陳女士認(rèn)為衛(wèi)生中心存在過失,衛(wèi)生中心則稱需第三方醫(yī)調(diào)委介入調(diào)查,才能確定賠償事宜。
嬰兒接種疫苗遇疑似風(fēng)疹患者
9月1日10時(shí),陳女士和5個(gè)月大的孩子按預(yù)約時(shí)間到社區(qū)服務(wù)中心,為孩子接種百白破三聯(lián)疫苗,此前孩子每個(gè)月要來衛(wèi)生中心兩次左右接種疫苗。
隨后,一名護(hù)士把陳女士和孩子領(lǐng)進(jìn)預(yù)防接種室,此時(shí)一名男子在另外一張桌子旁抽血。陳女士詢問護(hù)士后得知,該男子是疑似風(fēng)疹感染者,約定10時(shí)30分來抽血,但提前了半個(gè)小時(shí)到。
因擔(dān)心孩子感染風(fēng)疹,當(dāng)天為孩子接種完疫苗后,陳女士找到社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)人,該負(fù)責(zé)人還和陳女士簽了一份協(xié)議。
陳女士前日出示的這份協(xié)議顯示,陳女士的孩子9月1日在衛(wèi)生服務(wù)中心接種疫苗,其間一風(fēng)疹疑似病例前來采血。若陳女士的孩子在風(fēng)疹潛伏期18到21天內(nèi),出現(xiàn)風(fēng)疹癥狀及因風(fēng)疹引發(fā)的后遺癥,所發(fā)生的一切診療費(fèi)由服務(wù)中心負(fù)責(zé)。
協(xié)議中還稱,衛(wèi)生服務(wù)中心保證今后不能在門診期間為傳染病疑似病例采血。落款處蓋有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公章。
衛(wèi)生中心稱將對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處罰
陳女士稱,9月9日晚,孩子身上陸續(xù)出現(xiàn)大面積紅疹,伴有發(fā)熱癥狀,隨后被兒童醫(yī)院診斷為急性病毒感染、風(fēng)疹。
前日,衛(wèi)生服務(wù)中心主任稱,會對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處罰,但需要醫(yī)調(diào)委作為第三方介入。
而醫(yī)調(diào)委一名工作人員稱,此事需要雙方共同協(xié)商后,遞交材料申訴才能受理,同時(shí)涉及糾紛金額須超萬元。
風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒(RV)引起的急性出疹性傳染疾病,臨床上以前驅(qū)期短、低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征。一般病情較輕,病程短,預(yù)后良好。但孕婦感染風(fēng)疹,將會導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重?fù)p害。引起先天性風(fēng)疹綜合征(FRS)。
患者系風(fēng)疹唯一傳染源
患者是風(fēng)疹惟一的傳染源,包括亞臨床型或隱型感染者,其實(shí)際數(shù)目比發(fā)病者高,因此是易被忽略的重要傳染源。傳染期在發(fā)病前5~7天和發(fā)病后3~5天,起病當(dāng)天和前一天傳染性最強(qiáng)?;颊呖?、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分離出病毒。
一般兒童與成人風(fēng)疹主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播,人與人之間密切接觸也可經(jīng)接觸傳染。胎內(nèi)被感染的新生兒,特別咽部可排病毒數(shù)周、數(shù)月甚至1年以上,因此通過污染的奶瓶、奶頭、衣被尿布及直接接觸等感染缺乏抗體的醫(yī)務(wù)、家庭成員,或引起嬰兒室中傳播。胎兒被感染后可引起流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或有多種先天畸形的先天性風(fēng)疹。
風(fēng)疹一般多見于5~9歲的兒童,流行期中青年、成人和老人中發(fā)病也不少見。風(fēng)疹較多見于冬、春季。近年來春夏發(fā)病較多,可流行于幼兒園、學(xué)校、軍隊(duì)等聚集群體中。
風(fēng)疹的治療:
1.一般對癥療法
風(fēng)疹患者一般癥狀輕微,不需要特殊治療,主要為對癥治療。癥狀較顯著者,應(yīng)臥床休息,流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。對高熱、頭痛、咳嗽、結(jié)膜炎者可予對癥處理。
2.并發(fā)癥治療
高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者,應(yīng)按流行性乙型腦炎的原則治療。出血傾向嚴(yán)重者,可用腎上腺皮質(zhì)激素治療,必要時(shí)輸新鮮全血。
3.先天性風(fēng)疹
無證狀感染者無需特別處理,但應(yīng)隨訪觀察,以期及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性缺陷。有嚴(yán)重癥狀者應(yīng)相應(yīng)處理:有明顯出血者可考慮靜脈免疫球蛋白,必要時(shí)輸血;肺炎、呼吸窘迫、黃疸、心瓣畸形、視網(wǎng)膜病等處理原則同其他新生兒;充血性心衰和青光眼者需積極處理,白內(nèi)障治療最好延至1歲以后;早期和定期進(jìn)行聽覺腦干誘發(fā)電位檢查,以早期診斷耳聾而及時(shí)干預(yù)。
