臨床上外耳道檢查時常能發(fā)現(xiàn)外耳道軟骨部的皮膚具有類似汗腺構造,外耳道有異物,外耳道內黃白色分泌物較多,外耳道積膿,外耳道狹窄會影響聽力等癥狀。
1.耵聹栓塞
外耳道軟骨部的皮膚具有類似汗腺構造的耵聹腺可分泌耵聹,即人們常說的耳垢或耳屎,具有保護外耳道皮膚和粘附外物的作用。正常情況下,可借咀嚼、張口等運動而排出耳外。但如果耵聹分泌過多或排出受阻就會逐漸積結成團而形成耵聹栓塞。引起的常見癥狀是堵塞外耳道而導致聽力減退,并可能有耳痛;部位過深刺激鼓膜者可發(fā)生耳鳴、眩暈。檢查時可見外耳道內有黑色或棕褐色耵聹塊,質軟如蠟,或堅硬如石。
2.外耳道異物
多見于小兒,成人也可發(fā)生。多因挖耳或外傷遺留,及蟲類侵入而造成。異物可分為非生物類、植物類和動物類。若異物小而無刺激者,可久存而無癥狀。異物大者可阻塞耳道引起聽力下降及發(fā)脹感。有時引起眩暈、耳鳴和耳痛,或造成皮膚破損。一般情況下,檢查較易發(fā)現(xiàn)異物。
3.外耳道狹窄
除先天性原因外,常由于彌漫性外耳道炎和外耳濕疹之慢性者,導致外耳道皮膚增厚而發(fā)生狹窄,常會影響聽力。常提示為外耳道膽脂瘤存在,或慢性化膿性中耳乳突炎形成。
4.外耳道新生物
良性腫瘤有外耳道乳頭狀瘤,外耳道膽脂瘤,外耳道骨疣,血管瘤,纖維瘤,耵聹腺瘤等;惡性腫瘤有腺癌,肉瘤,惡性黑色素瘤等。另外,慢性化膿性中耳炎可導致鼓室內有息肉生長,息肉從鼓膜穿孔處脫出形成外耳道贅生物。
5.外耳道紅腫潰爛
常見病變?yōu)橥舛腊X和彌漫性外耳道炎,中醫(yī)分別稱之為耳癤和耳瘡。前者表現(xiàn)為局限性紅腫,疼痛明顯,突起如椒目或頂現(xiàn)膿點,后者則為彌漫性紅腫、潰爛,黃白色分泌物較多。
6.外耳道積膿
膿液可能由于外耳道本身病變所致,也可能由于中耳病變膿液自鼓膜穿孔處流出積留于外耳道內形成。一般說來,膿液質粘者,多為中耳疾病;不粘者,多屬外耳疾病。外耳疾病見于外耳道癤、彌漫性外耳道炎和外耳濕疹,中耳疾病主要是急慢性化膿性中耳炎。
外耳道炎的發(fā)病原因要時刻重視,做好外耳道炎的預防保健準備,希望以上所述外耳道炎的發(fā)病原因對您有所幫助。通過以上的介紹,大家對臨床外耳道檢查發(fā)現(xiàn)的六種病變應該有所了解,最后?;颊咴缛湛祻汀?/p>
(實習編輯:譚冬梅)
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