抗擊鼻咽癌要“三早”
摘要:鼻咽癌是原發(fā)于鼻咽部的惡性腫瘤。在我國(guó)常見,發(fā)病率以廣東省最高,有“廣東癌”之稱。男女病人比例約為3∶1。國(guó)內(nèi)所見最小年齡為3歲,最大為86歲,各個(gè)年齡組都可發(fā)病,而大多數(shù)在40~60歲之間。
癌癥是我國(guó)居民死亡的主要原因之一。相關(guān)資料顯示,我國(guó)居民每死亡5人中,即有1人死于癌癥。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,物質(zhì)生活水平及健康保健能力的不斷提高,人們迫切希望能夠做到無病早防,有病早治。
鼻咽癌是原發(fā)于鼻咽部的惡性腫瘤。在我國(guó)常見,發(fā)病率以廣東省最高,有“廣東癌”之稱。男女病人比例約為3∶1。國(guó)內(nèi)所見最小年齡為3歲,最大為86歲,各個(gè)年齡組都可發(fā)病,而大多數(shù)在40~60歲之間。鼻咽癌的特點(diǎn)是發(fā)病部位隱蔽,原發(fā)源很小,局部癥狀不明顯,卻已發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,病人常以頸淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀而就醫(yī)。
錯(cuò)過早期治療是主要病因
隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步,鼻咽癌的治療效果也有所提高,有資料顯示,5年生存率由20世紀(jì)50年代的19%提高到目前的60%左右,尤其是早期患者(Ⅰ、Ⅱ期)可達(dá)80%以上。但早診率近年來無明顯提高,晚期鼻咽癌仍占大多數(shù),總的生存率無大的改善。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),去醫(yī)院就診的患者中,70%已為晚期,絕大部分患者都錯(cuò)過了良好的早期治療機(jī)會(huì)。
案例1:吳小姐常感有持續(xù)性偏于一側(cè)的頭痛,于是到內(nèi)科就診,醫(yī)生建議她到神經(jīng)科看。經(jīng)多次排查后,神經(jīng)科醫(yī)生建議她到耳鼻喉科檢查,這才發(fā)現(xiàn)是原發(fā)腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)所致。
案例2:齊先生常有耳鳴現(xiàn)象,直到耳鳴次數(shù)頻繁,才去看醫(yī)生,被誤診為分泌性中耳炎。專家稱,人的鼻咽部與中耳腔間有根相通的咽鼓管,它可調(diào)節(jié)中耳腔內(nèi)的所壓,保持鼓膜內(nèi)外壓力的平衡,鼻咽癌好發(fā)于咽鼓管開口附近,癌腫壓迫咽鼓管開口,導(dǎo)致阻塞,引起上述癥狀。
案例3:姜小姐在做美容時(shí),美容師告訴她,頸部、耳垂后下方有兩個(gè)腫塊。到外科就診,經(jīng)多日治療無效后,才到耳鼻喉科檢查。
案例4:71歲的趙大媽,近幾年來鼻子一直不通氣,自以為是鼻炎沒在意。后來鼻塞加重,鼻涕倒流并帶血,還經(jīng)常頭痛,最近竟發(fā)展到看東西重影、視力下降,并伴有頸部腫塊。到醫(yī)院做了鼻咽鏡下病理組織活檢,確診為鼻咽癌。
?。蹖<医庾x]:鼻咽癌早期癥狀為涕血、頭痛、鼻塞、持續(xù)性
耳鳴、聽力減退。據(jù)統(tǒng)計(jì),病人自我延誤1個(gè)月以上者占71%,延誤時(shí)間平均為4個(gè)月??梢姴∪俗陨韺?duì)鼻咽癌的重視最為關(guān)鍵。當(dāng)懷疑為鼻咽癌時(shí),應(yīng)盡量到醫(yī)院耳鼻喉科檢查鼻咽,特別是鼻咽癌高危人群,尤其要警惕鼻咽癌的蛛絲馬跡,及時(shí)到腫瘤專科排查鼻咽癌。
早發(fā)現(xiàn)早治療遠(yuǎn)離病患
和其他腫瘤一樣,鼻咽癌發(fā)病可能是多種因素對(duì)易感人群綜合作用的結(jié)果。防止發(fā)病可以通過以下的方法:
加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),減少感染EB病毒的機(jī)會(huì)。具體做法有:堅(jiān)持用冷水洗臉,預(yù)防感冒。積極治療急性鼻炎、鼻部鄰近器官疾病以及全身性疾病,防止誘發(fā)本病。并避免在有毒或刺激性氣體、粉塵多的環(huán)境久留。另外,不可大力擤鼻涕,以防濁涕走竄入耳。也不可長(zhǎng)時(shí)間使用血管收縮性滴鼻液,如麻黃素、鼻眼凈等,以免引起藥物依賴性鼻炎。
注意牙齒保健可避免引發(fā)鼻咽癌。
慢性鼻竇炎患者應(yīng)經(jīng)常清除鼻內(nèi)濁涕,注意擤鼻方法,以免鼻涕進(jìn)入
中耳腔,引發(fā)中耳炎。中醫(yī)通常根據(jù)病癥采用清熱除痰、調(diào)補(bǔ)肺脾腎三臟為主要治療手段。
改變飲食習(xí)慣,少食腌制食品如腌肉、咸菜、熏魚及含亞硝胺類罐頭食品等。
改善生活環(huán)境和工作環(huán)境,避免長(zhǎng)期吸入干燥、多灰塵及刺激性氣體。平衡飲食,糾正營(yíng)養(yǎng)不良,戒除嗜煙酒等不良習(xí)慣。避免使用強(qiáng)烈收縮血管的制劑。少吃辛辣、煎炸等刺激性食物。適當(dāng)食用含硒豐富的食物。如有鼻部干抽、頭痛、耳鳴等癥狀,須首先到醫(yī)院進(jìn)行鼻咽鏡檢查。專家建議:及早發(fā)現(xiàn),及早治療遠(yuǎn)離鼻咽癌。
(實(shí)習(xí)編輯:高越)