專業(yè)人士談“登革熱”

2014-10-14 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：據(jù)廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)通報(bào)：截至10月10日零時(shí)，全省報(bào)告新增登革熱病例1826例，共有20個(gè)地級(jí)市累計(jì)報(bào)告登革熱病例27593例，而湛江市有97例。那么，如何認(rèn)識(shí)登革熱以及懷疑得了登革熱怎么辦？附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科一區(qū)的醫(yī)學(xué)博士閆海主治醫(yī)師為我們解答。

　　閆博士首先介紹到：登革熱是登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳染病，但它只通過(guò)伊蚊叮咬傳播，不會(huì)由人直接傳染給人，也不會(huì)由空氣或接觸傳播。病人和隱性感染者為主要傳染源。蚊子叮咬帶病毒者后，再通過(guò)叮咬其他人而將病毒傳播。在我國(guó)，登革熱病多發(fā)生于6～11月份之間，潛伏期則為3～14天，即病人一般在蚊蟲(chóng)叮咬后3～14天內(nèi)發(fā)病，而目前全世界還沒(méi)有有效的疫苗預(yù)防登革熱。

　　閆博士還具體介紹了登革熱的常識(shí)：

　　登革熱的癥狀：

　　登革熱初期的癥狀類似一般的感冒，而嬰幼兒會(huì)有1～5天的發(fā)燒、喉嚨發(fā)炎、輕微咳嗽等癥狀。典型的登革熱癥狀比較容易表現(xiàn)在較大孩子或成人身上。在疫區(qū)，病人的發(fā)燒會(huì)達(dá)38℃以上，加上1、激烈頭痛、后眼窩痛、骨頭關(guān)節(jié)或肌肉痛；2、發(fā)燒3～4天后身上出現(xiàn)紅疹；3、發(fā)病期間全身發(fā)癢。因而有以上3項(xiàng)癥狀的其中一項(xiàng)，就算是疑似登革熱病例，需在24小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院檢查。通常登革熱的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、劇烈頭痛、眼球后窩疼痛、全身肌肉酸痛或關(guān)節(jié)痛。

　　第一次感染登革熱通常不會(huì)造成嚴(yán)重的后果，如果再次感染與上次不同的病毒時(shí)，則容易引起出血性登革熱，甚至登革休克癥候群。出血性登革熱以及登革休克癥候群，都是發(fā)生在感染后期。

　　登革熱的發(fā)熱特點(diǎn)是突然高熱，發(fā)熱持續(xù)5～7天后驟然退熱，熱退后1～2天體溫可再度升高，這種發(fā)熱稱為雙峰熱或馬鞍熱。除發(fā)熱的突出癥狀外，在病程中可出現(xiàn)麻疹樣皮疹或猩紅熱樣皮疹，還會(huì)出現(xiàn)皮疹及不同部位的出血，如鼻出血、便血、血尿、皮下出血等。多數(shù)病人還有淺表淋巴結(jié)腫大。重型登革熱甚至?xí)l(fā)生消化道大出血和出血性休克。

　　登革熱的預(yù)防：

　　小心白天咬人的蚊子——登革熱主要由伊蚊傳播，而伊蚊喜歡白天活動(dòng)，所以預(yù)防登革熱尤其要提防白天咬人的蚊子。雨季是伊蚊大量孳生繁殖的季節(jié)，這種蚊子喜歡將卵產(chǎn)在不清潔的缸罐、花瓶、廢棄輪胎、竹節(jié)、石洞等小積水中，居室內(nèi)外2.5厘米以上深的積水都是伊蚊理想的產(chǎn)卵、孵化場(chǎng)所，因此傾倒積水是一個(gè)很好的防蚊措施。

　　清理積水，清除伊蚊孳生地——富貴竹等陰生水養(yǎng)植物的花瓶，每5～7天換水1次，并沖洗植物根部；飲用水缸或其它飲用水容器要加蓋，每5～7天換水1次；花盆底盤要保持干爽；家禽、家畜與鳥(niǎo)類飲用水槽要每天清理；貯水的水桶、陶甕、排水槽等每5～7天清理?yè)Q水一次，所有渠道要保持暢通；必要時(shí)可用殺蟲(chóng)劑噴殺成蚊，并在排水槽等施放馬拉硫磷、雙硫磷等殺幼劑。

　　懷疑得了登革熱怎么辦？

　　懷疑得了登革熱病或到過(guò)登革熱流行地區(qū)出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，向醫(yī)生說(shuō)明情況，進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。

　　登革熱的治療和預(yù)后

　　本病尚無(wú)特效治療藥物，一般給予支持和對(duì)癥治療。

　　急性期應(yīng)臥床休息，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，防蚊隔離到完全退熱為止，不宜過(guò)早下地活動(dòng)，防止病情加重。

　　高熱時(shí)以物理降溫為主。對(duì)出血癥狀明顯的病人，不能采用酒精擦浴。

　　大汗或腹瀉病人應(yīng)多喝水，適當(dāng)進(jìn)流質(zhì)食物，對(duì)頻繁嘔吐、進(jìn)食困難或血壓低的病人，應(yīng)及時(shí)靜脈輸液。

　　大部分登革熱病人經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后預(yù)后良好，只有極少數(shù)重癥病人會(huì)出現(xiàn)死亡，因而廣大市民無(wú)必要恐慌。

（實(shí)習(xí)編輯：周玉興）