咳嗽發(fā)熱總不好當心患了肺結(jié)核

2019-12-29 來源：阿克蘇地區(qū)第二人民醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有些患者得了結(jié)核病，聽說是一種慢性消耗性疾病，需要加強營養(yǎng)，所以每天參湯、魚湯、雞湯，甚至服用蟲草等。

45歲的阿先生近期來咳嗽不斷，還伴有發(fā)熱的情況，自己隨便吃了點感冒藥、退燒藥，沒想到病情一點都沒有好轉(zhuǎn)，結(jié)果到醫(yī)院一查，竟被告知是得了肺結(jié)核，這讓阿先生怎么也想不到！

地區(qū)第二人民醫(yī)院分院（阿克蘇地區(qū)結(jié)核病防治院）結(jié)核三科王平主任提醒，阿先生這樣的患者并不少見，他們都是把咳嗽、發(fā)熱當成普通的感冒、支氣管炎，從而耽誤了治療。其實，結(jié)核病臨床診斷治療的實踐中，患者還是存在不少誤區(qū)，從而導致誤診誤治，最常見的誤區(qū)就有五種。

誤區(qū)1：咳嗽、發(fā)熱誤認為是感冒或支氣管炎

咳嗽首先想到的是感冒或支氣管炎，長期吸煙的人經(jīng)?？人哉J為“很正常”，很少有人會想到患肺結(jié)核。如果經(jīng)抗感染治療1周后仍不見好轉(zhuǎn)或加重；或者抗感染治療病情減輕，但反復發(fā)作；咳嗽1個月以上者，就要高度懷疑肺結(jié)核，應盡快到結(jié)核?？漆t(yī)院就診，爭取早日確診，盡早治療。

誤區(qū)2：癥狀消失后就自行停藥

部分結(jié)核病患者在住院治療或口服抗結(jié)核藥1~2個月后咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀消失，就認為結(jié)核病治好了，卻不知道結(jié)核菌是一種特殊細菌，短期內(nèi)不能將體內(nèi)的結(jié)核菌殺死的。短期停藥很容易導致結(jié)核病病情反復，形成耐藥結(jié)核。肺結(jié)核最短的療程為6個月，耐藥結(jié)核療程長達兩年，甚至更長。

誤區(qū)3：打過卡介苗不會得結(jié)核病

世界衛(wèi)生組織（WHO）研究證實，接種卡介苗預防結(jié)核性腦膜炎和血行散播性結(jié)核病的平均有效率為86%；預防結(jié)核性腦膜炎的有效死亡率為64%；預防播散性結(jié)核死亡的有效率為78%。多年來，通過卡介苗接種已挽救了成千上萬的生命。但卡介苗的保護期限約5~6年，而且在保護期內(nèi)也有可能發(fā)病。

誤區(qū)4：得了結(jié)核病應該“大補”

有些患者得了結(jié)核病，聽說是一種慢性消耗性疾病，需要加強營養(yǎng)，所以每天參湯、魚湯、雞湯，甚至服用蟲草等。其實人體每天能夠接受的各種糖、蛋白質(zhì)等是有限的，任何一種攝入過多，都會適得其反。飲食要注意營養(yǎng)均衡，要根據(jù)個人的飲食情況而定，主食、肉類、蛋奶、蔬菜、水果都要均衡，要遵照醫(yī)囑，可以補充適量的維生素。

誤區(qū)5：新藥、貴藥效果好

治療結(jié)核病基礎的一線藥物價廉療效好，不良反應小，患者基本都能耐受，是目前治療結(jié)核病最安全最正規(guī)的藥物。二線藥物相對價格高，不良反應大。建議在治療上一般首先啟用一線藥，在一線藥物耐藥的情況下，再啟用二線藥。