乙肝是由感染乙型肝炎病毒（HBV）引起，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院常用乙肝兩對(duì)半檢測(cè)是否感染乙肝病毒。

乙肝兩對(duì)半，也稱為乙肝五項(xiàng)或乙肝三系。檢查項(xiàng)目包括：（1）乙肝表面抗原（HBsAg）、（2）乙肝表面抗體（抗-HBs）、（3）乙肝e抗原（HBeAg）、（4）乙肝e抗體（抗-HBe）以及（5）乙肝核心抗體（抗-HBc）。

因?yàn)楹诵目乖臋z測(cè)方法較復(fù)雜，臨床上通常不做，所以在乙肝五項(xiàng)檢查中，前四項(xiàng)是兩對(duì)，核心抗體是半對(duì)，因此被稱為“乙肝兩對(duì)半”。

采用免疫學(xué)方法檢測(cè)乙肝病毒，我們發(fā)現(xiàn)乙肝病毒有三種抗原，針對(duì)這三種抗原人體免疫細(xì)胞能夠產(chǎn)生三種抗體。通過(guò)三種抗原和三種抗體在人體中的不同的分布，又把病人分為大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。

乙肝檢查五項(xiàng)中，第一、三、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余兩項(xiàng)陰性則為大三陽(yáng)，第一、四、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余兩項(xiàng)陰性視為小三陽(yáng)。

三個(gè)抗原分別是表面抗原，E抗原和核心抗原；對(duì)應(yīng)抗體是表面抗體，E抗體和核心抗體。乙肝三系也因此得名。

核心抗原在病毒的核心，不容易分離出來(lái)，很難檢測(cè)出來(lái)。所以臨床上不做核心抗原的檢測(cè)，而只檢測(cè)表面抗原、表面抗體，E抗原、E抗體，還有單獨(dú)的核心抗體五個(gè)項(xiàng)目，因此乙肝五項(xiàng)又稱乙肝兩對(duì)半。

乙肝兩對(duì)半即乙肝五項(xiàng)是最常用的乙肝病毒標(biāo)志物，是發(fā)現(xiàn)乙肝初篩的檢查指標(biāo)，也是發(fā)現(xiàn)乙肝最簡(jiǎn)單易行的方法。

乙肝兩對(duì)半只能用來(lái)判斷乙肝的陰陽(yáng)性，不能準(zhǔn)確的對(duì)病毒進(jìn)行定量。五項(xiàng)檢查全部顯示陰性表示過(guò)去和現(xiàn)在都沒有感染乙肝病毒，第二項(xiàng)陽(yáng)性其余四項(xiàng)陰性則表示已注射乙肝疫苗產(chǎn)生抗體，不會(huì)有感染乙肝病毒的可能。

從節(jié)省費(fèi)用和人群篩查角度，一般可以只做表面抗原的檢查或者檢查一個(gè)表面抗原和一個(gè)表面抗體就足夠。特別是注射過(guò)乙肝疫苗的人，因?yàn)橐呙绠a(chǎn)生保護(hù)性抗體，只需要檢查表面抗原和表面抗體就可以。