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什么癥狀時(shí)警惕肺結(jié)核和肺癌并存?

2019-12-17 來(lái)源:小美在線解答  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肺結(jié)核和肺癌并存是指先后在病人同側(cè)肺或不同側(cè)肺內(nèi)出現(xiàn)病變,經(jīng)痰結(jié)核菌檢查和病理學(xué)檢查確診為肺結(jié)核和肺癌,兩種病同時(shí)存在的疾病,其中結(jié)核病可以是活動(dòng)型肺結(jié)核,也可以是不活動(dòng)肺結(jié)核。

肺結(jié)核和肺癌是兩種肺部疾病,那么,這兩者有什么關(guān)系?肺結(jié)核會(huì)變成肺癌嗎?

肺結(jié)核會(huì)變成肺癌嗎

迄今為止的臨床科研資料表示,肺結(jié)核和肺癌沒有直接關(guān)聯(lián)性,因?yàn)榉谓Y(jié)核屬于結(jié)核桿菌引起的呼吸道傳染病,而肺癌是和吸煙、大氣污染和免疫功能低下等有關(guān)的一種腫瘤性疾病,是肺內(nèi)的細(xì)胞突變并不斷地增值導(dǎo)致的疾病。兩種病的病因完全不同。肺癌不具有傳染性,不是我們認(rèn)識(shí)中的肺結(jié)核。

但是,肺結(jié)核卻是引起肺癌的因素之一,肺結(jié)核會(huì)因?yàn)榻Y(jié)核桿菌同樣會(huì)對(duì)肺部造成慢性損傷,影響支氣管黏膜上皮的正常功能和機(jī)體免疫抗病毒狀態(tài),對(duì)肺癌產(chǎn)生了間接的促進(jìn)作用。但這可不是說(shuō)肺結(jié)核變成肺癌了,肺結(jié)核還是在的,只是多了一個(gè)新的肺癌而已。這也就是人們常說(shuō)的肺結(jié)核和肺癌并存。如人患肺癌的致癌潛伏期很長(zhǎng),一般需要10-30年,年青時(shí)患肺結(jié)核,治愈后肺癌出現(xiàn)鈣化灶,有些病人老年后又患肺癌,臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)陳舊性肺結(jié)核合并肺癌的病例。

什么是肺結(jié)核和肺癌并存

肺結(jié)核和肺癌并存是指先后在病人同側(cè)肺或不同側(cè)肺內(nèi)出現(xiàn)病變,經(jīng)結(jié)核菌檢查和病理學(xué)檢查確診為肺結(jié)核和肺癌,兩種病同時(shí)存在的疾病,其中結(jié)核病可以是活動(dòng)型肺結(jié)核,也可以是不活動(dòng)肺結(jié)核。近幾十年來(lái),隨著結(jié)核病化療的進(jìn)展,結(jié)核患者壽命延長(zhǎng)、老年肺結(jié)核增多,而肺癌發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì),兩病并存機(jī)會(huì)增多。

什么癥狀時(shí)警惕肺結(jié)核和肺癌并存

肺癌如果與活動(dòng)性肺結(jié)核并存,更容易給診斷造成困難。結(jié)核病人一般年青者多,肺癌病人老年者多,但目前結(jié)核病老年化趨勢(shì)已在國(guó)內(nèi)表現(xiàn)出來(lái),肺癌年青患者的比例也在增加,當(dāng)兩者存在時(shí),往往由于結(jié)核病灶的存在或痰中找到結(jié)核桿菌而忽視肺癌的診斷。對(duì)于肺結(jié)核的患者,如果遇到下面的情況一定要警惕肺癌并存的情況。

1、中老年肺結(jié)核患者,經(jīng)治療病情穩(wěn)定后又突然出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血絲或小血塊,且有有長(zhǎng)期吸煙史。

2、除外糖尿病或原有糖尿病經(jīng)治療血糖、尿糖均已控制在正常范圍而出現(xiàn)體重銳減、消瘦、貧血等癥。

3、不規(guī)則的發(fā)熱,持續(xù)固定位置的胸部隱痛或鈍痛。

4、肺結(jié)核患者出現(xiàn)聲音嘶啞。

5、觸摸到鎖骨上無(wú)痛性腫大淋巴結(jié)。

6、肺結(jié)核在抗結(jié)核治療過(guò)程中,結(jié)核病灶增大。

7、病灶雖在結(jié)核的好發(fā)部位,但抗結(jié)核治療卻無(wú)效果。

8、肺結(jié)核患者治療過(guò)程中出現(xiàn)血性胸腔積液。

9、病人長(zhǎng)期X線觀察為非活動(dòng)性肺結(jié)核,但卻出現(xiàn)新病灶者。

10、肺結(jié)核病人在治療期間發(fā)現(xiàn)骨、關(guān)節(jié)腫大和鼓槌指(杵狀指)等體征。

11、病人長(zhǎng)期X線觀察為非活動(dòng)性肺結(jié)核,但卻出現(xiàn)新病灶者。 

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