別把胃食管反流病當(dāng)咽喉炎治
摘要:對(duì)于該病的治療目標(biāo),要控制癥狀,可選擇抑酸類(lèi)和促動(dòng)力類(lèi)藥物配合使用治療。癥狀較輕者,一般治療4周就會(huì)有一定效果,少部分人需要終身治療。
可通過(guò)胃鏡檢查確診
胃食管反流病是一種會(huì)嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量的疾病,主要癥狀就是燒心、反酸,部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、非心源性胸痛、睡眠障礙、反流性哮喘、
反流性咳嗽、聲音嘶啞、反流性喉炎以及吞咽困難等癥狀。
胃食管反流病發(fā)病率較高,在醫(yī)院接診的消化科病人當(dāng)中,胃食管反流病病人可占到每天接診量的10%~15%。胃食管反流病在臨床上可通過(guò)胃鏡檢查來(lái)明確其病情。
一般分為三種情況:
一是反流性食管炎,在胃鏡下觀(guān)察,食管黏膜有充血、水腫、糜爛、潰瘍形成;
二是在胃鏡下觀(guān)察食管黏膜是正常的,這種情況則為內(nèi)鏡陰性胃食管反流病;
三是Barrett食管,該病為癌前病變,患病久了部分病人的病情會(huì)變成食管癌?;糂arrett食管的病人患食管癌的幾率比正常人要高30倍。
防病要先控制體重
出現(xiàn)胃食管反流病,與日常不當(dāng)?shù)纳罘绞接泻艽箨P(guān)系。王立生指出,該病一般多為肥胖者易發(fā),肥胖的人食管下段括約肌往往較松弛,胃里的內(nèi)容物容易反流到食管。因此,預(yù)防該病首當(dāng)其沖的就是要控制體重。
有些人中午吃過(guò)飯就午休,或是晚上吃完夜宵就睡覺(jué),這些做法是十分不恰當(dāng)?shù)?。食物吃下去馬上躺下,胃里食物會(huì)反流到食管。還有些人常喝濃茶、咖啡、烈性酒等,也容易引起胃食管反流病。
此外,導(dǎo)致該病還有某些藥物的刺激,如有些哮喘病人要吃茶堿類(lèi)藥物,這類(lèi)藥物也容易引起反流。
要警惕咳嗽等食管外癥狀
除了燒心、反酸等癥狀外,胃食管反流病還會(huì)“偽裝”成慢性咽炎或咳嗽等食管外癥狀。專(zhuān)家表示,消化科收治的胃食管反流病患者占有相當(dāng)?shù)谋壤?,但是也有一部分是由耳鼻喉科、呼吸科轉(zhuǎn)來(lái)診治的。他曾接診過(guò)一位患者,咳嗽了兩個(gè)月吃藥后一直不見(jiàn)好,后來(lái)在該院呼吸科就診,醫(yī)生又建議他轉(zhuǎn)診到了消化科,經(jīng)檢查,該病人患上了胃食管反流病,后來(lái)經(jīng)過(guò)質(zhì)子泵抑制劑治療病情得到了很好的控制。
如果出現(xiàn)不明原因的咳嗽、慢性咽喉炎、
中耳炎等在別的科室久治不愈,或是出現(xiàn)莫名的牙齒脫落,尤需提高警惕,這些都可能是食管反流病的食管外癥狀,如及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療是能夠得到有效治療的。
對(duì)于該病的治療目標(biāo),要控制癥狀,可選擇抑酸類(lèi)和促動(dòng)力類(lèi)藥物配合使用治療。癥狀較輕者,一般治療4周就會(huì)有一定效果,少部分人需要終身治療。
(實(shí)習(xí)編輯:高越)