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臨床表現(xiàn)癲癇病癥狀有所不同 要了解

2018-11-27 來源:癲癇病發(fā)作如何處理   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常,可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè),則可表現(xiàn)為大發(fā)作。

根據(jù)臨床表現(xiàn)癲癇病癥狀有所不同,如癲癇病發(fā)作的類型就分為,大發(fā)作、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作、局限性發(fā)作等。

1、大發(fā)作,又稱全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作時(痙攣發(fā)作期),有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強(qiáng)直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數(shù)十秒鐘,陣攣期呼吸恢復(fù),口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或進(jìn)入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復(fù)。
 
2、小發(fā)作,可短暫(5~10秒)意識障礙或喪失,而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作,有時可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動。
 
3、精神運動性發(fā)作(又稱復(fù)雜部分性發(fā)作),可表現(xiàn)為發(fā)作突然,意識模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動無動機(jī)、無目標(biāo)、盲目而有沖動性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時,有時長達(dá)數(shù)天。病人對發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。
 
4、局限性發(fā)作,一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常,可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè),則可表現(xiàn)為大發(fā)作。
 
根據(jù)癲癇病癥狀的不同還能將癲癇病分為三個發(fā)作時期:先兆期、痙攣期和昏睡期等。
 
大發(fā)作時的癲癇病癥狀又分為三個時期:
 
先兆期癥狀:約半數(shù)患者有先兆,指在意識喪失前的一瞬間所出現(xiàn)的各種體驗。常見的先兆可為特殊感覺性的幻視、幻嗅、眩暈,一般感覺性的肢體麻木、觸電感。
 
痙攣期癥狀:繼先兆期后,隨即意識喪失,進(jìn)入痙攣發(fā)作期。首先為強(qiáng)直性發(fā)作(強(qiáng)直期),表現(xiàn)突然尖叫一聲,跌倒在地,全身肌肉強(qiáng)直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰,眼球向上凝視。持續(xù)約一分鐘。
 
昏睡期癥狀:抽搐停止后患者進(jìn)入昏睡、昏迷狀態(tài),然后逐漸清醒,部分患者在清醒過程中有精神行為異常,表現(xiàn)為掙扎、拒抗、躁動不安。
 
癲癇病小發(fā)作時:癲癇病患者頻繁發(fā)作、持續(xù)幾秒種左右的短暫意識喪失。癲癇病癥狀表現(xiàn)為為突發(fā)性精神活動中斷,意識喪失、可伴肌陣攣或自動癥。一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒。腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合
 
癲癇病復(fù)雜部分性發(fā)作時,癲癇病癥狀表現(xiàn)為不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙??捎猩裼伟Y、夜游癥等自動癥表現(xiàn)。有時在幻覺、妄想的支配下可發(fā)生傷人、自傷等暴力行為。
 
癲癇病局限性發(fā)作:癲癇病癥狀表現(xiàn)為某一局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直、陣攣性發(fā)作,或感覺異常發(fā)作,歷時短暫,意識清楚。
 
癲癇病功能性部分性發(fā)作癥狀:痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。
 
專家提示:癲癇病癥狀的三個不同的時期和不同的發(fā)作類型,進(jìn)行一定的了解是很有必要的。
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