癲癇患者如何合理更換藥物你知道嗎

2019-10-12 來源：成都神康癲癇醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：藥物治療是癲癇最主要的治療方法之一，與常用的手術(shù)治療方法相比，更多的患者更容易接受的是藥物治療。

由于受患者病發(fā)類型及個(gè)人體質(zhì)因素影響，需根據(jù)病癥的發(fā)作對(duì)癲癇患者換藥情況進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，以利于病癥的治愈。癲癇患者做到合理更換藥物，對(duì)治療疾病起到事半功倍的效果。那么，癲癇患者如何合理更換藥物呢?

當(dāng)患者所用的藥物療效不是很好的時(shí)候，比方說：首選藥用量的血藥濃度超過了患者治療范圍的上限、出現(xiàn)明顯副作用但是仍沒有達(dá)到滿意效果等等，這時(shí)候醫(yī)生就需要根據(jù)患者病癥發(fā)作類型，換用其他藥物進(jìn)行治療，而患者不可自行更換藥物。

癲癇患者在選擇藥物治療的時(shí)候，切忌不可隨便停藥。有些患者稍見病情好轉(zhuǎn)便決定停藥，這其實(shí)很容易造成反彈，加重病情。再吃藥，效果便不明顯，有時(shí)候反而會(huì)加重病情。一般癲癇發(fā)作完全控制2~3年后，且腦電圖正常，方可逐漸減量停藥。

患者在進(jìn)行換藥時(shí)，應(yīng)聽從醫(yī)囑，并且要做到緩慢增加新用藥物劑量，逐漸減少首選藥劑量，血濃度穩(wěn)定后再停用首選藥物。同時(shí)，家人也要隨時(shí)關(guān)注癲癇患者換藥情況，避免出現(xiàn)突然換藥導(dǎo)致病癥發(fā)作加劇的情況。

有些患者有嚴(yán)重的藥物過敏現(xiàn)象，倘若患者在用藥過程中出現(xiàn)過敏癥狀，就要盡快停止使用該類藥物，以免造成病癥反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致病情加重。

患者在首選藥物停用時(shí)，可加用次選藥物進(jìn)行治療，待次選藥物血濃度穩(wěn)定達(dá)到治療濃度范圍時(shí)，方可逐步減少第一種抗癲癇藥物的劑量，這樣才比較安全。

藥物劑量從常用量低限開始，逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜。并定期監(jiān)測(cè)藥物濃度，適時(shí)調(diào)整藥物劑量。

選擇藥物治療癲癇的患者比較多，效果也比較好。但是藥物治療癲癇講究也多，這個(gè)不同于感冒吃藥醫(yī)院一樣，是有講究的，只有遵循醫(yī)囑，才能真正受益于藥物治療。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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鎮(zhèn)驚熄風(fēng)，化痰開竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻，痰火擾心，神昏抽搐，口吐涎沫者。

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健客價(jià)：￥28

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用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。用于治療部分性癲癇；局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。躁狂癥：用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。

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豁痰開竅，平肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

健客價(jià)：￥55

豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。

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本品用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

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健客價(jià)：￥124.54

本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面強(qiáng)直-陣孿發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童。

健客價(jià)：￥42

1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能

健客價(jià)：￥25

左乙拉西坦片(開浦蘭)：用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。康恩貝 B族維生素片 0.7g/片*100片：補(bǔ)充B族維生素。

健客價(jià)：￥280

左乙拉西坦片(開浦蘭)：用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。康恩貝 B族維生素片 0.7g/片*100片：補(bǔ)充B族維生素。

健客價(jià)：￥162.16

用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

健客價(jià)：￥42

癲癇部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作?？蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

健客價(jià)：￥26