好
許多乙肝患者很明確乙肝是一種慢性病,治療它會是一場“持久戰(zhàn)”。但對于這場戰(zhàn)斗究竟要堅持多久,缺乏科學(xué)的認知??共《局委熓切枰心托牡?,能夠停藥當然最好,但前提是必須完成足夠的療程,達到預(yù)期的治療目標。”在《亞太肝病學(xué)會慢性乙型肝炎管理指南》中指出,,如達到預(yù)期治療效果,則可以考慮停藥。
03誤區(qū):希望能夠按時停藥
臨床上有患者抱怨,為什么有的病友半年就治“好”了,而自己卻沒能按時停藥。這一點其實也挺好解釋的通俗來說,就是身體素質(zhì)或者病情不一樣,治療效果自然也不同,停藥時間不能一刀切。臨床上可通過“路線圖”來及時調(diào)整治療方案,提高療效。
04專業(yè)提醒
治療乙肝,藥并非用得越多越好,使用不當反而會加重肝臟負擔,因為絕大多數(shù)藥物要經(jīng)肝腎代謝的。一般來說,醫(yī)生會根據(jù)病人的性別、年齡、肝功能以及病毒量多少等因素來決定用藥。而藥物性肝損害可導(dǎo)致急慢性藥物性肝炎,若肝損害反反復(fù)復(fù),還可導(dǎo)致藥物性肝硬化,因此合理用藥需要醫(yī)師與患者充分溝通,患者也不要隱瞞對病情有關(guān)聯(lián)的信息,醫(yī)師根據(jù)患者完整資料綜合考慮,盡量做出比較合理、合適個體的治療方案。
患者就醫(yī)時應(yīng)帶上完整的病歷記錄,治療時有既往治療情況的病歷對比,會有助于醫(yī)生對病情的判斷,當藥效不好時可及時發(fā)現(xiàn)、及時檢查,指導(dǎo)用藥或調(diào)整藥。
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