癲癇患者發(fā)作時(shí)家屬現(xiàn)場急救要注意哪些

2018-10-08 來源：河南癲癇病友會(huì) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：不要把硬東西塞到患者嘴里。有的時(shí)候家屬為防止患者咬舌，可能會(huì)強(qiáng)制壓舌頭，實(shí)際上，如果患者沒有咬舌頭的話，沒必要把硬東西塞嘴里，這樣非常危險(xiǎn)。

早前曾向患者介紹癲癇持續(xù)狀態(tài)較嚴(yán)重、患者癥狀表現(xiàn)和如何預(yù)防癲癇持續(xù)狀態(tài)的等內(nèi)容，接下來將為大家介紹，當(dāng)癲癇患者發(fā)生持續(xù)狀態(tài)時(shí)該如何正確應(yīng)對?對于病史較長的患者家屬而言，可能已經(jīng)逐漸了解癲癇患者發(fā)作時(shí)的正確處理方式。因?yàn)槿梭w本身具有自己終止癲癇發(fā)作的能力，患者發(fā)作兩分鐘左右可能就結(jié)束了。首先必須了解癲癇發(fā)作時(shí)的現(xiàn)場急救常識(shí)，比如癲癇患者發(fā)作的時(shí)候無論是不是持續(xù)狀態(tài)，都要做到讓患者保持側(cè)臥位，先平躺下來頭側(cè)過來，如果側(cè)位不了就平躺下來，以保持呼吸道(口腔、鼻道)的通暢。如果癲癇患者發(fā)作的時(shí)候正在吃東西，那么更要注意避免食物嗆到氣管里，防止呼吸道堵塞。

癲癇患者發(fā)作的時(shí)候，特別要注意“三個(gè)不要”:

一、不要把硬東西塞到患者嘴里。有的時(shí)候家屬為防止患者咬舌，可能會(huì)強(qiáng)制壓舌頭，實(shí)際上，如果患者沒有咬舌頭的話，沒必要把硬東西塞嘴里，這樣非常危險(xiǎn)。

二、不要壓制患者的肢體。癲癇發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)胳膊腿的強(qiáng)直抽搐，有的家屬可能會(huì)強(qiáng)行壓住患者胳膊或腿，這樣是非常危險(xiǎn)的。正確的應(yīng)對方式應(yīng)該是保護(hù)患者避免受傷，比如防止從床、沙發(fā)的墜落，將身邊有危險(xiǎn)的銳器、鐵器的東西拿開，只遙護(hù)好患者頭、身體不要受損傷。強(qiáng)行壓制患者肢體時(shí)，產(chǎn)生的對抗反而容易受傷病人，有的患者甚至因此骨折。所以說，按壓患者肢體是不正當(dāng)?shù)牟僮鞣椒ā?/p>

三、不要去掐患者人中或者使用針灸的方法。從目前統(tǒng)計(jì)來看，癲癇發(fā)作之后并不是掐人中就能終止患者發(fā)作或從發(fā)作中喚醒。此外，掐人中也容易造成患者面部受傷?？偟脕碚f，癲癇患者急救的原則之一就是避免錯(cuò)誤的急救措施造成患者的二次損傷，這一點(diǎn)癲癇患者家屬朋友們需要特別注意!

癲癇專病醫(yī)生一般認(rèn)為，家屬在癲癇患者發(fā)作時(shí)，除了要做到“三個(gè)不要”原則，如果情況允許的話，可以錄制患者在發(fā)作時(shí)影像資料。建議家屬錄制視頻等影像資料是因?yàn)橛械幕颊呖赡馨l(fā)作比較少，就醫(yī)的時(shí)候醫(yī)生詢問很多患者發(fā)作時(shí)的詳細(xì)情況，但是家屬當(dāng)時(shí)“一窩蜂”、慌亂的都去搶救患者或者救治患者，忽視了患者的一些癥狀。其實(shí)剛才講了癲癇發(fā)作一般來講會(huì)自己終止，這個(gè)時(shí)候家屬也不要太慌，保護(hù)好患者，避免受傷是最主要的，發(fā)作很快就結(jié)束了。如果這個(gè)時(shí)候有一個(gè)手機(jī)能給把患者大概的發(fā)作的類型、狀態(tài)通過影像，特別是視頻資料記錄下來的話，給醫(yī)生去看一下當(dāng)時(shí)是怎么發(fā)作的，對患者的診斷、分類實(shí)際上是有幫助的。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能

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1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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活血化瘀，消腫散結(jié)，涼血止血。用于血熱妄行，皮膚紫斑；原發(fā)性及繼發(fā)性血小板減少性紫癜。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞

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