爸媽注意小孩突然發(fā)呆愣神也可能是癲癇

2019-12-18 來源：三博癲癇中心標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：就診時，我們癲癇醫(yī)生經(jīng)常會詢問患兒，“平時有沒有過突然大腦一片空白的情況，或者身邊人說你有突然發(fā)呆、愣神，叫你沒反應的情況“，很多家長表示很奇怪，孩子發(fā)呆不是正?，F(xiàn)象嘛，不理解醫(yī)生反復詢問病史的目的。

還有些家長們因為孩子經(jīng)常發(fā)呆愣神，帶孩子到醫(yī)院就診，經(jīng)過詳細的檢查后，醫(yī)生診斷是癲癇，家長表示非常詫異，癲癇不是羊癇風發(fā)作，是倒地抽搐口吐白沫嗎，為什么孩子發(fā)呆、愣神怎么也是癲癇？首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院癲癇中心主任醫(yī)師關(guān)宇光列舉了幾個臨床門診中的實例，一起來認識下這類不容易發(fā)現(xiàn)的癲癇發(fā)作，失神發(fā)作。

病例1

過馬路時，孩子呆立路中間

有一次家人帶小明外出，在過馬路時，小明突然停住，站在馬路中央發(fā)呆，目光茫然，家人怎么叫喊都沒反應，當時路上車輛川流不息，小明就呆立在路中央十分危險，父親只好把他抱過馬路。等小明緩過神，才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)站在馬路邊了，對剛剛發(fā)生的事情完全不知情。

病例2

吃飯時，手中湯匙掉落

家人發(fā)現(xiàn)一年級的佳佳在吃飯時經(jīng)常會突然愣神，眼神發(fā)直，手上的動作突然停止，有時候拿在手上的湯匙、飯碗會掉落下來，有時候進食時食物會停到嘴邊，一般是短短的幾秒就恢復正常。但在這段時間內(nèi)，佳佳對發(fā)生什么事完全不知道，對媽媽的叫喚、拍打也渾然不覺。

病例3

玩耍時突然僵住，說話突然停止

小紅是個活潑的小女孩，喜歡各種體育活動，有天媽媽發(fā)現(xiàn)，她打羽毛球時會經(jīng)常性突然僵住、不動、發(fā)呆，持續(xù)數(shù)秒后瞬間恢復。有時在說話聊天時也會突然停止或減慢語速，過幾秒鐘再繼續(xù)說下去，對剛剛發(fā)生的事情，小紅往往不能回憶發(fā)生過什么。

病例4

上課走神、發(fā)呆、開小差

小龍平時上課都會認真聽講，可近來老師發(fā)現(xiàn)小龍在上課的時候經(jīng)常走神、發(fā)呆，眼神也總是直直的，連鉛筆掉到地上都不知道，有時就幾秒鐘，有時會長一點。后來，老師老師發(fā)現(xiàn)小龍“開小差”的情況越來越嚴重，提問時經(jīng)常要喊好幾聲才能回過神來，有時同桌拍打他也沒有反應，慢慢的，佳佳的成績也滑到了倒數(shù)。

首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院癲癇中心主任醫(yī)師關(guān)宇光表示，以上案例都是典型失神發(fā)作的表現(xiàn)，失神發(fā)作是癲癇發(fā)作中的一種，這種發(fā)作多見于兒童和少年期。臨床表現(xiàn)為突然的意識障礙，正在進行的自主性活動及語言停止，雙眼茫然凝視，表情呆滯，發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后突然恢復，繼續(xù)發(fā)作前正在進行的動作，無發(fā)作后意識障礙，患者往往意識不到曾經(jīng)歷過發(fā)作，或僅感覺腦子中曾有一陣"空白感"。

這種癲癇發(fā)作時間極為短暫，有些患者每天可發(fā)作幾次至數(shù)十次，但由于發(fā)作形式較為隱蔽且時間短，往往不容易被發(fā)現(xiàn)，甚至還會被老師和家長認為是在做白日夢，或被父母誤認為是精力不集中，患兒常遭受批評責備。關(guān)宇光主任提醒，如果發(fā)現(xiàn)小孩多次出現(xiàn)突然愣神、發(fā)呆等類似表現(xiàn)，怎么叫都叫不清醒，雖然只有短短的幾秒鐘，但家長必須警惕，這不是走神那么簡單。

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