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得了肺結核以后平時要注意什么?

摘要:結核病的易感人群主要是免疫力低下者,如老年人、有基礎病人群、腫瘤患者等。但值得注意的是,目前青少年、青壯年患結核病的人數(shù)呈逐年上升趨勢。

結核病是我國較為多見的慢性傳染性疾病,有報道近幾年肺結核的患病人數(shù)不斷增加,不但給患者家庭帶來巨大的經(jīng)濟負擔和心理壓力,嚴重者甚至會危及病人生命。因此我們在日常生活中要加強重視、積極對待、堅持治療,提高結核病的防治效果。

易感人群

結核病的易感人群主要是免疫力低下者,如老年人、有基礎病人群、腫瘤患者等。但值得注意的是,目前青少年、青壯年患結核病的人數(shù)呈逐年上升趨勢。其次,糖尿病患者與艾滋病患者都是結核病重點易感人群,要加以重視。

治療方法

現(xiàn)階段肺結核的治療主要以“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)用、長期”為準則,分為初治和復治兩大類方法。

初治:

為沒有接受過抗結核治療的患者、接受標準化療但未滿療程的患者、不規(guī)則化療未滿1個月的患者,需強化期2個月/鞏固期4個月,隨患者病情需要可適當延長。

復治:

初治失敗的患者、規(guī)則用藥滿療程后又復陽的患者、不規(guī)律化療超過1個月的患者、慢性排菌患者,需強化期3個月/鞏固期5個月,多藥耐藥的肺結核化療主張每日用藥,療程要延長至21個月為宜,可混合使用更為強效但毒性更大的藥物。

日常護理的注意事項

1、堅持規(guī)律用藥。抗結核藥物的合理運用對結核病的控制起決定性的作用,必須遵醫(yī)囑服藥,堅持完成整個療程,切不可隨意增減藥物與提早停藥!

2、鑒于抗結核藥物的各種不良反應,服藥期間要定期進行肝、腎功能等一系列檢查,如出現(xiàn)功能異常及惡心、嘔吐等胃腸道不適和關節(jié)疼痛、視力障礙等不良反應,應及時與醫(yī)生溝通。

3、個性化飲食干預。眾所周知結核病屬于慢性消耗性疾病,飲食上需要補充能量,給予高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素、高鈣鉀飲食,但補充方式要因人而異。糖尿病患者要注意控制熱量、碳水化合物、水果的攝入,保持血糖平穩(wěn);體質低下、咳喘咳血等重癥患者要配合清淡易消化飲食,少食多餐,后期再加以高營養(yǎng)飲食。所有患者都要保持充分睡眠,合理休息,戒煙、酒、咖啡等不良生活習慣。

4、對于肺結核患者最好獨居一個房間,保證充足的陽光,室內保持良好的通風。有條件者可每日進行紫外線循環(huán)風空氣消毒2次,每次30分鐘?;颊邍娞?、咳嗽、咳時用雙層紙巾捂住口鼻,用后將紙直接焚燒。餐具要定期消毒,寢具要經(jīng)常放在太陽下暴曬。

5、發(fā)熱、盜汗患者,要注意及時更換衣物和寢具,避免著涼,必要時遵醫(yī)囑給予物理降溫或小劑量鎮(zhèn)靜藥??妊颊咭皶r吐出口腔內的血塊,采取頭低腳高位或俯臥位,拍背并及時清理呼吸道,保持氣道通暢。大量咳血患者應絕對臥床休息,避免活動。

6、咳痰患者一定注意盡量避免咽痰,以免引發(fā)消化道結核。有肺結核病史患者要注意日后是否有淋巴、腸道、骨關節(jié)、腎臟及生殖系統(tǒng)等多部位結核感染可能。就診時要第一時間告知醫(yī)生自身的結核病史。

7、心理干預。結核病臨床治療的困難常給患者帶來沉重的打擊,容易出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒?;颊唛L期處于負面情緒下會導致胸悶、氣短等癥狀的發(fā)生,還不利于合并糖尿病患者的血糖穩(wěn)定。因此家屬及醫(yī)護人員要密切關注患者的情緒變化,及時溝通安慰,盡量滿足患者的需求。

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