在用藥期間,導(dǎo)致癲癇發(fā)作的因素較多:
選藥錯(cuò)誤
主要依據(jù)發(fā)作類型和癲癇綜合征選擇用藥,這是原則。錯(cuò)誤選擇只能導(dǎo)致發(fā)作更加頻繁。
劑量不足
以至未達(dá)到有效的血藥濃度,一般藥物在開始的劑量宜小,逐漸加至常規(guī)用量,有些患者或家屬疑懼藥物的副作用,而不按規(guī)則服用藥物使藥物劑量不足,應(yīng)在用藥過程中注意進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)。
服藥不規(guī)則
患者存在漏服或依從性差而間斷服藥現(xiàn)象,可以進(jìn)行癲癇藥物常識(shí)的普及,并合理安排服藥次數(shù),可依據(jù)藥物半衰期簡(jiǎn)化藥物服藥用法,如半衰期長(zhǎng)的藥物可改為一日兩次或一次,減少漏服次數(shù)。
多種藥物
相互作用
在聯(lián)合用藥時(shí),由于藥物之間作用機(jī)制如肝酶誘導(dǎo)、競(jìng)爭(zhēng)性代謝抑制及蛋白結(jié)合競(jìng)爭(zhēng)等等原因而影響藥物發(fā)揮療效,還有部分患者合并其他疾病用藥也干擾抗癲癇藥物的應(yīng)用。
經(jīng)過規(guī)范抗癲癇藥物治療后,部分患者可以考慮停藥,但有部分患者在停藥后又出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
停藥后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素包括:在緩解前有長(zhǎng)期發(fā)作史,具有多種癲癇發(fā)作類型,存在結(jié)構(gòu)性腦損傷,合并有異常神經(jīng)系統(tǒng)體征或?qū)W習(xí)障礙,過去有緩解復(fù)發(fā)史,以及診斷為青少年肌陣攣癲癇者。特發(fā)性全面性癲癇停藥后易復(fù)發(fā)。停藥前腦電圖有異常放電者。
溫馨提示:
癲癇并非不治之癥,只要經(jīng)過科學(xué)系統(tǒng)治療,患者是能夠康復(fù)的?;颊呒凹覍僖欢ㄒ行判摹?/p>
全球健康新闻资讯,关注开启新健康