每年從11月、12月開(kāi)始一直到轉(zhuǎn)年的1月、2月，都是中國(guó)兒童流感高發(fā)期，也是兒科就診高峰期。天津市兒童醫(yī)院，承擔(dān)著巨大的責(zé)任。

今年的流感發(fā)病趨勢(shì)如何？有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生部門如何應(yīng)對(duì)就診高峰？孩子出現(xiàn)流感癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該做什么？近日，記者深入探訪市兒童醫(yī)院及部分醫(yī)院兒科門診，為您解開(kāi)這一系列的“問(wèn)號(hào)”。

兒童醫(yī)院日掛號(hào)量已逾萬(wàn)單

流感主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咽痛，部分患兒患有合并癥，包括肺炎、呼吸衰竭和腦炎等。市兒童醫(yī)院院長(zhǎng)劉薇向記者介紹，今年流感雖然來(lái)得晚，但是來(lái)得猛，目前已達(dá)到Ⅳ級(jí)（橙色）預(yù)警水平。他們?cè)缫褎?dòng)員醫(yī)護(hù)人員、后勤行政人員，乃至物業(yè)管理人員悉數(shù)上陣，全員應(yīng)戰(zhàn)。一場(chǎng)抵御流感病毒的兒童健康保衛(wèi)戰(zhàn)，打得好辛苦、好投入。

鑒于今年流感已有快速抬頭趨勢(shì)，12月9日下午，市兒童醫(yī)院專門召開(kāi)了一場(chǎng)冬季季節(jié)性診療高峰期工作誓師會(huì)，動(dòng)員全體醫(yī)護(hù)人員打好這場(chǎng)“戰(zhàn)役”。而就在召開(kāi)誓師會(huì)的當(dāng)日，掛號(hào)量就激增至萬(wàn)單，超過(guò)平常診量一倍有余。

12月9日上午，在市兒童醫(yī)院北辰院區(qū)門診大廳，一位李姓年輕媽媽告訴記者，早晨八點(diǎn)半，她和愛(ài)人帶著孩子來(lái)醫(yī)院看病，一看前面排了將近100人，孩子的小臉燒得通紅，等候近2小時(shí)，終于給孩子看上了??！李女士說(shuō)：“這比過(guò)去快多了，過(guò)去等七八個(gè)鐘頭是常有的事。”

家住空港經(jīng)濟(jì)區(qū)的周女士告訴記者，她的孩子病剛好，可沒(méi)上兩天幼兒園，就又發(fā)燒了。這可愁壞了家長(zhǎng)，去別的地方她又不放心，還是來(lái)市兒童醫(yī)院看病才踏實(shí)。有這樣想法的患兒家長(zhǎng)太多了，這才導(dǎo)致市兒童醫(yī)院病患爆滿，醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作，異常辛苦。

1名患兒身后7名家長(zhǎng)

誰(shuí)家的孩子病了，都是這個(gè)家的大事，患兒全家上下自然心情焦躁。記者在門診大廳看到一名抱著孩子的大娘，身旁坐著一位正不斷給孩子講笑話的大爺，可孩子還是哭個(gè)不止，原本笑嘻嘻的大爺也變得焦灼起來(lái)，站起身來(lái)回踱步，嘴里還不斷地念叨著，大娘輕輕拍打著孩子，翻了大爺一個(gè)白眼，扭過(guò)身去。正在這時(shí)，一位后生急匆匆跑來(lái)，還沒(méi)站穩(wěn)，就迎來(lái)大爺?shù)囊活D數(shù)落。原來(lái)他是孩子的父親，剛從單位趕來(lái)，正說(shuō)著，孩子母親也趕來(lái)了，患兒身邊，一下子圍了四個(gè)家長(zhǎng)陪護(hù)。

記者環(huán)顧四圍，每個(gè)患兒身邊都是眾星捧月，最少的也有兩位家長(zhǎng)陪護(hù)。護(hù)士邵春英對(duì)記者說(shuō)：“這還是少的，七八個(gè)家長(zhǎng)陪一個(gè)孩子來(lái)看病，都不是稀罕事兒。”涌動(dòng)的就診人流中，大人明顯比孩子多。

這時(shí)大娘發(fā)話了，“怎么等了這么半天，還沒(méi)到咱，趕緊去催呀。”小伙三步兩步跑到咨詢臺(tái)，沒(méi)一會(huì)兒就氣哼哼回來(lái)了。孩子哭，大人急，讓人感覺(jué)他們就像一堆火藥，碰到火苗就會(huì)爆炸的樣子?？床〉娜硕?，候診時(shí)間難免會(huì)長(zhǎng)，著急給孩子看病的家長(zhǎng)心中難免會(huì)帶有火氣。于是，遭誤解、受委屈成了兒科醫(yī)生護(hù)士面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

