腎病綜合征同時(shí)感染了肺結(jié)核怎么辦

2019-10-11 來(lái)源：分享有閱標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一般來(lái)說(shuō)，及時(shí)去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有腎病感染肺結(jié)核，醫(yī)生會(huì)建議藥物靜脈注射改為口服，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎病感染結(jié)核后，要優(yōu)先考慮激素和免疫抑制劑由靜脈滴注為口服藥物。

近年來(lái)腎病高發(fā)，腎病綜合征便是其中的一種。腎病綜合征可由多種病因引起，其本身就是一類難纏的疾病，然而腎病綜合征患者不僅要擔(dān)心本身疾病的發(fā)展，還要面臨并發(fā)癥的干擾。

由于腎病綜合征患者的免疫力下降，很容易出現(xiàn)感染，而肺結(jié)核就是其中的一種。腎病綜合征的治療是通過(guò)激素、免疫抑制劑來(lái)控制。而當(dāng)出現(xiàn)了感染，特別是腎病綜合癥合并肺結(jié)核感染后，藥物就需要根據(jù)具體情況，調(diào)整用藥了。因?yàn)橐坏└腥痉谓Y(jié)核，使用激素和免疫抑制劑很容易造成結(jié)核的加重、難以控制甚至擴(kuò)散，所以這兩種疾病的治療從某種程度來(lái)說(shuō)相違背的。

那么，腎病綜合征合并肺結(jié)核患者，該如何平衡這種關(guān)系呢？

腎病綜合征合并肺結(jié)核治療

1、一般來(lái)說(shuō)，及時(shí)去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有腎病感染肺結(jié)核，醫(yī)生會(huì)建議藥物靜脈注射改為口服，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎病感染結(jié)核后，要優(yōu)先考慮激素和免疫抑制劑由靜脈滴注為口服藥物。靜脈輸液和口服對(duì)比，使用靜脈注射更加容易導(dǎo)致感染，使用靜脈注射風(fēng)險(xiǎn)也是明顯較高的，因此優(yōu)先選擇口服治療。

2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的急性感染后，激素用藥應(yīng)該逐漸減量，由大劑量減低為中等劑量，中等劑量變?yōu)樾┝?。因?yàn)橄鄬?duì)而言，激素和免疫抑制劑的劑量是和感染的風(fēng)險(xiǎn)成正比的，所以減低藥物的劑量，也意味著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。另外值得注意的是，在藥物減量的過(guò)程，要嚴(yán)格監(jiān)控腎病復(fù)發(fā)或者是否有加重趨勢(shì)，做好安全護(hù)理。

3、在發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核感染的情況下，能夠不聯(lián)合用藥，就盡量不聯(lián)合用藥，雖然說(shuō)聯(lián)合用藥可以盡量減少腎病綜合征的復(fù)發(fā)并且保護(hù)腎功能，但與此同時(shí)，也會(huì)帶來(lái)感染風(fēng)險(xiǎn)成倍的增加，所以發(fā)現(xiàn)感染，最好只選擇激素或者免疫抑制劑其中的一種用藥。

4、市場(chǎng)上，抗結(jié)核藥中使用較多是利福平或者利福噴丁，但這類藥可能長(zhǎng)期使用該藥物也會(huì)帶來(lái)一定的腎毒性，所以，腎病綜合征患者使用抗結(jié)核藥物一定要注意，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腎功能的情況，避免藥物的腎毒性副作用反而加重腎病。

5、因?yàn)槟I病會(huì)造成人體白蛋白大量流失，特別結(jié)核感染后，更加會(huì)造成人體營(yíng)養(yǎng)攝入不足，最終人體營(yíng)養(yǎng)消耗過(guò)多，造成蛋白的嚴(yán)重不足，人體抵抗力下降，所以在堅(jiān)持藥物治療同時(shí)，平時(shí)可以口服優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充人體所需的白蛋白。

溫馨提示：當(dāng)腎病患者發(fā)現(xiàn)結(jié)核感染以后，要選擇正確的治理護(hù)理方式，才能避免病情愈加嚴(yán)重。

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本品為粘液溶解性祛痰藥。適用于急、慢性鼻竇炎。適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后，促進(jìn)造影劑的排出。

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本品為粘液溶解性祛痰藥。適用于：1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎；急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核等的痰液排除。

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1.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)（GVHD） 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。

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適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。

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主要用于風(fēng)濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風(fēng)反應(yīng)、自身免疫性肝炎等。

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斂陰補(bǔ)肺。用于肺空洞，肺出血。

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適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。

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本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。

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本品為黏液溶解性祛痰藥。適用于急、慢性鼻竇炎。適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后，促進(jìn)造影劑的排出。

健客價(jià)：￥26

與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于分枝桿菌感染所致疾病如結(jié)核及鳥(niǎo)-胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合體（MAC）感染。

健客價(jià)：￥280

1.預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。 2.經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。

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適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。

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1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

健客價(jià)：￥567

1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。

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環(huán)孢素軟膠囊：1.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)（GVHD） 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。美力生液體鈣軟膠囊：補(bǔ)鈣。

健客價(jià)：￥400

1. 異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合，適用于各型結(jié)核病的治療，包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2. 異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防： (1) 新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者。 (2) 結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病，痰菌陰性，過(guò)去未接受過(guò)正規(guī)抗結(jié)核治療者。 (3) 正在接受免疫抑制劑或長(zhǎng)期激素治療的患者，某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)

健客價(jià)：￥24

（1）異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合，適用于各型結(jié)核病的治療，包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。（2）異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防： ①新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者； ②結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)（PPD）強(qiáng)陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病，痰菌陰性，過(guò)去未接受過(guò)正規(guī)抗結(jié)核治療者； ③正在接受免疫抑制劑或長(zhǎng)期激素治療的患者，某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?/p> 健客價(jià)：￥24

通利血脈，養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服：用于瘀血阻滯，胃痛出血，胃、十二指腸潰瘍的治療；以及陰虛肺癆，肺結(jié)核的輔助治療。外用：用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。

健客價(jià)：￥19

通利血脈，養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服：用于瘀血阻滯，胃痛出血，胃，十二指腸潰瘍；以及陰虛肺癆，肺結(jié)核的輔助治療。外用：用于金瘡，外傷，潰瘍，瘺管，燒傷，燙傷，褥瘡之創(chuàng)面。

健客價(jià)：￥31

滋陰降火，補(bǔ)肺止嗽。用于陰虛火旺引起的潮熱盜汗，咳痰咳血，胸脅悶痛，骨蒸癆嗽，肺結(jié)核、骨結(jié)核。

健客價(jià)：￥25

1.異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合，適用于各型結(jié)核病的治療，包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防： ①新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者； ②結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)（PPD）強(qiáng)陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病，痰菌陰性，過(guò)去未接受過(guò)正規(guī)抗結(jié)核治療者； ③正在接受免疫抑制劑或長(zhǎng)期激素治療的患者，某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?、霍

健客價(jià)：￥38