清熱燥濕,活血消腫,祛風(fēng)止癢。用于因風(fēng)濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價(jià): ¥26適應(yīng)于嬰幼兒童細(xì)菌引起的濕疹、尿布疹、瘙癢、蚊蟲叮咬及痱子刺癢的消毒殺菌。
健客價(jià): ¥8.91.各類濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。2.各類皮炎:神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。4.其他皮膚病:痤瘡(粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥101.各類濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。 2.各類皮炎:神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。 3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。 4.其他皮膚病:痤瘡(粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥6風(fēng)熱濕毒所致的風(fēng)疹;濕疹;疥癬;黃疸;濕熱痹。
健客價(jià): ¥92用于小便澀痛,陰癢帶下,風(fēng)疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥16.5用于肝風(fēng)夾痰,驚癇抽搐,小兒急驚,破傷風(fēng),中風(fēng)口?,風(fēng)熱頭痛,目赤咽痛,風(fēng)疹瘙癢,發(fā)頤痄腮。
健客價(jià): ¥114清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥12清血解毒、消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò)不和, 溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齇,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥23清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥75清熱利濕,祛風(fēng)止癢。用于小便澀痛,陰癢帶下,風(fēng)疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥36適用于念珠菌感染的皮膚病,伴有念珠菌或細(xì)菌感染的異位濕疹樣皮炎,壅滯性皮炎,錢幣形皮炎,接觸性皮炎,脂溢性皮炎,神經(jīng)性皮炎和中毒性皮炎,以及嬰兒濕疹,單純性苔癬等癥,肛門及外陰瘙。
健客價(jià): ¥6.2清熱除濕,祛風(fēng)止癢。用于兒童濕疹、熱痱、蕁麻疹,證屬實(shí)熱證或風(fēng)熱證的輔助治療。
健客價(jià): ¥291.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹;結(jié)節(jié)性癢疹;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;脂溢性皮炎;接觸性過敏;盤形紅斑狼瘡;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素可緩解
健客價(jià): ¥49.51.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過敏 ;盤形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎 ;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。
健客價(jià): ¥45本品是由新疆天山高原上的神奇植物-“紫草”提取物科學(xué)配伍而成。針對因兒童濕疹、尿布疹、奶疹、蚊蟲叮咬及痱子引起皮膚不適的止癢與護(hù)理,以達(dá)到寶寶皮膚的清潔與修飾。
健客價(jià): ¥10適用于面部以及小兒濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎、皮膚騷癢癥。
健客價(jià): ¥30平肝解郁,活血祛風(fēng),明目,止癢。用于頭痛眩暈,胸脅脹痛,乳閉乳癰,目赤翳障,風(fēng)疹瘙癢。
健客價(jià): ¥20解表祛風(fēng),勝濕,止痙。用于感冒頭痛,風(fēng)濕痹痛,風(fēng)疹瘙癢,破傷風(fēng)。
健客價(jià): ¥258清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥32清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥15解表通里,清熱解毒。用于外寒內(nèi)熱,表里俱實(shí),惡寒壯熱,頭痛咽干,小便短赤,大便秘結(jié),風(fēng)疹濕瘡。
健客價(jià): ¥39清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥15外感風(fēng)熱,頭痛,咽喉腫痛,食滯氣脹,口瘡,牙痛,瘡疥,癮疹,溫病初起,風(fēng)疹瘙癢,肝郁氣滯,胸悶脅痛。
健客價(jià): ¥12