記者采訪到市兒童醫(yī)院兒童健康管理中心副主任苗陽(yáng)，她之前曾擔(dān)任過(guò)8年門急診科護(hù)士長(zhǎng)，她說(shuō)，那個(gè)時(shí)候醫(yī)院沒(méi)有上智慧門急診系統(tǒng)，家長(zhǎng)掛號(hào)、就診排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)，孩子病情稍有變化，家長(zhǎng)馬上就會(huì)情緒激動(dòng)?；純杭议L(zhǎng)的心情我們可以理解，護(hù)士們遇到家長(zhǎng)不理解時(shí)，再委屈，為了生病的孩子還是繼續(xù)工作，這就是我們兒科醫(yī)務(wù)工作者的素養(yǎng)。現(xiàn)在醫(yī)院發(fā)展得越來(lái)越好，智慧門急診系統(tǒng)全面運(yùn)行，高峰期來(lái)臨，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和一線工作人員共同堅(jiān)守、合理調(diào)度，家長(zhǎng)候診時(shí)間比以前大大縮短，家長(zhǎng)的就醫(yī)感受也越來(lái)越好，大大降低了護(hù)患矛盾。

醫(yī)護(hù)人員忙得水都不敢喝

12月12日一大早，記者再臨市兒童醫(yī)院龍巖院區(qū)，來(lái)到急診以及門診，孩子們哭鬧聲漸漸地多了起來(lái)。

在一樓內(nèi)科急診，記者發(fā)現(xiàn)，每個(gè)診室門口都有一名戴袖標(biāo)的保安，上面寫著“應(yīng)急處置平安志愿者”字樣，一問(wèn)才知，原來(lái)他們都是醫(yī)院的物業(yè)人員，今天本該休息，卻跑回來(lái)當(dāng)志愿者維持秩序來(lái)了。走進(jìn)診室，記者發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的桌子上都沒(méi)有水杯。“哪敢喝水呀，喝水就得上廁所，這么多孩子等著，哪有時(shí)間上廁所呀。”一位醫(yī)生無(wú)奈地告訴記者，每逢流感高發(fā)，兒童醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員都不敢喝水，就為省下時(shí)間給孩子看病。護(hù)士邵春英告訴記者，醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)把吃喝拉撒的時(shí)間壓縮在中午，而且只給自己20分鐘時(shí)間。兒童醫(yī)院幾乎所有一線員工，在這個(gè)流感高發(fā)季，為了救治這些孩子，連吃飯睡覺(jué)喝水甚至如廁的時(shí)間都?jí)嚎s下來(lái)了。

邵春英主要負(fù)責(zé)鑒診臺(tái)上的工作，已經(jīng)工作31年，快50歲了，有時(shí)加班到深夜，孩子不放心，都會(huì)來(lái)醫(yī)院接送。剛跟記者聊了兩句，邵春英就咳嗽起來(lái)，“沒(méi)事，嗓子有點(diǎn)癢，咳兩下就好。為了防止得病休假，我們都打了流感疫苗，一定要保證全員上崗。”

延長(zhǎng)工作時(shí)間滿足患兒就診需求

兒童醫(yī)院門診辦公室主任華偉說(shuō)，為了給更多的孩子以更好的治療，龍巖院區(qū)實(shí)行普診全天不限號(hào)，從早上8點(diǎn)鐘開(kāi)始，有時(shí)要到夜間。如果還沒(méi)有看完，會(huì)轉(zhuǎn)到夜間急診接著看，保證當(dāng)日掛的號(hào)當(dāng)日均接診完畢。

中午12點(diǎn)，記者來(lái)到市兒童醫(yī)院馬場(chǎng)院區(qū)，病人們都井然有序地等待就診。“我們這邊門診是網(wǎng)上預(yù)約的，急診是隨來(lái)隨看。”急診主任張慧說(shuō)，馬場(chǎng)院區(qū)的急診量平均在每日1500人次左右，而馬場(chǎng)院區(qū)試運(yùn)行期間800人次診量就飽和了。他們只好分為早、中、晚三班倒，24小時(shí)診療。同時(shí)，醫(yī)院利用大數(shù)據(jù)對(duì)以往三年流感高峰季進(jìn)行了預(yù)判，運(yùn)用信息化手段，采用了全員待崗的方式，醫(yī)生下班后也準(zhǔn)備著隨時(shí)可能上崗支援。“醫(yī)生都自愿早上一小時(shí)、晚下一小時(shí)。”張慧說(shuō)，有時(shí)這個(gè)病人看完了要叫下一個(gè)病人，中間可能會(huì)耽誤幾十秒的時(shí)間，醫(yī)生們就提議，一次叫10到20個(gè)號(hào)，這樣就能減少等候環(huán)節(jié)，一個(gè)人減少30秒，人多了節(jié)省的時(shí)間也多了，病人等候時(shí)間就少了。

不僅是市兒童醫(yī)院，面對(duì)今年格外多的流感患兒，我市各綜合醫(yī)院兒科都處于就診高峰。位于河北區(qū)的天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院的兒科診室，同樣是人滿為患。每到這個(gè)時(shí)候，他們就如同打仗一樣。兒科主任陳慧告訴記者，醫(yī)院的兒科大夫本身少，所以醫(yī)院提前半年就對(duì)院內(nèi)其他科室的大夫，進(jìn)行了兒科診療的針對(duì)性培訓(xùn)，以應(yīng)對(duì)現(xiàn)在的門、急診高峰。“現(xiàn)在你們一天有多少掛號(hào)量？”記者問(wèn)道。“一天有1000多，晚上急診數(shù)在450個(gè)左右。”陳慧說(shuō)，由于是綜合醫(yī)院，本身的承載力就有限，為了更好地給患兒治療，他們都大大延長(zhǎng)了工作時(shí)間。