劉小姐是一位公司白領(lǐng),因?yàn)槊刻扉L(zhǎng)時(shí)間坐辦公室而缺乏運(yùn)動(dòng),原本苗條的身材逐漸走樣,于是她開(kāi)始節(jié)食,每餐只吃蔬菜,而且不吃飽,各種小吃和零食也通通戒掉了。遇到單位每月一次的連續(xù)加班,就更是“吃不飽、睡不好”,加上工作壓力太大,最終病倒了,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒、渾身沒(méi)勁等不適。自己在家休息并且服用了退燒藥,但是完全沒(méi)有效果。于是她到醫(yī)院做了全面檢查,發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)了“陰影”。最終,被醫(yī)院被診斷為肺結(jié)核。
現(xiàn)在無(wú)論如何都只能接受這個(gè)事實(shí)了。她在網(wǎng)上了解了有關(guān)肺結(jié)核的各種知識(shí),并在網(wǎng)上找了一些關(guān)于治療肺結(jié)核的藥物,并且打電話去詢(xún)問(wèn)了醫(yī)生,最終買(mǎi)了一種叫異煙肼片的治療藥物。
異煙肼片,適應(yīng)癥為(1)異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。(2)異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防:①新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者;②結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規(guī)抗結(jié)核治療者;③正在接受免疫抑制劑或長(zhǎng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病(如白血病、霍奇金氏?。⑻悄虿?、尿毒癥、矽肺或胃切除術(shù)等患者,其結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)者;④35歲以下結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)陽(yáng)性的患者;⑤已知或疑為HIV感染者,其結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)者,或與活動(dòng)性肺結(jié)核患者有密切接觸者。所以它能很好的治療結(jié)核病,但是它的副作用也有些大。
異煙肼片的不良反應(yīng):發(fā)生率較多者有步態(tài)不穩(wěn)或麻木針刺感、燒灼感或手指疼痛(周?chē)窠?jīng)炎);深色尿、眼或皮膚黃染(肝毒性,35歲以上患者肝毒性發(fā)生率增高);食欲不佳、異常乏力或軟弱、惡心或嘔吐(肝毒性的前驅(qū)癥狀)。發(fā)生率極少者有視力模糊或視力減退,合并或不合并眼痛(視神經(jīng)炎);發(fā)熱、皮疹、血細(xì)胞減少及男性乳房發(fā)育等。本品偶可因神經(jīng)毒性引起的抽搐。
還有要注意的事是:
?。?)交叉過(guò)敏反應(yīng),對(duì)乙硫異煙胺、吡嗪酰胺、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)藥物過(guò)敏者也可能對(duì)本品過(guò)敏。
(2)對(duì)診斷的干擾:用硫酸銅法進(jìn)行尿糖測(cè)定可呈假陽(yáng)性反應(yīng),但不影響酶法測(cè)定的結(jié)果。異煙肼可使血清膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測(cè)定值增高。
?。?)有精神病、癲癇病史者、嚴(yán)重腎功能損害者應(yīng)慎用。
?。?)如療程中出現(xiàn)視神經(jīng)炎癥狀,應(yīng)立即進(jìn)行眼部檢查,并定期復(fù)查。
?。?)異煙肼中毒時(shí)可用大劑量維生素B6對(duì)抗。
所以在使用這個(gè)藥的時(shí)候一定要慎重,要仔細(xì)咨詢(xún)醫(yī)生,問(wèn)清楚才可以。
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